降糖藥物使用的五大「盲點」！

"是葯三分毒"，所以在日常的控糖中有部分糖友發現血糖升高以後，總是找理由來拒絕用降糖葯。

其實，這些糖友是對降糖葯的一種"偏見"，也是糖尿病藥物治療的「盲點」。

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盲點一：血糖只是偏高，不必用降糖葯

空腹血糖正常範圍是3.9～6.1毫摩/升，餐後2小時血糖正常範圍是6.1～7.8毫摩/升。所以超過上述兩個標準的人，其體內血糖調控機制已經存在缺陷。

有人認為空腹血糖沒有超過7毫摩/升，餐後2小時血糖沒有超過11.1毫摩/升，這不算是糖尿病，不需要服用降糖葯。

其實不然，血糖正常範圍是根據對大多數健康人群的調查而設定的，血糖一旦超過正常範圍，就有可能對微血管壁、周圍神經等組織和器官產生損害，長期血糖升高還可能導致動脈硬化、周圍神經病變等多種疾病。

另外，血糖偏高還會導致β細胞分泌胰島素的功能衰退，減低胰島素分泌，血糖進一步升高，很快變成嚴重的糖尿病。

所以，一旦發現血糖接近正常值，就應嚴格控制飲食，如血糖值仍不能恢復正常，就要積極進行「干預治療」，即服用糖苷酶抑製劑或胰島素增敏劑，以防止併發症的出現，延緩和阻止糖尿病的形成。干預治療一段時間後，應複查血糖，如果血糖水平恢復正常，則可停服降糖葯。

盲點二：糖尿病無任何癥狀，用不用藥都行

確診糖尿病後，並不是所有的糖友都會伴隨不適癥狀，因為併發症一旦出現都是不可逆轉的。到時後悔已晚矣！

因此，積極服用降糖葯，將血糖控制在正常範圍是十分重要的。

盲點三：降糖葯傷肝傷腎，能不用就不用

有糖友認為，自己血糖雖然偏高，但自覺身體良好，吃得下、睡得著，而一旦吃了降糖葯就離不開了。

吃得下、睡得著，並不是衡量健康的標準，有許多疾病就是在吃吃喝喝中產生的，糖尿病就是其中之一，而且越吃得下，血糖就越高。

對糖友來說，適當服用一些降糖葯，使血糖控制在正常範圍，就可以減少高血糖對胰島β細胞的毒性，防止胰島功能進一步衰退，甚至使胰島功能有所恢復，使糖尿病得以減輕。

盲點四：自己隨意調葯

有糖友用二甲雙胍血糖控制不好，改用α-糖苷酶抑製劑，或用α-糖苷酶抑製劑血糖控制不好改用二甲雙胍。

其實這是不對的，二甲雙胍主要是用來降低基礎血糖的，也就是說主要對空腹血糖高也有降低作用；而α-糖苷酶抑製劑（如拜唐蘋、卡博平）的作用是使碳水化合物消化的速度減緩，所以是用來降低餐後血糖的。因此，這兩種葯的使用是根據不同情況決定的。

盲點五：追求去根的藥物

目前，通過國家食品和藥品監督管理局（SFDA）批准上市的降糖葯，其安全性、有效性均得到了充分肯定，因此，糖尿病病人可放心地安全使用。

但是在藥物治療糖尿病的同時，不要進入上述介紹的藥物治療「盲點」，合理用藥是很關鍵的。

一味追求能「去根」的糖尿病特效藥。有的患者甚至在血糖已獲得良好控制的情況下，停止現階段有效治療，而去尋找「靈丹妙藥」。

殊不知，包括飲食、運動和藥物的糖尿病綜合療法是人們與糖尿病長期鬥爭的智慧結晶，是經過嚴格證明、確實是最有效的方法。

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