NEJM：重度血小板減少症早產兒血小板輸注量研究

導語：重度血小板減少症的早產兒中，接受血小板計數閾值為50000/立方毫米的血小板輸注的患者其不良預後率明顯高於接受血小板計數閾值為25000/立方毫米的血小板輸注者。

來源：梅斯醫學

血小板輸注是預防早產兒血小板減少出血的常用方法，但目前缺乏研究數據以指導輸注閾值。

近日研究人員開展多中心研究，月齡小於34周的嚴重血小板減少新生兒參與，接受治療至血小板計數閾值為50000/立方毫米(高閾值組)或25000/立方毫米(低閾值組)。研究的主要終點為死亡或大出血。

660名新生兒參與研究，平均體重740g，平均月齡26.6周。在高閾值組，90%的患兒接受至少1次治療，低閾值組53%的患兒接受至少1次治療。高閾值組26%的患兒出現主要終點事件，低閾值組僅19%的患兒出現終點事件（OR=1.57）。高閾值組不良事件率為25%，低閾值組為22%（OR=1.14）。

研究認為，重度血小板減少症的早產兒中，接受血小板計數閾值為50000/立方毫米的血小板輸注的患者其不良預後率明顯高於接受血小板計數閾值為25000/立方毫米的血小板輸注者。

原始出處：

Anna Curley et al. Randomized Trial of Platelet-Transfusion Thresholds in Neonates.N Engl J Med， January 17， 2019.

本文系梅斯醫學（MedSci）原創編譯整理，轉載需授權！

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