戊戌大寒開啟己亥

中醫 01-20

2019年1月20日(農曆臘月十五)16點59分，我們居住的北半球進入戊戌年二十四節氣的大寒。《三禮義宗》講：「大寒為中者，上形於小寒，故謂之大……寒氣之逆極，故謂大寒。」這是中國大部分地區一年中的最冷時期，呈現出冰天雪地、天寒地凍的嚴寒景象。

依據中醫聖典《黃帝內經》所述的「五運六氣」規律，大寒是戊戌年的終結，己亥年的開始。

《黃帝內經·素問·六元政紀大論》講：厥陰風木司天，少陽相火在泉，若中運為土運不及，便是己巳年和己亥年。

由於是不及的土運主歲，所以五運的情況如下：

初運(始於大寒)，客運為少宮，主運為少角；

二運(始於春分後13天)，客運為太商，主運為太徵；

三運(始於芒種後10天)，客運為少羽，主運為少宮；

四運(始於處暑後7天)，客運為太角，主運為太商；

終運(始於立冬後4天)，客運為少徵，主運為少羽。

《黃帝內經》又列述了巳亥之年六步氣的情況：

初之氣(大寒—春分，客氣陽明燥金，主氣厥陰風木），寒氣勁切，肅殺之氣方來，人們易患右脅下寒冷的疾病。

二之氣(春分—小滿，客氣太陽寒水，主氣少陰君火），寒氣不散，雪花紛飛，水結為冰，肅殺之氣用事，嚴霜下降，草木上部焦枯，寒雨屢次下降。若陽氣來複，人們易患里熱證。

三之氣(小滿—大暑，客氣厥陰風木，主氣少陽相火），風氣時起，人們易患迎風流淚，耳鳴，頭眩暈等。

四之氣(大暑—秋分，客氣少陰君火，主氣太陰濕土），暑濕來臨，濕熱相迫，交爭於長夏，人們易患黃疸，浮腫等。

五之氣(秋分—小雪，客氣太陰濕土，主氣陽明燥金），燥氣與濕氣互為勝負，陰沉之氣布化，寒邪傷及人體，風雨流行。

終之氣(小雪—大寒，客氣少陽相火，主氣太陽寒水），陽氣施化，蟄蟲不潛藏，流水不結冰，地氣升發，草木萌生，人們感覺舒適。若病，則多患瘟病及疫癘等病。

己亥年的中運是土運不及，則風氣流行；木克土，金復之；金木相搏，殃及萬物。

司天之氣是厥陰風木。「木克土。」司天之氣克中運，又是克「不及之土」，會使得土更弱，木更盛。所以，己亥年風氣強盛，人的肝氣偏旺，尤其在大寒至大暑的上半年。

在泉之氣「少陽相火」主政下半年。在秋收冬藏的季節氣候反熱，會引起鬱熱諸證。

己亥年初之氣「陽明燥金」當令，而初之氣從立春經雨水到驚蟄，正是人的陽氣萌發之際，由於燥涼之金氣的影響，易導致人的右下（包括肝、膽和右腎等）產生寒病；同時，木氣與金氣相搏，肝氣春生易受阻礙而致肝鬱。人應適當飲食酸味疏泄肝氣，飲食苦味引陽入腎，飲食甜味補益中氣。

立春前的18天為土氣所主，涵蓋了小寒節氣的最後三天和大寒節氣。濕土之氣與金涼之氣共同導致了氣候的濕冷，使人的陽氣相對不足，易受六淫邪氣侵犯。天生虛寒者和老弱病者會現腰涼、酸、麻、疼、痛，乃至小便色深，便秘便稀；人乏累少力，情志抑鬱，畏寒怕冷，不思飲食等癥狀。其中，腰涼多為寒邪所致，酸多為風邪所致，麻多為濕邪所致，疼多為濕寒所致，痛多為寒熱相搏所致；小便色深，寒氣入腎；腸有寒氣，便秘便稀。

凡有風濕寒邪導致的種種不適，可用香料食材外敷。出現在脊柱的可用肉桂之類食材；位於皮肉的可用花椒等外敷。至熱而癢時，邪氣已被驅除，應取下香料，避免過度。