二甲雙胍這項副作用可致癌？醫生：服藥注意4點，不會有大礙

治療2型糖尿病的重要手段就是服用降糖葯。現在降糖葯種類繁多，包括有促泌劑如磺脲類促泌劑、非磺脲類苯茴酸類衍生物，還有雙胍類，α-糖苷酶抑製劑，胰島素增敏劑，二肽基肽酶-4，GLP-1受體激動劑等藥物。不同病情的患者可以選擇不同的藥物搭配，以達到最有效的降糖治療。

談到降糖葯，這其中我們不得不提的就是二甲雙胍，作為「老牌」藥物，它憑藉著自己的優勢在糖尿病治療方面奠定了自己的「江湖」地位。但二甲雙胍使用後引起的副作用也一直備受爭議。

昨天有位糖友留言說：一直在服二甲雙胍，總是有腹瀉的問題，長期這樣下去會不會引發腸癌啊？最近聽說二甲雙胍致癌是真的嗎？

二甲雙胍確實確實存下一些副作用，不同患者反應程度不同。包括偶見噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、腹脹、消化不良、乏力等胃腸道反應，還有罕見乳酸性酸中毒。如果長期出現這些不適的癥狀，不建議立刻停葯這對血糖控制不利。可以適當減少藥量，持續觀察相關癥狀，也可以選擇調整用藥，來減輕二甲雙胍的副作用。及時治療不會引發其他疾病，此外長期腹瀉不會引發腸癌，可能導致脫水等問題，要注意這點。除此之外，當前並沒有有研究表二甲雙胍具有致癌作用，糖友們可以放心服用。

要想充分發揮二甲雙胍降糖治療的作用，糖友服用時還需要注意這4點：

一、劑量問題

有些糖友非常害怕藥物副作用，因此會對一些葯產生排斥心理，不願意吃藥治療。但其實藥物的副作用關鍵是劑量的問題。服用二甲雙胍是，建議患者開始先採取飯後小劑量服用，然後逐漸加量，這樣糖友對藥物有一定吸收、消化、耐受的過渡期。以避免一開始服用劑量太大，導致副作用反應大，引發腸胃不適等問題。

二、飲食禁忌問題

糖尿病本身是代謝問題，需要嚴格管理飲食，因此在服用一些藥物時為發揮藥效，同樣需要限制飲食。服用二甲雙胍的糖尿病患者，最好完全戒酒。首先本身酒精含有較高熱量，不利於血糖水平控制，其次如果服用二甲雙胍沒多久後，又喝酒了，會造成嚴重的低血糖的情況，危及生命。這點糖友不能大意。

三、注意補充營養

長期服用二甲雙胍有些患者會出現維生素B12、葉酸缺乏的情況，糖友日常飲食中要注意補充。比、如肉類、魚類、蛋、動物肝臟等含維生素B12較多，但注意攝入量，及定期檢查這兩項指標，切忌補過度。

四、肝腎功能不全者慎用

二甲雙胍具有罕見的乳酸酸中毒的副作用，這對於普通糖尿病患者來說發生機率很小，但對本身肝腎功能缺陷的患者來說，身體排毒、解毒功能差，更易發生這種情況。因此一般有肝腎功能嚴重損害的糖尿病患者不建議用此葯。

（註：文章圖片來源見水印，如有問題請聯繫我們）

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