你認為哪類醫院存在騙保的行為?為什麼?
健康
01-22
醫院騙保事件全國各地都有,一般在大醫院醫保管理的很嚴格,不要說騙保,就是一個患者住院的各種限制,讓醫院都喘過氣來,我們這的有幾家大醫院,到了年底,有的到了10月份後,就不收醫保患者了。
因為現在的一般對於大醫院還是總額預付,單病種核算,就是說一個醫院一年給你多少醫保費用,這個費用是根據這幾年醫保費用評估出來的,單病種核算是一個病住院只能花多少錢,多了就罰款。
由於老齡化的到來,得病和住院患者逐年增加,總額往往不夠。所謂的單病種核算就是保證患者必須順利好轉,同時不能得其他病,這真的不是醫生能控制的。
那麼是不是大醫院有騙保的行為,這樣的大醫院醫保局,加上醫院醫保辦三天一查,兩天一看,除了問題就重罰,緩解太多,沒有人願意或者說敢趟這渾水。
那麼為什麼有的醫院存在騙保的行為,都是哪類醫院?
一般是公立醫院的人沒有敢這樣做,都非常珍惜的單位和編製,所以騙保醫院基本都是民營的醫院。
這樣的民營醫院一般沒有什麼核心技術,一般用騙保的行為掙錢,這樣的事情哪都有,主管部門監督部門那真的是發現不了啊!
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