這種維生素，能預防子宮肌瘤！

咱們中國的美食絕對世界一絕，什麼事情最後都繞不開吃！甚至連婦科最常見的良性腫瘤——子宮肌瘤，也一直有病人問海鮮能吃嗎？雞能吃嗎？蜂蜜能吃嗎？

子宮肌瘤的發病機制還不是很清楚，目前已知雌激素可能會刺激肌瘤生長。恩哥今天就和大家好好聊一聊，怎麼吃才能預防子宮肌瘤。

日常飲食的影響

飲食對於子宮肌瘤影響的研究不多，收集現有的文獻之後，恩哥發現，日常飲食對於子宮肌瘤的影響主要體現在這幾個方面：

1、先說說有益的飲食

醫生經常鼓勵大家多吃水果和綠葉蔬菜，好像有點「萬金油」的感覺。而事實也證明，兩者都能在一定程度上抑制子宮肌瘤。對中國人的一個調查顯示，大量食用西蘭花、大白菜、西紅柿和蘋果或許可以預防子宮肌瘤。

2、對子宮肌瘤有壞處的飲食

比較明確的是動物脂肪。主要是裡面含有長鏈Ω-3脂肪酸，吃多則會增加子宮肌瘤的風險。同時也有研究證實，有子宮肌瘤的女性低密度脂蛋白膽固醇LDL-C高於不長肌瘤的女性，她們也容易患上代謝綜合征。

3、沒有影響的食物

主要是咱們中國的傳統飲食中豆製品，包括豆漿、豆腐等。豆製品含有較豐富的植物雌激素，很多人嚇死了，以為是雌激素。連不少醫生也這麼說，更讓人摸不清頭腦。

其實植物雌激素和雌激素完全不同，它的雌激素樣效力只有雌激素的萬分之一，正常吃喝根本不會影響到子宮肌瘤。真的要是吃多了，植物雌激素反而表現出抗雌激素的效果，這就是「雙相調節」作用，自然界就是這麼神奇。

4、雞鴨魚肉牛奶製品

這些食物對於肌瘤的影響，是「公說公有理，婆說婆有理」，沒有什麼明確的結論。尤其是雞肉，聽著發音和肌瘤的「肌」一樣，其實完全不搭界。還有人說吃飼料長大的雞含有很多雌激素，吃了會刺激肌瘤生長。我就不清楚雞肉中多出來的雌激素哪裡來的，難道還給喂避孕藥嗎？！

總之，不管是有益還是有害的食物，對子宮肌瘤的影響都很微小，除非長年累月一直吃。所以，不必過於糾結，我常說一句話「能上餐桌的都沒有問題」，吃吧！

保健品還能吃嗎？

咱們中國人的保健品花樣繁多，不少還是舶來品，其實老外哪有什麼人吃這些東西！老外的保健品基本上是維生素，所以保健品對子宮肌瘤的影響也主要以維生素來研究。

1、對子宮肌瘤有預防作用的是活性維生素D。大家更熟悉的是維D對骨骼的保護作用，少有人知道它還能預防肌瘤。中國人普遍缺乏維D，尤其是愛美的女性出門必塗防晒霜，外加撐傘，這就把皮膚轉化活性維D的能力給擋住了。

想預防子宮肌瘤，每周最好曬2-3次太陽，每次半小時左右，不能撐傘、不能隔著玻璃、不塗防晒霜，可以把你願意的身體部位曬一曬。如果不想變黑，不曬太陽也可以，就需要吃維D藥片了。

2、其他的維生素，C和E對子宮肌瘤沒有影響，維A的影響還不確定。

3、蜂蜜或者蜂王漿也是大家比較糾結的。經過研究檢測，蜂蜜幾乎不含雌激素成分，蜂王漿中含有的性激素也是微乎其微。不過這兩種食物，太甜了，如果吃多的話，會變胖的哦。胖妹子可能更容易得子宮肌瘤（下文會講到）。

4、至於其他的保健品，就不一一列舉，由於缺乏嚴格的監管，就算是海外購來，誰也說不出其中含有的真實成分。對女性保養有效的，多數可能有雌激素成分，激素類型和劑量都未知，風險較大。

預防子宮肌瘤還要注意這幾點

1、體重不能增加。

身體里的脂肪細胞也會產生少量雌激素，肥胖的人積少成多，額外產生的雌激素就可能刺激子宮肌瘤生長。韓國人研究，不一定非得肥胖了才會如此，只要體重增加就有風險。如果體重增加超過20斤，子宮肌瘤風險增加1倍。所以，燃燒你的卡路里吧！

2、如果因子宮肌瘤做剝除手術，單發的肌瘤相對不容易複發。

多發肌瘤手術中可以請B超醫生一起探查，盡量剝除乾淨。但是，還可能存在一些微小的肌瘤，B超和肉眼看不到，無法剝除，術後繼續生長變大。所以，多發肌瘤的病人如果近絕經或者已經絕經，選擇全子宮切除也是值得考慮的。

3、因絕經綜合征補充雌激素，其劑量很低，一般不影響子宮肌瘤。

不過圍絕經期的女性，卵巢還有少許殘存的卵泡，吃一段時間天然激素後，可能會激活這些殘存的卵泡，出現排卵，就會有較高水平的雌激素產生，刺激肌瘤生長。所以，子宮肌瘤的病人補充激素，得監測肌瘤的生長情況。短效避孕藥就沒有這個煩惱，因為它會抑制排卵，反而把因排卵形成的雌激素高峰給抹平了。

簡而言之，多吃水果和綠葉蔬菜，補充維生素D，盡量少吃動物脂肪和保健品，控制好體重，就可以減少子宮肌瘤的發生，預防複發。

參考文獻：

1、Nutr Cancer. 2015, 67(4):569.

2、Am J Clin Nutr. 2014, 99(5):1105.

3、Curr Med Res Opin. 2018, 34(11):1913.

4、J Obstet Gynaecol Res. 2016, 42(1):87.

5、Reprod Toxicol. 2015, 57:81.

【本文作者】

專業擅長：

婦科良惡性腫瘤、子宮肌瘤、子宮腺肌症、子宮內膜異位症、卵巢囊腫、陰道炎、盆腔炎、月經失調、絕經綜合症、宮外孕。

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