張阿姨是一位結腸癌的患者，從手術到現在，已經5年了，這5年來，患者經歷了手術，化療，並且定期複查。目前沒有發現腫瘤複發和轉移，張阿姨想要知道，這種情況是治癒了嗎？以後應該怎麼辦？今天曾醫生就來科普一下， 因為很多患者在手術後平安的度過了5年， 下面應該怎麼辦，我們來說一說。

其實，這種情況是我們醫生最希望看到的，如果癌症患者在手術之後，健健康康的度過了5年，沒有複發和轉移，那是非常好的，可以算是臨床治癒。根據大量的臨床數據顯示，癌症患者，如果5年沒有複發和轉移，那再次複發和轉移的概率，是非常低的，可以認為是臨床治癒。

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所以，你經常會聽到醫生說，5年生存率，5年生存率，天天把5年生存率掛在嘴邊，5年生存率是什麼意思，並不是說患者只能活5年，5年生存率指的是患者能夠存活超過5年的概率，5年生存率80%，說明你有80%的概率，生存的時間超過5年。對於早期的癌症，5年生存率非常高，一期的結腸癌，5年生存率90%以上；二期可以達到70%至80%；三期可以到達50%至60%；四期屬於癌症晚期，5年生存率只有10%至20%。

如果已經平安的度過了5年，下面應該怎麼辦？

（1）定期複查

儘管超過5年，癌症複發率下降了，但還是有少部分患者，會出現複發和轉移，我們見過術後複發的，最常時間高達10年，就是手術後10年還複發了。根據現在的理論，癌症組織裡面的細胞並不是均一的，裡面有部分細胞稱為腫瘤幹細胞，腫瘤幹細胞是一種非常狡猾的細胞，腫瘤幹細胞對放療和化療耐葯，常規的治療效果不好。而且，幹細胞可以隱藏在身體的淋巴組織、肝臟、肺臟等器官裡面，這些腫瘤幹細胞可以長期處於休眠狀態，在身體裡面「冬眠」。等到身體免疫力下降的時候，這些腫瘤幹細胞可以重新激活，然後複製和分化，導致癌細胞重新生長，也就是癌症複發和轉移。所以，即使過了5年，我們還是需要定期複查，複查的頻率可以稍微少一些，例如每年複查一次。

（2）健康生活

大家不要掉以輕心，認為過了5年，就完全沒事了，有很多患者，5年過了之後，就開始暴飲暴食，抽煙喝酒，熬夜等等。這樣是不對的，我們還需要保持健康的生活習慣，以結腸癌為例，還是需要戒煙戒酒，少吃辛辣刺激性食物，少熬夜，勞逸結合，規律飲食。我們還需要健康生活，注意保養，規律作息，這樣才能保持正常的免疫力，防止腫瘤複發和轉移。

（3）警惕第二原發癌

事情就是這麼殘酷，有研究顯示，如果你得了一種癌，那麼你患上另外一種癌的概率，比普通人高，有的患者，可以患三四種的癌症。因為癌症與基因異常有一定的關係，如果你患了一種癌，有可能是你身體裡面的基因有問題，有可能患上其他的癌症。例如，有一種癌症綜合征叫做遺傳性乳腺癌，是因為BRCA基因突變導致的，除了容易罹患患乳腺癌，還可能患上其他類型的腫瘤，例如卵巢癌、大腸癌、男性前列腺癌、胰腺癌、子宮內膜癌、軟組織肉瘤等等。所以，我們需要定期檢查身體。

總而言之，如果你熬過了5年，我們要恭喜你，癌症基本上遠離你了，你已經戰勝了癌症，達到了治癒！！但是，你還是需要健康生活，並且定期複查，警惕癌症複發或者第二原發癌。

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