Circulation雜誌研究稱:<5.5 cm的腹主動脈瘤無需手術
目前,有國家已經開始對腹主動脈瘤進行人群篩查,其使腹主動脈瘤相關死亡率降低了50%。大多數篩查陽性的男性的腹主動脈瘤直徑低於5.5cm。
劍橋大學學者《循環》雜誌發表研究顯示,在篩查中發現男性腹主動脈瘤小於5.5cm,破裂風險低於0.5%/年。
研究人員分析了18 652名有小-中腹主動脈瘤的男性受試者,小腹主動脈瘤定義為直徑3~4.4cm,中等腹主動脈瘤定義為直徑4.5~5.4cm。當前指南建議僅對5.5 cm或更大的腹主動脈瘤進行手術修補。
經過50103人-年監測,31名男性腹主動脈瘤破裂,其中29人死亡。
數據顯示,小腹主動脈瘤的破裂風險為每年0.03%/年,中等腹主動脈瘤的破裂風險為0.28%/年。
直徑5~5.4 cm的腹主動脈瘤,其破裂風險為0.4%/年。
在這項研究中,952名受試者死於腹主動脈瘤破裂以外的其他原因,總死亡率為1.96%,死亡率在小腹主動脈瘤和中腹主動脈瘤患者之間沒有差異,最常見的死亡原因是癌症(31.2%)和心血管併發症(26.3%)。
來源:Clare Oliver-Williams, et al. Safety of Men with Small and Medium Abdominal Aortic Aneurysms Under Surveillance in the National Health Service Screening Programme. Circulation. Originally published14 Jan 2019.
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