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骨密度低就等於骨質疏鬆?千萬別被體檢結果給忽悠了!

骨密度低就等於骨質疏鬆?千萬別被體檢結果給忽悠了!

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骨密度低不等於骨質疏鬆

北京協和醫院骨科副主任醫師 李曄

查骨密度時,會用一個叫DXA雙能的儀器對脊柱和髖部的骨骼進行測量,測量後會得到一個數值——T值,根據T值的範圍將骨量劃分為骨量正常、骨量減少以及骨質疏鬆三種。T值大於-1.0 屬於骨量正常;在-1.0~-2.5 之間屬於骨量減少;≤-2.5 才是骨質疏鬆。所以,檢查發現骨密度低,不一定是骨質疏鬆。

另外,很多體檢機構查骨密度時會查手腕、手指以及腳後跟,實際上查這些位置得到的結果並不準確,即使數值有異常,也不能代表真的患有骨質疏鬆。

查骨密度確定是骨質疏鬆後,還需要查一些骨轉換的指標,比如血鈣、尿鈣、血磷、鹼性磷酸酶等。通過這些檢查結果可以找出骨質疏鬆的病因,是年紀大了骨骼自然老化還是女性絕經後激素變化導致的,是其他疾病還是用藥導致的,進而針對病因來治療。

除此之外,有些骨質疏鬆的患者身高變矮、駝背了,還需要拍胸椎和腰椎的X線片,判斷有沒有骨質疏鬆性骨折。

很多人都知道,得了骨質疏鬆要補鈣,但這種辦法並不完全正確。因為如果患者同時患有腎結石、輸尿管結石、膀胱結石等是不能吃鈣片補鈣的,否則會加重病情。如果患者沒有結石病史,可以補鈣,但只補鈣也是不夠的,還要配合使用促進鈣吸收的藥物,比如活性維生素D。得了骨質疏鬆,只補鈣是不行的。患者要及時到醫院就診,由醫生根據個人的不同情況決定還需要使用哪些藥物進行治療。

文中圖片來自網路 / 編輯 || 燕聲

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