心梗的真兇找到了！心內科醫生說：就是這一生活習慣，很多人都有

45歲許先生突發心梗

2019年1月20日上午10點，45歲許先生因為胸悶胸痛3小時來醫院急診就診，胸痛位於胸骨中段後方，範圍手掌大小，呈壓榨樣，發作呈持續性不能緩解。許先生被安排進入胸痛中心綠色通道，快速進行心電圖和抽血檢查。

心電圖結果提示心肌梗死：竇性心律，III、avF ST段輕度壓低，V3R-V5R 呈rS型，V7-V9導聯見q波。血壓：135/89mmHg。心肌酶四項均有升高，血肌鈣蛋白0.28ug/L。B型腦鈉肽前體(NT-proBNP) 179.00(pg/ml)↑血脂：甘油三脂(TG) 2.17(mmol/L)↑，總膽固醇(CHOL) 6.38(mmol/L)↑，低密度脂蛋白(LDL-c) 4.39(mmol/L)↑凝血四項指標正常。醫生初步診斷徐先生急性非ST段抬高型心肌梗死，立即予以阿司匹林和氯吡格雷各300mg口服抗血小板治療。

許先生介入手術後癥狀好轉

許先生有高血壓病2年，一直吃降壓藥，血壓控制可，無糖尿病、腦梗塞、腎病等病史。吸煙10餘年，每天1包煙，平時喜歡拔火罐治療感冒等小病。

心內科醫生和徐先生以及他家屬談話，決定介入手術治療，在介入室行冠狀動脈造影術+冠脈腔內成形術+支架植入術，術中見左冠前降支開口長節段病變狹窄50-60%，近段50%狹窄。醫生給徐先生植入3枚支架治療。手術順利，徐先生術後沒有胸痛氣促不適癥狀，生命體征平穩，繼續服用抗血小板藥物、他汀類調脂藥物規範治療。

醫生忠告：立即開始戒煙

許先生平時從事室內文書工作，繁忙工作之餘總是吸煙減壓，平時參加社交活動也喜歡邊抽煙邊聊天，也曾經有想過戒煙，覺得吸煙真的是沒有什麼意思，整天吞雲吐霧滿身煙臭招人厭惡何必呢，但總是很難堅持下去，忍不住又開始抽煙。醫生告訴他，正是抽煙這一不良習慣誘發了他心梗發作，加上許先生之前有高血壓，這次入院又查到高血脂症，如果說膽固醇是粥，吸煙就好比柴火，容易導致動脈硬化加速形成，可以說，吸煙導致心梗發作的危險也大大增加。

醫生還指出，許先生是幸運的，研究表明，對於25歲~45歲的年輕人來說，一旦發生急性心肌梗死，有超過90%在院前猝死。醫生提醒，對於家族中有早發心血管疾病的患者（男性<55歲，女性<65歲)，有高血壓、糖尿病、高血脂病史，肥胖、少運動，吸煙、飲酒者，一定要注意控制各種風險因素，如控制三高，加強鍛煉控制體重，改善生活方式特別是戒煙！醫生勸導：很多時候，直到面臨生老病死，才會知道健康有多寶貴！因此為了自己和家人，一定要下定決心戒煙！

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