國外權威調查：560種疾病，哪些會遺傳，哪些是環境因素造成的，結論出來了，趕緊看！

哈佛大學研究：四成疾病與遺傳有關

大多數疾病是遺傳與環境共同作用的結果

保健時報記者 燕聲

美國哈佛大學的科學家通過對4500萬美國人進行長達24年的跟蹤調查，研究哪些疾病是由基因引起的，而哪些疾病更容易受到環境的影響，是迄今為止同類研究中規模最大的研究。

據其最新發表在《自然遺傳學》期刊上的研究結果顯示，在調查研究的560 種疾病中，40%是由遺傳導致，而至少有 25%的疾病是由環境造成的。其中，認知問題與遺傳基因關係最為密切，而眼疾受環境的影響最為嚴重。

大多數疾病是先天基因與後天環境相互作用的結果

中國衛生信息學會等單位曾在北京聯合發布中國家庭健康大數據報告。大數據分析顯示，我國居民慢性病增加和患者年輕化趨勢明顯，「遺傳」加「環境」導致家庭慢性病聚集。

有53.2%的被訪者家人患有慢性病，其中 13.9%的被訪者家庭成員中有多人患有慢性病。專家指出，除了某些疾病比如高血壓，有確定的家族遺傳證據，其他慢性病的聚集效應與環境有很大關係。

一般來說，大多數疾病是先天基因與後天環境相互作用的結果。環境可以改變基因排序方式，基因可以影響人們身體對環境的反應。而每個人的DNA 都是獨一無二的，所處的環境更是獨一無二且不斷變化的。而基因與環境的相互作用也因疾病而異。

遺傳性讓每個人對疾病的易感性都不同

哈佛大學的科學家通過對6000多例遺傳性疾病研究發現，遺傳性疾病均是由某些基因序列缺失導致的基因缺陷。而在研究檢測的疾病中，包括肌肉骨骼疾病、認知疾病、眼部疾病、呼吸系統疾病和生殖疾病等，有近 40%的疾病由遺傳導致。

很多疾病的發生都與遺傳密切相關，這也說明了為什麼在體檢或看病的時候，醫生會問患者家裡有沒有人患過同樣的病症。也就是說，在疾病面前，並非人人平等。每個人對不同疾病的易感性以及對不良生活方式的耐受力是不一樣的。

就像人天生就有高矮胖瘦的區別，每個人跟不同疾病的「親和力」也不一樣。舉例來說，有些人一輩子沒吸煙最後卻得了肺癌，而有些人吸了一輩子的煙最終也沒得肺癌，這使得部分煙民心存僥倖，認為自己吸煙可能也沒事。其實這就是家族遺傳易感性在起作用。

哈佛大學的研究顯示，在認知疾病中，五分之四是遺傳的。精神病是認知疾病的一種，表現為感知、思維、情感、意志行為等多方面障礙。半個多世紀以來系統的家系調查證明，遺傳因素在精神病的發生中有一定作用。

精神病病人家屬中的患病率比一般居民高得多；且與病人的血緣關係愈近，患病率愈高：其中子女、同胞及父母為最高，分別為16.4％ 、11.5％ ~14.3％ 、9.2％ ~10.3％。但遺傳在病理學上的作用是相對而不是絕對的，臨床上並不都是絕對的遺傳性精神病。該病的發生，除遺傳因素外，是人體生理、心理與環境體系中有關因素相互作用的結果。

還有很多其他疾病與遺傳有密切的關係。廣州中醫藥大學第一附屬醫院林麗珠教授表示，經大量資料表明，遺傳因素在腫瘤的發生過程中也起著十分重要的作用，但也並不是所有的腫瘤都會遺傳。

腫瘤的家族遺傳現象，以前認為可能由染色體畸變引起，這種染色體畸變有時會遺傳給後代。但這種遺傳並不是直接的腫瘤遺傳，只能說是一種遺傳傾向，更具易感性。

所謂腫瘤遺傳的易感性，是指在同一條件下，部分人群對於外界刺激更敏感，更容易發生腫瘤。所以，有家族腫瘤病史的人更要注意養生和日常不良因素。

環境因素能作用於遺傳基因，從而讓疾病發生

美國哈佛大學的研究團隊共對560種疾病進行了研究，發現至少有 25%的疾病是由環境造成的。其中，42種眼病中，有27種是由環境因素引起的。除眼病外，呼吸系統疾病是與環境因素聯繫最密切的疾病，生殖障礙受環境影響最小。

環境因素對疾病風險的影響極大。哈佛大學的研究顯示，社會經濟地位影響了145種不同的疾病。研究結果還表明，氣候變化已經並將繼續對人們的健康產生重大影響。氣溫變化使117種不同疾病的風險發生變化，甚至高於空氣污染的風險。

以環境影響最大的眼部疾病為例，近視是 14 歲以下兒童患的主要眼病之一。我國青少年近視的患病率居全球首位，近年來近視的發病年齡更是從13~18 歲提前到了 9~14 歲。近視率居高不下，一直是全社會關注的焦點。

2016年教育部全國學生體質與健康的調研結果表明，小學生 近視比例45.71%，初中生近視比例74.36%，高中生近視比例 83.28%，大學生近視比例87.67%。

澳洲國立大學摩根教授與他人合著了《悉尼近視研究》一書，將戶外活動和近視聯繫了起來。摩根教授稱近視的孩子通常學習任務重，戶外活動也不多。為了制止近視人數增加，悉尼科技大學教授羅斯計劃在 42 家小學做一個為期兩年的實驗，在 2000 名學生中召集一半的學生每天在校時額外花1個小時的時間待在戶外。

另外一半的學生每天在家額外花1個小時的時間待在戶外。結果發現，如果孩子有足夠的戶外活動，不管他們每天學習多久也不會近視。」摩根教授說，學習並不是造成近視的原因，東亞學生的近視問題很大程度上是由於環境而不是基因，最易近視的人群是那些閉門不出的人，不管他們在室內閱讀、玩遊戲還是看電視。

延伸閱讀

遺傳是精神分裂症的重要因素

湖南省第二人民醫院心理衛生中心副主任醫師 諶益華

一直以來，人們都比較相信精神病的遺傳性較高，最近王女士就在為這一問題犯愁。王女士的媽媽 53 歲，在生王女士 9 個月大的時候，因為受了刺激得了精神分裂症，目前王女士也到了生育的年齡，特別擔心這一疾病會不會隔代遺傳到孩子身上。

精神分裂症雖病因尚不明確，但經多年觀察研究，發現精神分裂症發病與遺傳有密切關係。但遺傳不是唯一的原因，還有很多其他因素，是綜合的因素在起作用。

通過對精神分裂症患者進行系統的家譜調查 (調查其父系、母系3代)，發現精神分裂症患者的家庭成員中，精神病的患病率比一般居民6.2倍。

有的學者對65個家庭進行調查，父母雙方均患精神分裂症者，其子女患病幾率為 35%~68%(患病幾率指在人群中個體終身患病的可能性)，正常人群僅為0.86％~1％。

對精神分裂症孿生子（雙胞胎）的調查發現，單卵雙胎（1個卵子2個精於受精發育成的雙胞胎）的同病率（一同患病）比雙卵雙胎（2個卵子和2個精子受精發育成的雙胞胎）的同病率高4~6倍。

將精神分裂症患者的子女自幼寄養在精神健康的父母家庭中，而將精神健康父母的子女也寄養在精神健康的父母家庭中。結果顯示，精神分裂症父母的子女患精神分裂症和智力缺陷者占寄養子女總數的19.1%，精神健康父母的子女無一人患精神病。

因此，遺傳因素是精神分裂症病因學的一個重要部分。血緣關係愈近，遺傳因素的影響就愈突出。

但是，並不能把精神分裂症直接說成是遺傳性疾病，理由是：（1）其遺傳方式及遺傳傳遞方法目前尚無定論。

（2）臨床觀察資料中，確有相當數量的精神分裂症患者並無家族史（家族中父系母系3代均無精神病患者）。

文中圖片來自網路 / 編輯 || 燕聲

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