闢謠｜什麼情況下選氯吡格雷，而不是阿司匹林？

這個問題提的非常專業。我們知道，阿司匹林和氯吡格雷這兩個藥物都具有抑制血小板聚集、防止血栓形成的功能，但是我們臨床上該如何選擇呢？今天張大夫就和大家一起學習一下這方面的內容。

首先，作為心腦血管病的一級預防和二級預防的重要藥物—阿司匹林，是在絕大多數情況下選用的，這一點是非常明確的。

第二，在下下述情況下需要考慮停服阿司匹林，換成氯吡格雷。

①阿司匹林過敏者。

②存在阿司匹林抵抗的患者，即服用規定劑量的阿司匹林患者還是出現了心腦血管事件。

③服用阿司匹林後，患者出現明顯的出血傾向，此時可以考慮換成氯吡格雷，但是氯吡格雷也未必一定合適。

④嚴重的消化道潰瘍的患者，此時可能也需要將阿司匹林換成氯吡格雷，但是根據需要，可能還會加用抗胃酸藥物，此時注意不能選用奧美拉唑，可以選擇H2受體拮抗劑（如雷尼替丁）或泮托拉唑。

⑤臨床上可能還會根據患者的具體情況，同時服用阿司匹林和氯吡格雷，此時一定要遵醫囑執行。

上面就是我想到的什麼情況下使用氯吡格雷的情況，但無論如何一定是臨床醫生綜合評價患者情況，根據具體情況，選擇性用藥。

希望我的介紹對您有所幫助。

更多健康信息，就去「今日頭條」關注張之瀛大夫。

健康問題諮詢，請點擊下方「了解更多」

冠心病你不了解的真相作者：張之瀛大夫19.9元103人已購免費試讀

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！