52歲男子突發心梗，醫生說：心梗的禍根找到了，就是這一高危因素

過年前夕張先生突發心梗

2018年1月24日晚，豬年春節前夕，人們正忙於年終總結和準備過年之時，52歲張先生參加公司年會活動時卻突然感覺胸痛不適急診就診。2天前他在步行後出現過胸痛，位於心前區，程度中等，無噁心嘔吐，無暈厥黑曚，無呼吸困難等不適，後間接發作數次，每次持續數分鐘不等，沒有特殊治療。急診立即查心電圖，提示竇性心律，前壁導聯ST-T改變，肌鈣蛋白0.33ug/l，血壓：152/92mmHg。醫生給他診斷急性心肌梗死，給他口服抗血小板藥物，同時準備進行介入造影檢查。

張先生既往高血壓病史十餘年，服用降壓藥物但血壓控制不佳。沒有糖尿病、腦梗等慢性病史，沒有外傷、手術史，否認輸血史。入院後查血常規、生化等檢查未見明顯異常。

在介入室，醫生給張先生做冠狀動脈造影術，術中見：右冠優勢型，左主幹末端75%狹窄，累計左冠前降支及迴旋支開口,前降支開口後長節段瀰漫性病變,最重處狹窄85%。張先生和家屬考慮經濟問題和手術風險等多因素，暫時不同意支架植入治療。

醫生說：高血壓是腦梗的禍根

心肌梗死的危險因素包括：高血壓、高血脂、高血糖、動脈粥樣硬化、不良生活方式如抽煙飲酒過多、缺少鍛煉、過度勞累，飲食不健康，情緒波動劇烈等，其中高血壓是最主要危險因素，

心梗的直接原因是動脈粥樣硬化斑塊引起的心臟供血動脈狹窄，動脈斑塊逐漸增大可以造成供應心臟動脈血管的狹窄，導致心肌缺，因此引發胸痛發作。正常人血管內膜完整，不容易形成粥樣斑塊，但發生高血壓後，由於血管內壓力明顯增高，就會破壞血管內膜完整性，促進動脈粥樣斑塊形成。隨著時間推移，如果血壓控制不好，粥樣硬化斑塊會越來越大，從而導致血管狹窄。所以高血壓是心梗的禍根。

醫生提醒：春節期間高血壓患者要特別注意預防心梗發作

春節前後，天氣寒冷，而寒冷天氣下，收縮壓明顯升高，心腦血管發病率明顯增加，因此春節期間要特別需要注意保暖，避免受寒引發血壓波動。同時，這個時間段需要密切關注血壓波動，如果血壓控制不好，最好在醫生指導下調整藥物，確保血壓控制在正常範圍。

春節前後，各種聚餐聚會不可或缺，但醫生還是提醒，高血壓患者應當盡量避免過度勞累，飲食不健康和情緒波動劇烈，防止誘發心梗發作。

#今年過年這樣過#

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