Lancet oncol：派姆單抗用於治療晚期胸腺癌的效果和安全性

導語：對於胸腺癌患者來說，派姆單抗是所有甲狀腺癌的有希望的治療選擇。

來源：梅斯醫學

目前，供胸腺癌患者可選擇的治療方式有限。侵襲性腫瘤常與副腫瘤自身免疫性疾病無典型關聯，而胸腺上皮腫瘤細胞也明顯表達PD-L1。現有研究人員對pembrolizumab（派姆單抗），一種靶向PD-1的單克隆抗體，用於治療晚期胸腺癌患者的效果和安全性進行評估。

研究人員進行一單臂的II期研究，在多個國家招募在1個或多個一線化療後出現進展的複發性胸腺癌患者。此外，要求受試者ECOG狀態評分0-2分，無自身免疫性疾病史或其他要求治療或影響實驗數據的其他惡性腫瘤，以及合適 的器官功能。患者每3周接受200mg 派姆單抗，持續2年。主要評估指標：獲得緩解的患者比例。

2015年3月12日=2016年12月16日，共招募41位患者，其中40位符合要求。中位隨訪時間20個月（IQR 14-26）。獲得反應的患者比例是22.5%（95% CI 10.8-38.5）；1位（3%獲得完全反應，8位（20%）患者獲得部分反應，11位（53%）病情穩定。最常見的3級及以上副反應事件是天冬氨酸轉移酶和丙氨酸氨基轉移酶升高（各5例[13%]）。6位（15%）患者出現嚴重的自身免疫病，包括2例（5%）心肌炎。分析過程中出現17例死亡，但死亡與毒性無關。

對於胸腺癌患者來說，派姆單抗是所有甲狀腺癌的有希望的治療選擇。因為胸腺癌中出現嚴重的自身免疫性疾病的概率要明顯超過其他種類類型。因此，緊密監測是很必要的。

原始出處：

Giuseppe Giaccone，et al.Pembrolizumab in patients with thymic carcinoma： a single-arm， single-centre， phase 2 study.TheLancet Oncology， Januaray 25， 2018.

http：//dx.doi.org/10.1016/S1470-2045(18)30062-7

本文系梅斯醫學（MedSci）原創編譯整理，轉載需授權！

80%專業醫生都在用梅斯醫學APP

改善醫療質量

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！