闢謠：懷孕了醫生讓吃葉酸預防胎兒畸形，食補靠譜嗎？

上篇文章付虹醫生講到：神經管的發育在早孕期就完成了，所以葉酸預防神經管缺陷的使命也在早孕期就結束了，到了孕3個月末，小主是不是就可以停止口服葉酸了？且慢，付虹醫生帶大家了解一下葉酸的生理功能：

1.參與嘌呤和胸腺嘧啶等多種物質的合成。葉酸缺乏使DNA的合成受到抑制。

2.參與氨基酸代謝，在甘氨酸與絲氨酸、組氨酸和谷氨酸、同型半胱氨酸與蛋氨酸之間的相互轉化過程中充當一碳單位的載體。

正常成年女性每日葉酸需要量為50-100μg，而孕媽媽每日的葉酸需要量為300-400μg，多胎孕媽媽需要量更多。葉酸在人體內不能合成，只能從食物中攝取。

葉酸廣泛存在於各種動植物食品中，例如動物類的食物蛋類、如雞、鴨，動物的肉、豬、牛、羊及肝腎臟等；蔬菜類菠菜、油菜、青菜、萵苣、扁豆、花椰菜、南瓜、胡蘿蔔、蘑菇等；豆類及堅果類如黃豆、豆製品、杏仁、核桃、栗子、松子、腰果等；穀物類的，如大麥、糙米、全麥麵粉等；水果類如獼猴桃、草莓、桃子、山楂、石榴、葡萄、橘子、櫻桃、香蕉、檸檬、李、杏、梨、胡桃、蘋果等。

食物中葉酸的生物利用率僅為50%，而葉酸補充劑與膳食混合時生物利用率為85%，比單純來源於食物的葉酸利用度高1.7倍，因此備孕和孕期小主服用葉酸補充劑的效果會更好。

除了預防胎兒神經管畸形，妊娠期巨幼紅細胞性貧血95%由葉酸缺乏引起，重度貧血時，貧血性心臟病、妊娠期高血壓疾病、胎盤早剝和早產、胎兒生長受限和死胎等疾病的發病率明顯增加。

妊娠期高血壓其中的一個機制認為孕婦的高同型半胱氨酸血症導致血管內皮細胞的損傷，從而導致妊娠期高血壓的發生。葉酸是降低血清同型半胱氨酸水平最基本最有效的藥物，對妊娠期高血壓伴同型半胱氨酸血症的孕婦可使用葉酸進行治療。

早產是導致嬰幼兒死亡的一個重要原因，預防早產就變得至關重要。已有的多個研究表明：葉酸能夠減少早產的發生率。

所以答案就是，對於懷孕的無高危因素的女性需要繼續補充葉酸0.4mg～0.8mg/天至孕3個月，有條件者可繼續服用含葉酸的複合維生素，並持續至整個孕期、哺乳期。

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