2019年美國心臟病和卒中報告：近半數成人患心血管病，拜高血壓新指南所賜

根據美國心臟協會最新的心臟病和卒中統計數據，2013-2016年，美國有48%（1.215億）的成年人患有心血管疾病。

美國成人心血管疾病患者的數量比前幾年有所增加，美國心臟協會將此歸因於2017年AHA/ACC指南的高血壓定義的變化。

美國心臟協會主席IvorJ. Benjamin教授指出，作為心臟病和中風最常見和最危險的危險因素之一，在我們對抗心血管疾病的鬥爭中，高血壓的這種壓倒性的現象是不可忽視的。

研究表明，消除高血壓對心血管疾病死亡的影響可能比吸煙以外的所有其他危險因素都大。

心血管病死亡

每三例死亡中大約有一例死於心血管疾病，2016年美國心血管死亡84萬例。心血管死亡人數超過慢性下呼吸道疾病和各種癌症的死亡人數。

2016年，冠心病是美國心血管疾病相關死亡的主要原因（43.2%），其次是中風（16.9%）、血壓升高（9.8%）、心力衰竭（9.3%）、動脈疾病（3%）和其他心血管疾病（17.7%）。

據該報告稱，2016年全球主要死因心血管疾病的死亡人數每年超過1760萬人，預計到2030年將增加到2360萬人以上。

心臟病包括高血壓、冠心病和中風，仍然是美國頭號死因，佔2016年死亡人數的13%。

2005年至2014年的數據發現，估計每年新發心肌梗死60.5萬例，複發性心肌梗死20萬。此外，男性首次心肌梗死的平均年齡為65.6歲，女性為72歲。

據報道，大約每40秒，美國的成年人就會有心肌梗死或中風。2016年，大約每19人死亡就有一位死於中風。與其他心血管疾病分開考慮時，在所有死亡原因中，中風排在第5位，每年造成約142000人死亡。

健康行為與因素

美國心臟協會仍使用「簡單生活7」來衡量美國的心血管健康狀況，這是七個關鍵的健康行為和增加中風和心臟病風險的因素。這些因素包括：

吸煙：這是導致疾病的三大主要危險因素之一，2015年估計有720萬人死於吸煙。2016年，吸煙在殘疾調整後的生活年數中排名第四。吸煙是全國和全球最大的可預防死亡原因之一。

身體不活動：26.9%的美國成年人沒有任何體力活動。2016年，僅21.9%的成年人達到2008年《肌肉強化和有氧運動指南》的要求。僅27.1%的9~12年級學生每天有60分鐘的運動。

營養：從2003-2004年到2011-2012年，兒童不良飲食從69.2%下降到54.6%。成人的這一比例也從50.3%降至41%。這些改善在很大程度上與降低含糖飲料的消費和增加成人和兒童的全穀物消費有關。

超重/肥胖：成人肥胖患病率從1999-2000年的30.5%上升到2013-2014年的37.7%。2011-2014年，32.1%的兒童超重或肥胖。

膽固醇：2013-2016年，美國38.2%的成年人的總膽固醇為200 mg/dl或更高。此外，11.7%的成人總膽固醇>240mg/dl。

糖尿病：2013-2016年，9.8%的成年人診斷出糖尿病，3.7%的人未診斷出糖尿病。在美國37.6%的成年人為糖尿病前期。2016年美國約有80058人死於糖尿病。

高血壓：2013-2016年，46%的成人患有高血壓，82735例死亡主要由血壓升高引起。

新指標：健康預期壽命

「從2020年開始，我們將用一種稱為健康預期壽命的指標來描繪我們的進展，」美國心臟協會首席科學和醫學官Mariell Jessop教授在一篇相關評論中說。

「健康預期壽命也被稱為健康調整的預期壽命，它根據目前的死亡率和發病率模式，捕捉到一個人可以期望健康生活的年數。健康預期壽命比有關死亡率和風險因素的統計數據更具意義和相關性。」

來源：Benjamin EJ, et al. Heart Disease and Stroke Statistics-2019 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation, Originally published, 31 Jan 2019.

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