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中國一億人得這種腿病!小腿腫、腿抽筋要留心了

正常人都有一雙腿,如果腿部出現小腿沉重、燒灼感、腫脹、腿多動綜合等癥狀,要當心是下肢靜脈曲張!剛從美國回到國內執業的廣州市婦女兒童醫療中心婦兒中心介入血管瘤科黃建忠教授表示,下肢靜脈曲張在人群中的發病率很高,並且發病率隨年齡增加而增加,女性比男性更容易中招。

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中國一億人患有下肢靜脈疾病

下肢靜脈曲張在世界範圍內都是一種比較常見的疾病,發病率高到讓人不可思議。數據顯示,美國25%的成年人患有下肢靜脈曲張,6%是更嚴重的晚期慢性靜脈功能不全(皮膚改變和潰瘍)。而男女性的發病比例為1:2-3,美國50歲以上女性下肢靜脈曲張的患病率超過40%。

下肢靜脈曲張在中國的發病率一點也不低。根據2014慢性下肢靜脈疾病診斷與治療中國專家共識:中國的下肢靜脈疾病患病率8.89%,每年新發病例接近30%。由此估算,目前我國有將近一億人的患者。其中靜脈性潰瘍佔1.5%,這個數量相當於廣州市常住人口數。

八大人群是下肢靜脈曲張高發人群

下肢靜脈曲張是最常見的周圍血管疾病之一。靜脈血本身由於重力作用,對於血管瓣膜會產生一定的壓力,在正常情況下對血管瓣膜不會造成損害,但當靜脈血管內的壓力持續升高時,瓣膜受到過重的壓力,逐漸鬆弛、脫垂、使之關閉不全,繼而無法阻止靜脈血逆流,從而導致出現靜脈曲張。

黃建忠說,隨著年齡增加,多次懷孕、負重、基因因素、肥胖、吸煙、濫用激素、過度鍛煉等危險因素會促使血管增寬增大,而瓣膜是固定不長的。這就顯得瓣膜短了而關閉不全,不能保證血流單向回心去,容易誘發下肢靜脈曲張。

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教師、警察、建築工人、外科醫師、護士、理髮師、服務員等需長時間站立的人群,以及運動員,皆是下肢靜脈曲張的高發人群。

形成靜脈潰瘍當心癌變

下肢靜脈曲張的癥狀豐富多樣,包括小腿腫脹、腿部沉重感、腿抽筋、疼痛、瘙癢、燒灼感、腿冷麻木等。當病情發展嚴重的會出現瘀滯性皮炎,可以形成靜脈潰瘍,常見於踝關節部位。而長期的慢性潰瘍可以引起癌變,根據不同文獻報道,癌變幾率在0.4-1%。

目前治療下肢靜脈曲張的主流方法有兩種:保守治療與明確治療。保守治療主要通過生活方式改變和彈力襪,暫時性緩解癥狀。明確治療主要是手術(大隱靜脈高危結紮術)和微創(激光/射頻消融、硬化劑化學消融、微波)

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黃建忠是美國知名靜脈疾病微創治療專家,他告訴39健康網,相比開放靜脈手術需要住院,恢復時間長,併發症多,微創熱消融術無需住院,門診就可以進行,只需局部麻醉,15分鐘就可以完成手術。

「我做過的幾千例病人無一人要住院要全麻,也沒有一個病人術後再進急診住院的。」黃建忠稱,病人開車來,做完微創照樣可以開車回家。傳統手術需要一個團隊協作,而黃建忠只需一個助手和一台超聲機輔助,他就可以完成靜脈曲張的微創治療。

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