活體取皮的罪惡

2014年，少女塔帕從印度孟買的一家妓院逃了出來，回到了尼泊爾的小村莊。回家後她才發現自己背上有一大塊奇怪的傷疤，但她沒太在意，因為起碼活著回家了。

一年後，她偶然遇見了另一名有類似疤痕的女性，她開始隱約意識到，背部的疤痕並不是被下藥後，被變態嫖客虐待或某些意外造成的……

印度某紅燈區

另有一位少婦，因為家裡太窮，把身上20平方英寸（0.012平方米，約成人巴掌大小）的皮，以1萬盧比（約1千人民幣）的價格，自願賣給了一個中介。

中介表示，取下的人皮會交給另一個中介，最後會用於製作某種整形手術的材料，供富人豐胸豐唇所用。

女記者巴蘇開始對這項紅燈區的黑暗交易展開了調查。

紅燈區：人皮養殖場

後來，巴蘇在一家精神康復中心採訪到一位被取腎並被賣到加爾各答紅燈區的婦女。

據她描述，那些別有企圖的嫖客會加錢，以嘗試某些變態刺激的性遊戲為借口，給妓女注射鎮靜劑，然後趁機將不省人事的妓女綁在床上。

當受害者醒來，往往沒有意識到自己被割掉一塊皮，只顧瘋狂逃跑，當她們反應過來後，一般都以為是男人變態的性癖，而不會想到是某種黑暗的交易。

名為Kusum Shrestha的40歲女性把自己的皮膚以低廉的賣給了中介

除了妓女被下藥後強行取皮的模式，其實更多皮膚是來源於像塔帕遇見的那位婦女那樣，因為家庭貧困，而不得已出賣皮膚，器官維持生計的良家婦女。

販賣皮膚的一般是女性，因為她們不抽煙不喝酒，皮膚和器官都比男性更為健康。

而之所以選擇對妓女下手，主要是因為她們更容易受擺布，而且她們根本不會也不敢向警察求助。

器官交易：從賣皮到販皮

在尼泊爾與印度之間的器官黑市，有一張十分緊密龐大的網路。

記者巴蘇在尼泊爾Kabrepalanchowk地區的監獄裡採訪了一位器官販賣者巴斯蓋。

他介紹說，一個中介負責將婦女帶到邊境，第二個中介則把她從邊境帶到印度，第三個中介負責安排取皮。在印度德里和孟買，一塊100平方英寸（約0.064平方米）的皮膚售價為5萬-10萬盧比（約5千-1萬人民幣）。

出賣皮膚的人還要簽署一份「自願捐贈」文件。

因為尼泊爾是禁止銷售人體器官的。2014年印度的《人體器官和組織移植條例》也禁止在印度出售組織和器官，規定只能從登記的捐助者中獲取移植器官和組織。但是，在印度和尼泊爾都能很容易偽造捐贈文件，部分偽造者還是大學生群體。

一處印度-尼泊爾的邊境關口

交易鏈末端的中介，會把這些皮膚賣給小型病理實驗室，經過處理後，再提供給大型實驗室，並獲得了向美國出口生物衍生品的許可證。

在美國，這些衍生品被開發成人工真皮Alloderm之類的產品，用於各種整形外科手術，如陰莖增大，隆胸和豐唇……

巴斯蓋為下一手中介提供樣品可以賺到3萬-5萬盧比（約3千-5千人民幣），不過他只會給出賣皮膚的人5千盧比（約500人民幣）。

因為暴利，而且需求不斷，所以始終有不少人願意鋌而走險從事器官販賣。

尼泊爾Kabrepalanchowk地區警察局長表示，目前器官販賣的網路已經層層疊加，僅當地就有大約300個腎臟被販運，但目前登記在案的只有3例。

尼泊爾的Kabrepalanchowk，Nuwakot，Sindhupalchowk等村莊是器官販賣的主要貨源地。

出賣皮膚的女性表示，中介擁有強大的網路，如果有人敢去警察局舉報，早晚會被報復。有關部門試圖對此採取措施，但根本無從下手，因為人們都噤口不言。不僅如此，這些家庭還得靠那些中介介紹一些零散的工作維生。

而且，那些器官被賣的人往往會轉型為販賣者。巴斯蓋就是其中之一，他和妻子都賣掉了一個腎臟，當他們發現到出賣器官可以有那麼多錢後，就開始遊說身邊的人，說一個腎臟就足以生存。

肉交易

黑市：從整形經濟到人肉交易

在2005年至2007年間，全印度整容手術行業的估計規模大約為1.1億美元。

這是一個極其龐大的市場。

與實體器官（如腎臟）販運相比，越是貧窮的國家越有可能向黑商出售人體細胞和組織，這些細胞和組織一般都輸送給高收入國家或新興國家的私人診所 。

印度一位匿名的人體組織衍生品企業員工表示，美國的人體組織加工商之間存在很多競爭，他們通過不同渠道採購組織。

他們從屍體，各種組織庫或者某些國家的病理實驗室或生物技術公司獲取。印度只有兩家醫療機構擁有組織庫，但這些組織庫的材料主要用於治療嚴重燒傷之類的疾病，所以資源相對匱乏。

原材料從印度流向美國，經過加工後又從美國轉售回印度。這就是市場的運作方式。

和大多數器官移植手術一樣，植皮手術對於皮膚的保存環境十分嚴格。

英國組織庫協會要求，供體為16~70歲，臨床死亡後24~48小時以內的新鮮屍體皮；而南斯拉夫皮膚保存中心則要求死亡時間小於12小時，年齡為18歲以上，無癌症、HIV等傳染性疾病史。

此外，英國皮膚保存中心認為，在取皮和加工的過程中，雖然皮膚供體處於死亡狀態，但不能將皮膚本身視為無菌，仍要按照無菌要求進行操作。稍有不慎，就會影響皮膚質量，無法達到臨床移植要求。

高要求的標準註定供體來源稀少，因此，才催生了印度與尼泊爾的黑色產業鏈。

紅燈區的女性明顯不是最佳供體，除了活體取皮手段殘忍之外，還因為紅燈區女性長期在環境衛生惡劣的條件下進行性工作，健康與衛生條件顯然達不到標準。

而且皮膚組織取下後，還要用電動取皮刀處理以保證皮膚厚度均勻，然後對皮膚進行脫細胞、去除免疫性等處理，以免產生排異性。取出的皮膚先放入轉存液，再放入低溫保存液中。

紅燈區的居住環境，別說無菌，連乾淨都算不上。

如此環境下被活體取皮，不僅皮膚質量難以保證，供體感染的風險還會呈指數型增加。

取下來的皮膚經過幾手倒賣，活性與感染等問題也讓使皮膚可利用價值大打折扣。

器官移植，是一項非常嚴謹的技術。之所以被禁止販賣，也正是為了避免過多不規範的商業操作釀成惡果。

稍不注意，賣器官就會變成賣命……

中國《聊齋志異》中的惡鬼，是憑藉妖術變成人樣才去吃人。

而當今文明世界中的黑商，在盜取人皮時，竟是以人的身份，啃食著另一個實實在在的人。

然而貧窮的尼泊爾農民別無出路，也許只能祈禱，來自政府的強制力量能早日打破貧窮與無知形成的死循環，讓他們從根源處擺脫貧窮。

來源：改編自人人公益（ID：rraccess）的文章《尼泊爾的人皮買賣》

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