健康人群服用營養某些補充劑有可能增加糖尿病的風險

知識 02-09

幾乎有一半的加拿大人經常服用至少一種營養補充劑，如維生素、礦物質、纖維補充劑、抗酸劑和魚油。這些人中的大多數都很健康，服用補充劑是希望自己更加健康或預防慢性疾病。

然而，科學證據表明，某些高劑量的營養補充劑，如β-胡蘿蔔素、維生素E和維生素A ，對健康個體預防慢性病方面幾乎毫無作用；只有經過確診，針對身體缺乏的微量營養素進行補充，才能帶來健康收益。

更有甚者，研究表明，這些營養品實際上可能弊大於利。

在最近的一項研究中，(原文作者)西安大略大學流行病學教授兼協會主席Saverio Stranges和同事發現，沒有證據表明硒補充劑有助於預防慢性疾病——這裡實際上指的就是是糖尿病——即使在自然飲食中硒含量相對較低的地區也是如此。(注意，研究結論是健康人補充硒元素並不能降低以後罹患糖尿病的幾率，至於糖尿病患者是否應該補充硒元素，則沒有涉及。)

他們的研究使用了在丹麥進行的一項隨機臨床試驗的數據，最近發表在刊物《糖尿病，肥胖和新陳代謝》上。

另一方面，有充足的科學證據支持某些生活方式對健康老齡化和預防重大慢性病的有效性。

這些措施包括：改善飲食的整體質量，增加身體活動，避免吸煙，保持健康的睡眠模式和減少壓力。

補充劑會增加患糖尿病的風險

之前在美國進行的一項隨機臨床試驗中，我們觀察到，在飲食豐富的地區(如美國)，相對高劑量的硒補充劑實際上增加了罹患2型糖尿病的風險。

出於若干原因，這一事實對公共衛生政策具有潛在的影響。首先，在美國和許多西方國家，公眾近年來吃下的富含硒的食物和營養補充劑顯著增加。

這是因為人們認為硒和其他抗氧化劑可以延緩老年慢性病的發展，然而必須確保硒補充劑無須對糖尿病或心血管疾病的現有高發病率負責。

其次，此前該領域的大多數研究都是在北美人群中進行的，其微量元素攝入基線遠高於歐洲。

國家和地區之間的硒膳食攝入量差異很大，這主要是由於植物食品(以及動物飼料)中硒含量因地區而異。

最後，幾項昂貴的抗氧化劑補充臨床試驗結果令人失望，它們不僅沒有健康收益，甚至還有潛在危害。

多吃蔬菜，睡好，多運動

發表在《內科醫學年鑒》上的一篇社論評論道，目前的試驗證據不支持健康公眾在常規膳食外，服食營養補充劑。

簡單明了的說法：大多數補品不能預防慢性疾病或死亡；大量食用它們是不合理的，應該避免。