董洪濤：艾灸神功

導讀：《醫學入門》中說「凡葯之不及，針之不到，必須灸之」，說明灸法有針葯所不及之效。本文董洪濤老師以自身臨床實例，講述艾灸治病效宏，具有其他療法不可替代之功。

欲除根本，必須火艾，專恃湯藥，則不可瘥。

——《千金方》

我們的祖先在數千年來就知道針灸可以治療疾病。而且，世界衛生組織（WHO）也已經認定針灸有明顯的治療功效，當前世界各地中醫針灸越來越普及，大有星星之火，可以燎原之勢。身為中國人，怎能不學一些針灸知識，掌握一些針灸治療疾病的方法，於自己防病保健，於全家養生，皆有實際意義。

我們時常講針灸，其實是針刺和灸法兩個治療方法的合稱。但社會上往往混淆針灸這一概念，認為針灸就是針刺了。針刺有卓越的治病功效，路人盡知。豈不知，灸法亦有極為神奇的效果，知道的也就不多了。在此，專門談一下關於灸法治病的問題，藉以推廣灸法，以方便諸位居家防病養生之需。

先講兩個我身邊的故事。

【艾灸故事一】

其一，2010年三月的某一個周末，我與夫人一起去拜訪朋友，在其辦公室與其家人一起聊天。談及其夫人的妹妹，去年曾突然暈倒兩次，而且都是打120電話急救。當時已近半夜，正聊天時，其夫人妹妹突然暈倒，伴有手腳抽搐，但神志清醒，可以回答問題。自述足底很冷。胸悶極，十分難受，同時其面色青暗而無神，精神極差，且周身沒有任何力氣，甚至於手也抬不起來。

當時我沒有隨身攜帶針灸針，出去買也來不及。不得已，取一支香煙，為病人急灸右側少商穴。自述稍灸即覺胸悶大減，有氣似從上而下疏通其胸中氣機。二十餘分鐘後，夫人出去買來了艾條一支，急為同時灸兩側少商，癥狀大減。

再為灸兩側少沖，自覺有溫氣自下而上地疏通胸部，自覺大是舒暢。

再灸勞宮穴，覺整個胸部都溫暖起來。約半小時許，方完全恢復正常。

病人已經可以正常說話，自述以前突然發作時都是報警，送去醫院急救，每每注射安定，回來後要躺兩三天始慢慢地恢復力氣。其丈夫極是擔心，於白天工作之中，每半小時打一次電話回家問詢，說起此事，不勝感激。此次幸好有我與夫人在，馬上就幫助解決了，否則，是一定要打120急救電話的。言談中感謝不已，第二天送來禮物表示感謝云云。

我診脈後為處破格救心湯小劑量以扶元氣，固根本。去麝香，以防香竄傷氣動氣。三個月後詢之，諸症安好，未再發作，且精神大振，似已近愈。

聽病人講，西醫當時診斷為心臟病，估計是心肌缺血發作。但我認為，亦可能是短暫性腦缺血發作。病人脈極沉，面色青暗，分明是陽氣欲脫。而手足抽搐是邪在厥陰，是四逆證。此時當急急扶陽氣以固根本。灸少商以救肺之魄，少沖以救心之神，勞宮以溫暖心陽而治其根本。三穴合用，共收良效。其時如果有針，亦可針勞宮和內關以復心氣，人中以救督脈之陽。

誤灸百會之感悟

在急救之時，曾想到可能是頭部陽氣暴脫，但當時為稍灸百會，即覺立即下肢開始無力，並馬上有邪氣上攻心胸而煩悶感。病人不適，我立即停止灸百會。但思之，古之扁鵲灸三陽五會而太子免於屍厥。其非百會穴乎？或者，此時邪在心，治心可以救急，但若灸百會，則引邪上攻而病益甚。以後再遇此類癥狀，當思此教訓。

猝死、胸悶昏厥，十三鬼穴急救可取效

唐代藥王孫思邈有十三鬼穴，治療諸種精神病，或因為某種原因而猝死，或突然胸悶昏厥之類的疾病，都可收效。不要以為這是迷信，這些穴道之所以被叫做「鬼穴」，古人認為是邪氣附體，如休克，或者恍惚，或者精神病，或者痴獃等等。

少商穴、少沖穴

少商為肺經井穴，少沖為心經井穴，皆為陰陽經交接之處，具有調理陰陽，開竅醒神之功；又陰經之井穴屬木性，瀉之可平肝熄風，故可治療熱閉神明，陰陽逆亂之昏迷，癲狂或肝風內動所致中風昏迷。且少商屬十三鬼穴之「鬼信」。

明代楊繼洲在其《針灸大成》中提到「鬼哭穴」，把雙手的大拇指用繩子綁起來，在指甲之後兩邊用艾火灸燒，其穴相當於少商穴。楊氏認為，灸的時候鬼邪會哭著散去，疾病即康復。

勞宮穴

勞宮乃心包經滎穴，五行屬火。功用清心泄熱，開竅醒神，極擅長治療精神神經系統疾病，如腦血管意外、昏迷、中暑、癔病、精神病以及驚厥等。其穴亦屬十三鬼穴，名為「鬼窟」。

【艾灸故事二】

其二，十數年前，我在老家威海認識一位韓國朋友，六十多歲，與我相見甚歡，交情很好。他知道我學中醫，一天指著他上臂的一塊皮癬說，你能幫我治這個嗎？我一看，在小臂背側有一圓形的一塊錢硬幣大小的皮癬，略見白色脫屑，似是牛皮癬。他說已經癢了二十年了，極是難忍，且百治無功。我說可以試試吧，就去藥店買了根艾條回來，給他在皮癬的局部溫灸了二十多分鐘。隔日又灸了一次，用完了一根艾條。過了十數天，他興奮地來找我說，你好厲害，我的病好了。我一看，果然他皮膚已經光鮮如滑，哪裡有什麼皮癬存在。

發作性皮膚病，艾灸神效

我喜歡用灸法治療一些發作性皮膚病，特別是奇癢難忍的病證。如果癢處面積不太大，即用艾條懸灸之，多可收到極好的效果。並且，灸法對於各種瘡瘍濕疹的效果是非常明顯的。

我們奧地利門診前不久治療一例糖尿病壞疽病人，其右足五個腳趾全部發黑，且疼痛劇烈，呼天搶地一般，瘡口潰爛，數月未能癒合。西醫打算截肢，但病人心存僥倖，求治於中醫。急為針數穴而劇痛立止，囑助手用艾條灸其瘡口。兩三次後即略見瘡處收口，且發黑的腳趾漸而紅潤起來，病人看到了希望，極是感謝，現仍在積極針灸治療之中。灸療之功如斯之偉，真讓人嘆服不已。

對於灸法的幾個觀點

綜上所述，只是隨手舉出兩個例子。臨床上我每用灸法，效果多令人滿意，在此不再多述。需知灸法確有神功，與針法各擅其長。古人曾有不少專言灸療的著作，極談灸法之神奇，認為湯藥時有不可及艾法之功，以灸為治病之最要。我們應該充分重視這一方法，並認真地把灸法實踐起來。以下談我對於灸法的幾個觀點。

一則，隨身當備些艾條或者艾絨。

藥王孫思邈極是重視灸法，他說，

「凡人居家及遠行，隨身常有熟艾一升。」

意思是說，要隨身帶些精製的艾絨，以備養生保健之需。

我吸取經驗，每於家中、工作室以及隨身包中放點艾絨，當然也放數支針灸針，以備必要時救急。學了針灸，最是方便，可隨時救急，遠非用藥可及。

二則，常人亦可經常灸療以養生防病。

我們知道灸法有扶陽通經之功，對養生防病極有好處。藥王孫思邈亦認為，平時健康無病的人需要經常灸幾個穴位以泄風氣，不要認為健康就不以為然，常需安不忘危。分析其理，我認為可以灸足三里和曲池穴，有降陰濁泄風氣之功。

並且，我主張每當二十四節氣之時，要灸一下關元或者氣海穴。人感天地之氣而生，必然受天地之氣影響。節氣時天地氣機變化極是劇烈，此時當溫灸下丹田以固根本，可收養生之妙用。

三則，三陰病證必需用灸法。

三陰證，指的是邪氣內客三陰經（包括太陰、少陰和厥陰）所發生的症候群。一般來說，疾病在陰證階段，多反應為里、虛、寒的證候，屬於病邪由表入里，正氣漸衰的階段。醫聖張仲景於此類病證多用灸法，認為有回陽救逆之功。

查《傷寒雜病論》一書，醫聖多喜灸少陰腎經之太溪穴，足厥陰肝經之太沖穴，再加上具有溫經散寒、回陽救逆的氣海、關元等，常可散寒濕、益元陽、挽回厥逆

四則，大病必灸才能真正痊癒。

大病指的是久年不愈，反覆發作之病。此類病證之所以反覆難愈，主要是人體正氣不足，無力祛邪外出，因此，正邪交正而成纏綿之勢。如果能及時溫灸以助正氣，則可能收以全功。

當年華佗治療曹操的頭風病，一針即痛止，但反覆發作。後來曹操仍是死於頭風病。孫思邈認為，這是因為當時華佗故意沒有用灸法。他說：「學者不得專恃於針及湯藥等，望病畢差。既不苦灸，安能拔本塞源，是以雖豐藥餌，諸療之要在火艾為良。」明確地肯定了灸法治療疾病的巨大作用。

灸法注意事項：

一則，不可濫用灸法

三陽病證，需少灸。即使灸，亦當壯數少些，勿貪大壯猛火之灸。

體胖之人，多屬陽虛，可稍重灸，

而體瘦之人，皮淺肉薄，多屬陰虧而木火偏旺，當少灸。

且灸火易擾動清陽，上炎為患，於木火偏旺之人宜戒之。

二則，灸後當戒冷飲冷食

灸後當戒冷飲冷食，以防艾火之力不能取效。當適當溫飲，以助陰液，補灼艾傷陰之弊端。

三則，戒房事數日

灸後陽事易旺，這是灸火生效之功，但不可因而陽動，耗損真精。當戒房事數日，以助陽氣內斂。

四則，灸後要注意休息

不可勞累妄動，致陽氣耗損，當靜養數日。

五則，防灸後傷陰

或灸後傷陰，出現失眠心煩，或者煩躁不安。當急服黃連阿膠湯一兩付即可，藥量不必大，但取其滋陰斂降之功即可。如果灸後出現亡陽之象，病人驚擾狂動，起卧不安，這是因為灸火擾動太陽，導致大汗亡陽，當用仲景桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣湯之意，斂降亢陽。艾灸傷陰為輕為緩，而亡陽為重為急，灸療者當加以注意。

學會針灸，一技在手，可以自己養生保健，可以活人於頃刻，其功之大，孰與可比。一般來說，救急之時，藥物或者其他療法皆不如針灸之速效。以我的經驗，針灸其手到病除，應手而效之功，經常令旁觀者嘆為觀止。

而且，針灸之功，實在是融入於我們的生活之中，時時可以取效，時時可以救急。如果都等著去醫院，病人不知要忍受多少痛苦，又可能因此而失去急救的機會。特別象是中風急性發作之時，如果家人能及時地用針灸處理一下，輕則可以減輕後遺症，重則可直接救命回生，其功其大其偉。為自己考慮，也為家人的健康考慮，我們是不是應該學點針灸技術呢？

這樣艾灸最補陽

如今的社會生存壓力過大，時人多呈亞健康狀態；加上環境污染嚴重，瘟疫不時爆發，以至防不勝防。而西醫則是隨疾病的普遍，才亦步亦趨式研究，抗菌素的大量使用，反而培育了不少身經百戰的細菌、病毒，剛送走了SARS，馬上禽流感又來了，人們快到了徒呼奈何的境地了……如何提升每個人的抗病能力和健康狀態，已顯得非常重要。我提出重視灸法以防病養生的觀點。

灸是火灼，是熱，是陽

其實灸就是用外火補我們的內火，或者說客觀一點兒，是調我們的內火。

內火是什麼？不是邪火，是我們的真陽。這個真陽即有父母給的成分，這是先天的，也是後天我們生活中所獲取的，比如吃飯呼吸等等。這個真陽要護住不散，則生命可以久長，而身體不病。凡真陽虛衰，則未見有不病的。因為真陽維繫著生命的真諦。

這個道理，內經有謂：「陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰。故天運當以日光明。是故陽因而上，衛外者也。」人體的陽氣，就象天空中的太陽一樣，具有維持生命機能。保衛機體和抗禦外邪的作用。沒有了太陽，也就沒有了生命。

而後天中我們非常容易耗損自己的這個真陽，這就直接影響了壽命與健康。但我們有灸法，這是回陽助陽補陽的最好的一個方法，用之得法，則可以補先天之不足，而達到長壽保全不病的效果。那如何補陽呢？用艾灸是一個比較快捷的法門。

按時用灸以養生

那麼什麼時候用灸最好呢？從每個月來說，月初的八天最好。這八天其實就是陽之升的八天，從朔至至眉月，再到上弦月。我用先天八卦來解釋一下這個道理。

朔月，此時月相尚未出。但陽機已動，非為晦月之月終可比。彼為陽之終，此為陽之始。雖未明見，但其陽機則完全不同。此時可以坤卦配之，但為坤末，陽動之初。眉月，陽氣始升，月相將明，故以陽氣始生之震卦配之。值此時，當助陽以促陽之升。上弦月，也就是陰曆的初八，月相半暗半明，陰陽相當，然其時月相雖明而猶虧，故以陰陽相搏之陰卦離卦配之。離卦從陰陽里講，既是陰陽各半，也是陽之旺極之象，這是後天八卦的理解。

因此，從坤到離，也就是少陽始升之時，這個時間段里，正好是農曆的初一到初八，一個月之里用灸法最妙。初八之後，陽漸旺至先天八卦之干，已不需再用灸助陽。再之後，月望之後，開始出現下弦月，陽氣開始下降，更不可用灸。但從陽明之法來思考，以下法，清法為常見。至晦則陽降極，以靜養為是。

一年裡，何時灸？

同上理，春之季方是正法。但是不是要灸整個一個春季，我的觀點是沒有必要，只是適可即止。不必執著膠柱。

《黃帝內經》有云：「春夏養陽，秋冬養陰。」養陽，就是養陽之升，旺；養陰，就是養陽之合，陽之藏。春夏養陽，就是養的陽的升。陽升了，也就是生命開始了。或者說，新的周期開始了。這個周期我們可以理解為一天，也可以是一個月，農曆的。也可以是一年，或者是60個甲子年，或者，也可以說是我們的一生。

生命就是陽氣的循環往複的運動。這個運動停了，生命也就終結了。而這個循環的發動機在哪兒呢？大家想想，應該在陽升的那一瞬間。一旦陽升的運動開始了，生命也就開始了。是不是可以這樣理解，就如汽車點火了，運動才能開始。

為什麼古人講「凡十一臟取決於膽。」我的認識是這個膽佔了特殊的時間位置。氣血運行到膽的時間恰恰就是子時，也就是陽升的那一個瞬間。膽就如人體生命周期的發動機，按時啟動周期，即啟動了我們的生命周期。其餘的臟也罷，腑也罷，都是在膽啟動了生命周期之後，才開始進行生命活動的。從這個角度來說，膽的作用大不大？膽的這個位置重不重要？膽能不能擔負起這個凡十一臟都取決的重任。答案是肯定的。

時值夏秋之交，一年之中唯此時節是灸關元的最好時機，無所謂多少壯，越多越好，這是長命百歲益壽延年的灸時機；傳統文獻中都是選在此時來灸關元穴，主要因為這時節就是溫疫好發的時節，不但可以強身健骨，絕對可以預防禽流感的。

秋天是保健用灸的好時節，希望大家把握時機，儘力所為。我的觀點是，秋天了，天之陽氣開始下降了，因此，機體也應該順應這個自然的變化，使我們的陽氣隨之而降。這才是順應自然。而秋天所對應的是陽明。陽明講的就是一個合，是陽的降。包括了肺，大腸，也包括胃家這個臟腑。因此，秋分時節可灸足三里以強壯脾胃、預防胃腸病。

「秋冬養陰。」我們要養陰，就是養陽之藏，是養少陰之君火。哪個穴位有這樣的功效呢？關元最好。因為這個穴位位於會陰與神闕之間，這是少陰元氣的領地，也是下丹田。灸關元穴可培腎固本，調氣回陽，使元氣充足，虛損可復，故能祛虛勞百損，壯一身之氣，為歷代強壯保健的主穴。《景岳全書》說：「虛能受熱，所以補必兼溫。」因此，取關元灸之，就是養少陰潛藏之陽氣。

並且，冬至前後施灸關元可預防中風、感冒等多種疾病，並有助陽保健、延衰強壯的效果。自冬至之日自然界的陽氣開始復甦充盛，人體可順從自然界的陽升之氣，藉助關元灸來強壯元陽。冬至的關元灸恰好滿足了「補必兼溫」的特點，可達到溫壯元陽，從根本上提高人體的強身抗病能力的目的。

隔姜灸最有效，灸出疤痕沒有關係的

如果病人不相信，沒有關係，但我希望每個人的家人都活120歲，所以無論男女皆要灸關元，時機一去就得等到明年了。

記住灸後忌喝茶，至少一日。

如果體質較弱，我的觀點是不僅入秋之後要灸，而且應該春天就開始用灸，或者每陰曆月初八天用灸，以升提少陽之氣。另外，春分時節灸曲池還可以預防紅眼病。

當然，灸法可以扶陽，但不可濫用。這就是什麼時候用灸法？灸哪裡？這才是問題的關鍵。否則不應時的用灸，則可能耗陽傷陰，或者用錯穴位，則可能傷及五臟六腑。這不是隨便的說笑，臨床上要非常地謹慎。這其中既有陽的循環往複的規律，又有五行生剋制化的道理，還有氣血運行的時間機制，不可不知。

文章內容僅代表作者本人觀點，與中醫思維十平台無關，僅供臨床思路參考，非中醫專業人員請勿試藥。

本文來源：董洪濤的新浪博客

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