骨折是我們生活中比較常見的事情，粉碎性骨折聽起來比骨折還要嚴重一些，但是它也是屬於骨折的一種。所謂粉碎性骨折就是骨折的位置碎成很多塊，對合起來比較麻煩，即使是做了一些內固定支撐，有些骨折塊也不能完全完全固定在骨折的部位，所以就會出現對不上的現象。

粉碎性骨折和骨折一樣，需要去進行手術接骨，但是有些人在進行粉碎性骨折手術接骨時有些骨頭沒對上，那麼要怎麼辦呢？

粉碎性骨折手術有些骨頭沒有對上是屬於正常現象的，患者並不用過於擔心會影響自己的恢復情況或者會影響日後自己的正常行動。

首先，我們說一下骨折手術對合的基本原則。

我們都知道，接骨就是通過複位使骨折恢復到正常的解剖關係，要求骨折的對位，對線良好。一般來說，骨折後進行接骨手術就是骨折複位手術來恢復正常的解剖關係，而且在骨折痊癒後對肢體的正常行動並沒有什麼影響。

為什麼有些骨折手術會出現接骨不對上呢？這要從醫學角度來進行說明了。醫學生對於骨折接骨手術的複位是有標準的，接骨主要是對線和對位，醫學上要求接骨的對線如果有旋轉角度是要盡量矯正的，但是骨折的對位對線並非一定要百分百對合的。比如說，肱骨骨幹骨折，因為是在上肢非負重部位，對位是允許在一定角度以內，這個成i角的角度沒有方向的要求，但是如果是下肢骨折的話，是不允許側方成角的，因為這樣會影響下肢離線，對關節產生很大的影響；但是它可以允許輕微的前後成角，也就是說輕微的前後成角對人的恢復後的正常行動沒有什麼影響。而對於對位，醫生要求成人骨幹的骨折端應對上三分之一以上，最好能超過二分之一，而干骺端應達到四分之三，如果是兒童，甚至來說骨折重疊也是可以的，因為兒童的骨骼修復能力很強，重新塑形的能力也很強。所以在醫學生對骨折的接骨手術是有一定的要求的，如果醫生接骨的距離差是在醫學的標準要求內，那麼有一些骨頭沒有對上也是沒有關係的，是不會影響人的正常行動的。

那麼，對於粉碎性骨折又有哪些特殊的地方呢？

對於粉碎性骨折而言，除了我們上面所提到的對位和對線的一些基本的原則，它本身還有一些非常特殊的地方，因為是一種粉碎性骨折，兩端比較大的骨折段段以外，在段的中間有很多粉碎的骨折塊，可能是兩三塊也可能是十多塊，這些粉碎的骨折塊如何放置在斷端並且讓它貼合得很好，就是一個難題。有時候，這些骨折塊並不能很好的貼合在一起，但其實並不影響他們之間的成骨和癒合。

對於骨折而言，我們需要達到的最終目的就是使骨折的骨頭更好的癒合和更好的恢復肢體的正常功能，所以對於骨折，我們更需要的是良好的複位與穩定，如果我們一味的追求把骨頭全部對上，那麼可能會犧牲骨折的血運為代價，因為我們第一位的目的是痊癒而不是要求把骨頭接得完美。

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