#清風計劃#

急性心肌梗死是死亡率極高的疾病！就連我們醫生遇到心肌梗死也會提著心，別說其他人，更是談虎色變。

急性心肌梗死的過程不盡相同，有時候會沒有痛苦，有時候痛苦萬分:

第一、沒有痛苦的情況

1、室顫:

當發生急性心肌梗死的時候，部分人會出現惡性心律失常，也就是室顫。大家看過電視電影裡面電擊的情景吧！那就室顫了，只有電擊才能救命。當發生室顫的時候，簡單理解心臟瞬間失去了正常跳動，而是在顫動，心臟也沒有供血，這時候腦子瞬間失去供血，人也就會瞬時失去意識，如果不電擊，人就會隨之死亡，這一過程，是沒有痛苦的。

2、心臟破裂或心臟驟停:

當發生急性心肌梗死的時候，因梗死面積大，會造成心臟破裂，或發生心臟驟停，這種情況幾乎是無法搶救的，因為太快。人們也會瞬間失去意識，也沒有痛苦。

第二、有痛苦的情況:

大部分急性心肌梗死死亡都是有痛苦的，即使在上述心臟破裂或室顫的情況，也不是發生心肌梗死馬上就會室顫或心臟破裂。開始大部分心肌梗死都會有持續的胸痛、胸悶憋氣、大汗、噁心、嘔吐等等痛苦癥狀。但臨床急性心肌梗死更痛苦的情況是:

1、心衰

急性心肌梗死因為梗死面積大，或就診晚、開通血管晚，很容易並發心衰，一旦出現心衰就會持續胸悶、憋氣等症。如果搶救及時，病情可控，或許還有救，但如果病情危重，或反覆心衰，也會死亡。心衰就會出在嚴重的呼吸困難，這樣說大家或許不理解。換句話說好比心衰的人被人按著腦袋壓在水裡，活活憋死。您說難受不難受，如果心衰反覆發作，您說痛苦不痛苦。

2、疼痛或胸悶或瀕死感

心梗發生後，大多數人都會有胸痛、瀕死感，全身濕冷等等。在接受再灌注治療的患者，在一段時間內可能還有胸悶、胸痛等臨床癥狀，此時需行心電圖排除急性問題，有可能為心包炎等可能性，注意臨床鑒別。這些情況下依然也有生命危險，也會痛苦。

3、平穩期

當搶救及時，大部分患者經過正規治療，心臟功能沒有受損的情況下，大部分患者隨著血管打通，漸漸的癥狀都會消失，恢復正常。

總之，大部分急性心肌梗死都會很痛苦，我們只有積極的預防急性心肌梗死，才能降低死亡率，減少痛苦！

（心血管王醫生正式授權原創保護，如有竊取者一定追究法律責任。）

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