醫患故事首次將鏡頭轉向精神疾病患者：「籠中鳥」如何才能展翅飛？

一起自閉症家庭入住公租房遭抗議事件，讓「排斥、歧視」的字眼再次橫亘普通大眾與精神障礙患者之間；一次寶馬車交通事故，讓輿論又對準精神衛生中心；一件網路上的熱賣衛衣，讓網友調侃地把「宛平南路600號」稱為「Sweet Home」……

精神疾病患者，這個讓人有些陌生而敏感的群體，通過正在熱播的我國當下醫患關係紀錄片《人間世2》走向更多社會大眾。「208天與他們共度的時光里，我們也不斷糾正自己的認知。在今天這個充滿愛的日子，我們希望更多人能告訴他們：『紅牆』之內不是孤島，社會對他們也有愛。」在今天舉行的上海市精神衛生中心閔行院區《人間世2》線下活動中，導演秦博如此說道。

「來了才知道，在醫院裡看到的場景和民間流傳的並不一樣。」導演沈茵介紹，「現在我們每個同事都有一件病號服，有一個屬於自己的『床位』。剛來時還有點心理負擔，但沒幾天大家就和患者們『打成一片了』。他們真的好可愛，也好可憐！」

給沈茵印象最深的是「入院」後的第三天。患者老馬跑來站在她面前，咧開嘴憨憨地笑了，沈茵發現，她的兩顆門牙不翼而飛。老馬說，「我是這個病房的大組長，不要擔心，我們都很好的，過段時候治療好了你就能出院了，不要難過！」說著，老馬又笑了，臉上深深的皺紋顯示著她的年齡。

沈茵問老馬，住院多久了？什麼時候回家？老人的笑容漸漸消失了，低著頭輕聲說，「我的父母親都去世了，只有一個妹妹是我的監護人，但她有自己的家庭。以前我回家過一次，結果妹妹和妹夫就吵架了。」老馬抬起了頭，再次露出她標誌性的笑容，「可是沒關係，我們病房很多人都和我一樣，而且妹妹每個月都來看我。我給你介紹一下病房情況，這裡是休息區，這裡是衛生間，這裡是……」

聽著她細緻的介紹，沈茵明白了：雖然精神衛生中心外表和其他醫院沒有太大差異，但這裡的患者卻像「籠中鳥」，嚮往藍天，卻無法展翅飛翔。「公眾對精神疾病患者的歧視和排斥來自對精神疾病的恐懼和偏見，而偏見又來源於無知。」精衛中心副院長王振直言，影視劇中奪眼球的加工更是加深了人們的錯誤看法。長此以往，患者就變成了孤立的群體，醫院則變成了一座座孤島，甚至連醫院裡的醫護人員也成了「另類人群」。

精衛中心精神科教授鄭瞻培告訴解放日報·上觀新聞記者，不同於軀體性的疾病，精神疾病往往合併了心境障礙和行為障礙，所以精神病患者的治療必須以藥物干預—心境護理—行為干預協同作用。因此，他們需要相較於其他科室更多的醫務人員參與治療和管理，同時康復和治療周期一般比較長，遠超過常見手術患者住院時間大多在3周以內的情況。「但精神科的醫患關係並非只有管理與被管理，病房也不是只有對患者自由活動的限制、冷冰冰的規則和藥物。」王振說，事實上，隨著精神疾病學科的發展，患者需要約束的情況已經很少，「我們在治療的同時，更關注人文內涵。」

如今，這一被稱為「籠中鳥」的群體，不僅希望大眾輿論「污名化」的減少與消除，更需要社會的進一步接納與包容。精衛中心院長徐一峰說，患者「回不去」的問題已成為我國精神衛生機構面臨的主要矛盾之一。在醫療機構與家庭之間，能否有效搭建一個過渡平台呢？

據悉，在我國香港地區，精神疾病患者除急性期住院治療外，多數時間仍生活在社區中。社區康復服務形式多樣、體系完善，為患者進入社區提供了保障，同時也減少了慢病患者滯留醫院的情況。2010年數據顯示，全港約有11萬高齡人士患有不同種類的精神疾病，其中抑鬱症約佔30%，輕度精神疾病約佔10%。除了醫療機構外，全港有不少於百所積极參与及提供老人服務的非政府機構。

「從醫療機構到回歸社會不是一蹴而就的，患者本身需要適應社會的變化，其家屬也需時間調整狀態。」徐一峰建議，隨著老齡化的日益加劇，本市是否也可建成與香港類似的日間服務中心等機構，「對於社會功能保留、精神狀態穩定，可一定程度履行社會責任的患者，走出醫院也有益於其康復。同時，也可將有限的醫療資源解放出來，為更多有需求的患者服務，實現患者、家庭、醫療機構與社會的共贏局面。」

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！