衛健委：12歲兒童齲齒患病率到2020年控制在32％以內

口腔健康是全身健康的重要組成部分，是反映一個國家或地區居民身心健康、文明水平的重要標誌。口腔疾病也是影響我國居民健康的常見病與多發病。

2017年發布的第四次全國口腔健康流行病學調查結果顯示，隨著人們飲食習慣的改變，兒童齲病患病率呈上升趨勢，成年人牙周健康狀況不容樂觀。其中，12歲兒童恆牙齲患率為34.5%，比十年前上升了7.8個百分點。5歲兒童乳牙齲患率為70.9%，比十年前上升了5.8個百分點。

在此背景下，國家衛健委組織制定了《健康口腔行動方案（2019—2025年）》並於近日發布。《行動方案》明確了健康口腔行動目標：到2020年，口腔衛生服務體系基本健全，口腔衛生服務能力整體提升，兒童、老年人等重點人群口腔保健水平穩步提高。

《行動方案》還提出了針對不同人群的口腔健康指標：12歲兒童齲齒患病率到2020年控制在32%以內，2025年控制在30%以內；成人每天2次刷牙率2020年達到40%，2025年達到45％；65至74歲老年人存留牙齒數，2020年達到23顆，2025年達到24顆。

為此，針對兒童口腔健康，《行動方案》提出動態調整全國兒童口腔疾病綜合干預項目覆蓋範圍，中央財政新增資金優先用於貧困地區開展工作。探索以防治效果為考核指標的政府購買服務，鼓勵地方政府將兒童口腔疾病綜合干預作為民生工程，在有條件地區實現適齡兒童全覆蓋。

在中青年（職業）人群中，以維護牙周健康為重點，推廣使用保健牙刷、含氟牙膏、牙線等口腔保健用品，推動將口腔健康檢查納入常規體檢項目，倡導定期接受口腔健康檢查、預防性口腔潔治、早期治療等口腔疾病防治服務。

同時，倡導老年人關注口腔健康與全身健康的關係，對高血壓、糖尿病等老年慢性病患者，加強口腔健康管理，積極開展齲病、牙周疾病和口腔黏膜疾病防治、義齒修復等服務。

「口腔健康狀況與個人飲食習慣、口腔保健行為、口腔衛生服務利用等多方面因素密切相關。」原國家衛計委疾控局監察專員常繼樂曾在新聞發布會上表示，一方面，由於人們生活方式和飲食結構的改變，蛋糕、餅乾等精加工含糖食品及含糖飲料的攝入量增加，提高了齲病的發生風險。另一方面，人民對口腔健康的重視程度和保健意識仍有待提高，

因此，《行動方案》提出開展「減糖」專項行動。結合健康校園建設，中小學校及托幼機構限制銷售高糖飲料和零食，食堂減少含糖飲料和高糖食品供應。向居民傳授健康食品選擇和健康烹任技巧，鼓勵企業進行「低糖」或者「無糖」的聲稱，提高消費者正確認讀食品營養標籤添加糖的能力。

同時，對口腔疾病高危行為進行干預。加強無煙環境建設，全面推進公共場所禁煙工作，嚴格公共場所控煙監督執法。在有咀嚼檳榔習慣的地區，以長期咀嚼檳榔對口腔健康的危害為重點，針對性地開展宣傳教育和口腔健康檢查，促進牙周、口腔黏膜病變等疾病早診早治。

此外，《行動方案》還提出開展口腔健康能力提升行動，專科醫院、綜合醫院口腔科、基層醫療衛生機構和公共衛生機構要建立健全各司其職、優勢互補的合作機制。落實分級診療制度，依託口腔專科醫聯體建設，規範口腔疾病診療行為。

同時強調加大對基層和偏遠地區扶植力度，全面提高基層在職在崗人員能力素質和工作水平。推動和規範口腔醫師多點執業，促進城鄉之間、地區之間、不同所有制醫療衛生機構之間口腔健康人才合理流動。

事實上，如何讓每個人擁有一口好牙，早已被提上政策日程。《「健康中國2030」規劃綱要》和《中國防治慢性病中長期規劃（2017-2025年）》明確提出「12歲兒童患齲率控制在25%以內」的目標。

2017年，原國家衛計委聯合體育總局、全國總工會、共青團中央、全國婦聯共同印發《全民健康生活方式行動方案（2017-2025年）》，在全國範圍深入開展「三減三健」（減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼）專項行動，將「健康口腔」作為重要內容進行深入推廣。

據衛健委公開資料，針對兒童採用窩溝封閉、塗氟治療等措施，目前累計為516.8萬兒童免費進行窩溝封閉，為222.1萬兒童免費局部塗氟，這是國家項目起到帶動作用。北京、上海、浙江、青島、深圳很多地方把免費窩溝封閉項目已經覆蓋了所有的適齡兒童。

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