43%仿製葯獲FDA批准,但未上市銷售
美國非政府公共健康組織 Kaiser Family Foundation 發表了一份最新分析報告,研究了自 2017 年以來,美國食品藥品監督管理局(FDA)批准的 1600 多種仿製葯。最終發現,有超過 700 種藥物(約合43%)還沒有在美國上市銷售。
這一發現意味著,許多昂貴的原研葯缺乏強有力的競爭對手,其中包括血液稀釋劑 Brilinta 和艾滋病藥物 Truvada。它們的仿製葯在 2017 年就已經獲得 FDA 批准,但至今沒有上市銷售,因此價格居高不下。
分析還發現,在所有獲得批准且是首種與原研葯競爭的仿製葯中,有 36% 的藥物沒有在美國市場銷售。
專家表示,造成這種現象的原因有很多種,不同仿製葯製造商面對的情況各不相同。近年來,他們依舊面臨原研藥專利訴訟風險,而且醫藥行業的垂直整合愈發明顯,使得購買、製造和分銷仿製葯變得更加困難。原研葯製造商還會採用「付費延遲」策略,與仿製葯製造商達成「反競爭交易」,自掏腰包來暫停仿製葯的銷售。
一些製藥商也會出現內部問題,導致仿製葯銷售擱置,比如在等待批准期間改變了商業策略,或者主動延遲上市時間,等到符合公司戰略時再上市。
事實上,一種仿製葯可能無法對價格造成足夠影響。FDA 經過分析發現,針對一種原研葯,平均需要推出五種仿製葯,才能將整體價格降低 33%。
「不管出於什麼原因,這都是一個很大的問題。批准的仿製葯沒有辦法銷售,我們沒能看到預期的競爭」。FDA 專員 Scott Gottlieb 表示。「雖然近年來 FDA 批准的仿製葯數量有所增加,而且正在打擊反競爭策略,但是如果想徹底解決問題,需要同時綜合考慮所有因素,難度很大。」
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