液體活檢助力，無創快速反應癌症治療進展！

乾貨 | 靠譜 | 實用

液體活檢技術已經越來越多得在研究中展示了自己的價值，稍早前發佈於Cancer Research由約翰霍普金斯的研究者們主導的兩項臨床研究成果，進一步佐證了液體活檢技術的巨大潛力。（參考文獻：DOI：10.1158 / 0008-5472.CAN-18-1082，DOI：10.1158 / 0008-5472.CAN-18-1127）

在研究中，研究者使用血液液體活檢在治療期間通過測量循環腫瘤DNA（ctDNA）來準確地跟蹤肺癌治療的效果。

「臨床治療上，我們需要實時且無創地檢測腫瘤對靶向和免疫檢查點封鎖治療的反應，」約翰霍普金斯大學Kimmel癌症中心癌症生物學聯合主任Victor Velculescu說道，「而在我們的研究中，使用血液樣本進行的測試將幫助醫生更快更準確地評估治療反應，同時也可以避免不必要的過度治療。」

第一項研究，研究者們選取了來自約翰霍普金斯大學醫院或加州大學聖地亞哥分校醫院的28名患有晚期非小細胞肺癌（NSCLC）的成年患者，在他們受到針對腫瘤細胞生長的抗EGFR（表皮生長因子受體）或抗HER2（人表皮生長受體2）治療之前採集血液樣本，之後使用osimertinib, mavelertinib, afatinib或erlotinib進行治療，採集血樣並在血樣中檢測腫瘤脫落到循環血液中的ctDNA，並通過檢測腫瘤細胞中的基因突變和染色體變化來追蹤治療期間的腫瘤負荷。

研究結果發現檢測ctDNA的變化可以在常規CT成像之前四周就更為精確地發現治療所導致的積極改變。同樣來自Kimmel癌症中心的Alessandro Leal博士評價道：「這些結果表明了液體活檢在早期評估靶向治療反應中的潛在價值，特別是當CT成像結果的改變處於與疾病實際的進展之間的灰色區域時。」

第二項研究的範圍則是38例NSCLC患者，此次約翰霍普金斯大學醫學院與Kimmel癌症中心的研究者測量了ctDNA與免疫血細胞的變化。以此來確定癌細胞在面對PD-1療法的反應。

9名對免疫療法有反應的患者在開始治療後不久就完全降低了ctDNA水平。相反，12名無反應者的ctDNA水平沒有顯著變化或增加。通過ctDNA水平測量的分子反應更準確地預測了這些患者的總體存活率——沒有分子反應的患者比分子反應降低者具有更短的無進展時期與整體存活率。

總體而言，研究者通過對ctDNA的檢測判斷了患者接受PD-1治療的效果，而使用ctDNA檢測到的腫瘤對於免疫治療的反應也可以比常規成像提前9周。

研究主導者Anagnostou博士說：「精準的早期檢測為免疫治療疾病的患者打開了一扇新的機會之窗，液體活檢檢測到的變化可能使患有耐藥性的患者快速被識別出來並接受替代療法。」

當然，研究者們也表示，他們還將繼續探索對於其他癌症的檢測效果，他們也希望通過這些研究可以促進新治療方法的開發。

而液體活檢作為當前最熱門的前沿科研題目之一，各國對於液體活檢的研究也在積極交流中不斷推進，比如接下來將於3月1日至4日在上海市第一人民醫院南院舉辦的中德液體活檢及精準治療雙邊論壇上，就將會有來自中國與德國的數十位專家學者交流自己在液體活檢領域的研究心得與未來展望。

2017年，液體活檢入選最值得關注十大技術

by《Scientific American》

本次大會主要涉及液體活檢在精準醫療中的應用、CTCs/DTCs在血液和腫瘤轉移病灶中的檢測與動態監測、CDX模型構建、組學研究及其特異性生物標記物鑒定、CTCs/DTCs異質性、單細胞組學技術進展（基因、轉錄組、表觀遺傳組學及代謝組學）、外泌體體內分泌與標記技術、線粒體DNA等新型標記物在腫瘤早篩/預後判斷和用藥監測的探索等精彩議題。

而在本次大會上您將聽到的報告將包括但不限於：

Circulating tumor cells, Detection, Biology and Clinical Applications

Liquid biopsy in gastric cancer

Liquid biopsies to guide therapeutic decision-making in metastatic colorectal cancer

The Application of Liquidbiopsy for Survellience and Diagnosis of very Early Stage Hepatocellular Carcinoma

Microfluidic detection system combined with nanotechnology for cancer liquid biopsy

Cancer Specific DNA Methylation Detection and its Application in Liquid

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！