絕大多數人都有這樣的經歷：去醫院看病，西醫除了檢查和開西藥，一樣會給患者開中藥或中成藥。

感冒開蒲地藍、板藍根、清開靈顆粒；

咳嗽開蛇膽川貝、肺熱咳喘口服液、連花清瘟膠囊，

輸液還會加上魚腥草、小柴胡、雙黃連注射液

……

許多患者吃了這樣的中成藥，病情沒有好轉反而加重，或出現了一些副作用，於是便覺得中藥無用、騙錢。

而患者們不會想到的是：

這葯開的對嗎？

Ta有具有最基本的開中藥的資格嗎？

西醫院校中醫教育幾乎為零

眾所周知，成為一名中醫需要一些基本素養。

望聞問切、辨證施治、四性五味、君臣佐使、性味歸經等等，這些理論的每一個字都具有深刻的內涵。

要想給患者開中藥治病，這些基本的中醫知識怎麼能不知道？

而實際上，99%以上的西醫，都根本不了解，也不理解這些理論！

我有一個朋友，畢業於一流的西醫類院校——上海醫科大學，然後進入某三甲醫院的內科做醫生。

據他講，他一年要開幾十萬中成藥。

但他對中醫的了解呢？

幾乎為零！

在大學六年中，他們只在大學四年級左右，學了一個學期的《中醫學》考查課！

所謂考查課，指的是只要及格就可以，屬於可有可無的科目。

他們在大學學習的課程不知道有幾十門，涉及中醫的只有這一門。這樣的課程，對於西醫院校的學生，根本不會放在心上。

上這門課，三分之一的學生都會逃課，剩下的大部分同學都在課上複習其他重要的專業課的內容。到期末的時候，跟著老師劃一划重點。

他考前花了一個通宵，就把老師劃的重點背下，考了80多的高分。

博大精深的中醫，對於西醫院校的學生的來說，就是應付考試而已。

他們對於中醫理論、辨證施治、四性五味既不理解、也不認同。

簡直淺薄的可憐。

可是出了學校之後，他們就要依靠這一點點淺薄的知識，

給患者開方抓藥。

連方子都記不住怎麼開中藥？

套模板。

不信你可以打聽一下，即使是在中醫院，很多科室也是多西醫。

常用的中藥方子就那麼幾個，給病人開方的時候隨性加減一下，就算是化裁了。

根本不存在隨證加減這一說。

反正在他們眼裡，中藥吃不死人，病人又放心，還能給醫院創收，何樂而不開呢？

簡直如同兒戲。

中藥的名聲就是這樣一次次的無效、創收的污濁中被毀了!

誰為中成藥的濫用背鍋？

就因為大醫院的醫生們對中藥的認識都不足、醫術不精，才使得這些年中醫藥的發展都是戰戰兢兢，如履薄冰。

我們的醫生臨床的時候，總是碰到病人問：中藥好是好，可是毒副作用不明，不敢給孩子用啊。

醫生聽後苦笑不得。

中藥何來毒副作用一說？

是葯三分毒，指的是葯有三分偏性，來糾正人體的偏性。

這裡的毒性，指的就是藥物的偏性，即中藥的藥性。

沒有這點藥性，還怎麼治病？

看到這兒，有人要說了，那這些年層出不窮的中成藥中毒事件怎麼說？

這個鍋，中藥可不背！

歸根到底，還是用藥的人水平不到家。

長期以來，茵梔黃一直是小兒黃疸的常用藥。

但很多媽媽都反映，寶寶吃了以後腹瀉不止，小屁股都要淹爛了！

看看茵梔黃的成分：茵陳、梔子、黃芩、金銀花，全是寒涼葯！

寶寶剛出生，本來陽氣就弱，身體的各個部分發育也不完全，用這麼寒涼的葯，能不腹瀉嗎？

中醫用茵梔黃去小兒黃疸，是給媽媽服用，孩子通過乳汁吸收藥性，寒涼就會被大大的減弱；

黃疸消退後，還再讓媽媽用溫補的葯，以恢復寒涼對媽媽和寶寶的傷害。

西醫只看到茵梔黃對小兒黃疸效果顯著，卻不懂中藥的藥性，一味的照搬亂用，讓多少孩子一出生陽氣就受到嚴重的傷害！

前段時間，有位寶媽找到我們，說孩子感冒咳嗽的厲害，去醫院拿了葯也不見好。

我們問她，之前吃的什麼葯？

她說是消炎藥和蒲地藍顆粒。孩子上一次感冒，吃上這個葯就好了。

結果不久，孩子又感冒咳嗽了，去醫院醫生還是讓她這樣吃，卻越吃越嚴重了！

仔細一問：孩子上次咳嗽是喉嚨干癢，乾咳無痰；這次是肺部的咳嗽，伴有白痰。

雖然都是感冒咳嗽，癥狀不一樣，用藥怎麼可能一樣？

孩子上次咳嗽，肺部有虛火，吃了蒲地藍緩解了當時的癥狀，卻把寒氣悶在了肺里；

這次受寒又咳嗽，肺部的寒氣更重了，再吃蒲地藍顆粒可不是越來越重嗎！

西醫濫用中藥，清熱類的中成藥是主戰場：雙黃連類、牛黃解毒片、板藍根、抗病毒口服液還有一些通便的麻仁膠囊、通便茶和清熱止咳的蛇膽川貝、琵琶止咳露等等之類。

他們才不管你對證不對證，什麼寒熱溫涼，說明書上說能治這個病就大膽的開是了，吃壞了是中藥的副作用，不是他們的責任！

去年，多種中藥注射液說明書修訂的事鬧的沸沸揚揚。

其中，應用最廣泛的柴胡注射液被標註8種不良反應！最關鍵的是在禁忌中明確標明兒童禁用，還有10大類的用藥注意事項。

很多父母看過說明書之後就認為是柴胡有毒，連小柴胡顆粒都不敢給孩子用了。

說到底，這些問題實際上是管理的西化和監管的西化。

中草藥是以藥性之偏糾正人體之偏，用的是葯的什麼？用藥物的四氣五味，溫涼寒熱、酸苦甘辛咸、升降沉浮來調整人體的不平衡，而不是用的它的化學成分。

現在動輒就要講中藥的有效成分，連藥典都是寫所謂的有效成分。

按照西醫的思維，這種成分有效，把它做成提取劑豈不是事半功倍？

但問題是：中藥提取劑≠中藥。

黃連里確實含有黃連素，但是黃連素不是黃連；人蔘里確實含有皂苷，但是皂苷不能代替人蔘；青蒿里確實有青蒿素，但是青蒿素也不等於青蒿；

中醫中，最值錢的，是中醫辨證的能力

「觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。"

什麼時候，西醫能把這個本事學會了，再來分中醫藥這杯羹吧!

西醫開中藥，怎麼解決？

我們希望醫院能有成熟的中醫部，也希望除了西醫院，我國能建起更多正兒八經的中醫院；

除此之外，更要普及中醫教育，讓普通民眾在中醫用藥中也有鑒別能力。

借用名中醫張曉彤的話來說：

「保持和發揚中醫藥特色」，絕不是一般地說就是把經驗總結出來，而是要把中醫全套的理論體系從中醫的每一個環節都強化起來，這樣才行。

教育得培養出正經的中醫人才，更不能培養出李今庸老先生說的「中醫的掘墓人」。

關於中醫人才的成長，經過這麼多年，我發現就是三個要素，第一個要素是讀經典，要讀、要大量地背誦；

第二個要素是早臨床，一定要馬上去實踐，學了以後就要在實踐中用。實際上以前在中國，學中醫的小學徒就可以開方子，給家人、朋友開個小方子，治個小病不是不可以。這樣可以建立信心，還有了實踐經驗。

第三個要素就是要跟師，跟名師。沒有傳承，中醫是學不了的，這是中國傳統文化的特點，沒有傳承不成。中醫講「醫不三世，不服其葯」，講的就是傳承。而西方的教育體系不適合中醫的教育，也就培養不出真正的中醫人才。

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