脖子上的包，究竟是啥玩意？

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本文理論依據：《內科學》、《現代中醫臨床診斷學》

對於脖子，我們人人都很重視。對脖子上冒出來的包包塊塊，很多人都會特別在意。那麼，脖子里的包，到底是啥玩意呢？這篇文說，咱們給您簡單科普一下。

第一種情況：如果頸部正前方有腫塊，說明什麼？

甲亢——如果說在有腫塊的同時，伴隨雙眼突出，神色緊張，平時易怒心煩，怕熱多汗，或者手忍不住地發顫，形體上消瘦，但是比較能吃，這要高度警惕是不是甲狀腺功能亢進了。這腫情況，多見於20到40歲的女性，腫塊表面光滑，很少有壓痛感，而且隨著吞咽動作而上下活動。

甲狀腺炎——如果在腫塊出現的同時，發熱，或者局部有明顯的疼痛感，則要當心是不是甲狀腺炎了。這種腫塊，常常發生在喉結兩旁。皮膚摸上去有灼熱之感，有的時候疼痛連及耳後和枕部。在發病之前，多可能有過感冒病史。這種腫塊，可以自愈，但是也有可能複發。

甲狀腺瘤——如果在腫塊出現的同時，發現皮膚表面有結節，腫塊單個出現，呈現圓形或者半圓形，表明光滑，隨著吞咽而出現位置的上下移動，沒有明顯的痛感和壓痛感，要考慮是不是甲狀腺瘤。當然，這種腫塊有可能在出血時迅速增大，並且有脹痛之感。如果增大到一定程度，甚至可能令人呼吸困難、吞咽不適，說話的聲音也不正常了。

甲狀腺癌——當然，頸部前側的腫塊，最不好的情況，就是甲狀腺癌。這種患者，多在40歲以上，女多於男。腫塊的質地是堅硬的，觸摸上去不平整，甚至可能感覺有結節，腫塊和皮膚緊緊相連，界限不是很清楚，而且推之不移。但是這種腫塊，初期可能沒有壓痛感。但是隨著病情的進展，患者可能會出現疼痛、聲音嘶啞、吞咽不適、呼吸困難等癥狀。

第二種情況：如果頸部兩側有腫塊，說明什麼？

頸淋巴結結核——這種包塊質地稍微有些發硬，多發，大小不等，而且相互之間還有粘連，這種情況多見於頸部淋巴結結核。

頸部非特異性淋巴結炎——這種包塊柔軟，有壓痛感，表面光滑，而且相互之間沒有粘連，同時往往可能伴有口腔或者扁桃體腫大。這種情況下，一般考慮是不是頸部非特異性淋巴結炎。

腫瘤轉移——這種情況是我們最不想看到的。此類包塊，質地堅硬，沒有壓痛感，和周圍組織粘連明顯。如果這種包塊出現在右側，多考慮肺癌轉移。如果出現在左側，多為食道癌或者胃癌轉移。

總而言之，頸部的包塊，說明的問題很多。一旦有這種情況發生，應該及時到醫院內科就診。尤其是一開始觸摸無痛感的，位置不移動的包塊，最需要在第一時間就提高警惕。全文完。您意下如何？請在評論區暢所欲言。

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