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以下是13個常見急救常識!
日常生活中,意外傷害很難避免也很難預料,如果我們不及時醫治或操作不當,很可能會對自身或他人造成傷害。所以,掌握一些急救常識是非常有必要的。
踝扭傷
踝關節扭傷後,停止繼續行走,不要揉搓、轉動受傷關節,以免加重傷情。立即用冷毛巾或冰塊敷患處,幫助消腫、止痛、緩解肌肉痙攣。
24小時後改為熱敷。如果有內出血現象,最好用彈性繃帶加壓包紮。如果有骨折現象,最好用夾板或木棍固定受傷處,並儘快就醫。
眼睛進沙子
眼睛是最嬌嫩的器官,進了沙子如果不及時清除,眨眼時會有疼痛感,還會引起炎症、潰爛甚至失明。異物入眼時,最忌諱使勁揉眼睛、用干紙巾或用毛巾擦眼睛。正確做法是睜開眼睛,讓同伴幫忙翻開眼皮,檢查眼白 ( 球結膜 ) 、下眼瞼和角膜。
如果異物在眼皮或眼白部位,可用紙巾蘸少許純水輕輕擦去異物 ( 在家時,最好用棉簽沾少許抗生素類眼藥水擦去異物 ) ;如果異物在上眼瞼內、角膜處,或嵌入較深,則必須及時到醫院處理。
低血糖
低血糖臨床癥狀主要表現為低血糖綜合症,發病時可以有心慌、心悸、飢餓、軟弱、手足顫抖、皮膚蒼白、出汗、心率增加、血壓輕度升高等癥狀。
如果只是輕度低血糖,患者神志清醒,可以吃幾粒糖果、幾塊餅乾,或喝半杯糖水,可以達到迅速糾正低血糖的效果,一般十幾分鐘後低血糖癥狀就會消失;如果經過以上方法仍沒有效果或者病人神智不清時,應該立即送醫院急救。
飛蟲鑽進耳朵
飛蟲鑽進耳道,千萬不能用手指或其他東西去掏它,以免越鑽越深鑽破鼓膜,引起聽力下降。正確的做法是到黑暗的地方,用手電筒光照著耳道,利用昆蟲的趨光性,用光引出飛蟲。
也可以在耳道內滴幾滴烹調油,使飛蟲的翅膀浸濕而無法張開,再用耳勺將蟲掏出耳道。如果上述方法不奏效,應該立即去醫院就診。
蜂蜇傷
外出郊遊如果被蜜蜂蜇傷,應該先將殘留毒刺拔出,輕輕擠捏傷口,擠出毒液,塗一點氨水或蘇打水。如果是被黃蜂蜇傷,應該塗醋酸水中和毒液,局部冷敷減輕腫痛。如果出現噁心、頭暈等異常反應,應該立即去醫院就診。
鼻炎
鹽水洗鼻法:2 克食鹽、100 毫升的水,煮沸,接入蒸餾出來的水到小瓶。用棉球蘸蒸餾後的鹽水,滴入病發的鼻腔,再用手指輕輕的按壓鼻子兩側。
鼻出血
鼻出血不要仰頭,因為這樣不但止不住鼻血,反而會導致鼻血被吸入口腔和呼吸道。正確的做法是用手指捏住兩側鼻翼 4~8 分鐘,或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔壓迫止血。如果這些方法不能止血,應該立即去醫院就診。
狐臭
取生薑 30g,切碎,浸於一般的醫用酒精中,封瓶 1 周后提取濾液,瓶裝備用。用棉簽或棉球蘸濾液搽於腋窩處,每天2-3次,連搽 1 個月。
誤吞服了水銀
體溫表內的水銀不慎被吞服後,汞會與體內含巰基的酶和蛋白質結合,會影響其活性,導致重金屬中毒。儘管體溫表內的汞含量不多,但服用後也會引起口腔炎、急性胃腸炎,出現口腔糜爛、潰瘍、腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉等現象。
不慎咬碎體溫表并吞服了水銀,要先漱口,然後喝點蛋清或牛奶,能清除口腔中的殘留汞,還能使蛋清或牛奶中的蛋白質與吞服的汞結合,起到保護胃黏膜、減少汞吸收的作用。
氣胸
有些人,特別是老年慢阻肺患者,在用力咳嗽、劇烈運動或大笑後,會發生氣胸,出現胸痛、深吸氣時加劇,並放射到肩背部,嚴重時,還會出現呼吸困難、血壓下降等緊急情況。
遇到這種情況,禁忌拍背和搬動患者,以免加重氣胸。應該讓患者取半卧位,如果家中備有氧氣,應該立即吸氧,同時叫救護車。
燙傷
一旦發生燙傷,應該立即用冷水沖洗或冷敷燙傷部位,持續15分鐘左右緩解疼痛,減輕燙傷程度。
不能擅自在傷口處塗藥,更不能用塗醬油、植物油等土辦法處理傷口。如果燙傷處有水皰,不要挑破,要用乾淨紗布覆蓋,然後去醫院處理。
貓狗咬傷
一些人被動物抓咬後,身上只留有牙印或爪痕,認為沒傷口就不必處理,這種做法其實是很危險的。因為牙印或爪痕可能造成肉眼看不到的皮膚損傷,狂犬病病毒也有可能從傷口侵入。
注射疫苗要及時、足量。患者必須在咬傷當天,咬傷後第3天、第7天、第14天、第30天各肌肉注射一支疫苗。一定要注射在上臂三角肌或大腿內側,不能注射在臀部,以免影響疫苗效果。
全程注射完畢 10 日後,應抽取靜脈血作抗體檢測。如果抗體滴度達到或超過3單位/毫升的標準,代表獲得了免疫效果,如果低於標準,應該適當增加接種針數,從而確保達到防病效果。
煤氣中毒
當發現有煤氣泄漏時,正確的做法是立即關閉煤氣,開窗透氣。搶救者在進入溢滿煤氣的房間前,應先吸足一口氣,然後用濕毛巾或手帕捂住口鼻,以防自己中毒。
在煤氣沒有散盡前,不要開燈、按電鈴、打電話或使用打火機、火柴等,以免引發爆炸。
然後,將中毒者移到通風的地方,鬆開中毒者的衣領、褲帶。觀察其意識、心跳和呼吸情況。如已沒有心跳和呼吸,立刻進行人工呼吸和胸外按壓;如還有心跳、呼吸,應立即撥打急救電話,送醫院進行高壓氧治療,以免留下後遺症。
其他急救常識
一、足踝扭傷急救法
輕度足踝扭傷,應先冷敷患處,24小時後改用熱敷,用繃帶纏住足踝,把腳墊高,即可減輕癥狀。
二、觸電急救法
①迅速切斷電源。
②一時找不到閘門,可用絕緣物挑開電線或砍斷電線。
③立即將觸電者抬到通風處,解開衣扣、褲帶,若呼吸停止,必須做口對口人工呼吸或將其送附近醫院急救。
④可用鹽水或凡士林紗布包紮局部燒傷處。
三、動脈出血急救法
①小動脈出血,傷口不大,可用消毒棉花敷在傷口上,加壓包紮,一般就能止眩
②出血不止時,可將傷肢抬高,減慢血流的速度,協助止眩
③四肢出血嚴重時,可將止血帶扎在傷口的上端,扎前應先墊上毛巾或布片,然後每隔半小時必須放鬆1次,綁紮時間總共不得超過兩小時,以免肢體缺血壞死。作初步處理後,應立即送醫院救治。
四、兒童抽風急救法
發現小兒抽風,不宜驚慌失措,亂搖患兒,以致加重病情,不要灌水喂湯,以免吸入氣管。應打開窗戶,解開患兒上衣讓呼吸通暢。將筷子用布包裹塞入患兒上下牙之間以免咬破舌頭。發高燒引起的抽風,可用毛巾蘸冷水敷於額部。詳細記錄抽風的時間、癥狀,立即送醫院治療。
五、狗咬傷急救法
被狗咬傷後,應在傷口上下5厘米處用布帶勒緊,用吸奶器將污血吸出,然後用肥皂水沖洗傷口。咬人的狗應加隔離,一旦確診為攜帶狂犬病毒,應即處死。
六、骨折急救法
救護骨折者的方法:
①止血:可採用指壓、包紮、止血帶等辦法止眩
②包紮:對開放性骨折用消毒紗布加壓包紮,暴露在外的骨端不可送回。
③固定:以舊衣服等軟物襯墊著夾上夾板,無夾板時也可用木棍等代用,把傷肢上下兩個關節固定起來。
④治療:如有條件,可在清創、止痛後再送醫院治療。
七、急性腰扭傷急救法
腰突然扭傷後,如傷勢較輕,可讓病人仰卧在墊厚的木板床上,腰下墊1個枕頭。先冷敷傷處,1~2天後改用熱敷。如癥狀不減輕或傷重者,應急送醫院治療。
八、脊柱骨損傷急救法
脊柱骨損傷的病人如果頭腦清醒,可讓其動一下四肢,單純雙下肢活動障礙,提示胸或腰椎已嚴重損傷;上肢也活動障礙,則頸椎也受損傷。
先使患者平卧地上,兩上肢伸直併攏。將門板放在患者身旁,4名搬動者蹲在患者一側,一人托其背、腰部,一人托肩胛部,一人托臀部及下肢,一人托住其頭顱,並隨時保持與軀幹在同一軸線上,4人同時用力,把患者慢慢滾上門板,使其仰卧,腰部和頸後各放一小枕,頭部兩側放軟枕,用布條將頭固定,然後急送就近醫院。
九、韭菜治誤吞金屬異物法
取一把韭菜,不切斷,投入沸水中汆熟,拌些麻油服食,能將誤吞的金屬等異物裹住,然後順利排出。
十、咯血急救法
①讓患者卧床休息,取半卧位,保持安靜,不可大聲說話和用力咳嗽。
②胸部用冷毛巾敷,同時防止受涼。
③服用止咳祛痰葯,但忌用氨茶鹼。
④選服一些止血藥,如:八號止血粉、三七粉、白芨粉、維生素K。
⑤儘快送醫院救治。
十一、貓咬傷急救法
被貓咬傷後,應在傷口上端用止血帶紮緊,並用生理鹽水或涼開水沖洗傷口,再用5%的石炭酸腐蝕局部。
十二、煤氣中毒急救法
覺察到自己煤氣中毒時,應儘快打開門窗,迅速離開現場。如已全身無力,要趕緊趴在地上,爬至門邊或窗前,打開門窗呼救。發現他人煤氣中毒,應立即打開門窗,將患者抬離現場。中毒者如呼吸、心跳不規則或停止,需馬上進行體外心臟按摩和口對口的人工呼吸,並送往醫院搶救。
十三、溺水急救法
1、救護者蹲下,使救起的溺水者頭朝下地趴在救護者的腿上,迅速按其背部,使其將腹中的水吐出,並清除口鼻中的異物,同時解開衣、褲、乳罩。然後做口對口人工呼吸,對牙關緊閉的溺水者要做口對鼻人工呼吸。【注意人工呼吸,要持久。不要做幾分鐘沒有反應,就停止。這是常見的錯誤。】
2、心跳停止者立即做心臟體外按摩。
3、掐人中,用針刺十宣。
4、積極搶救的同時應儘速送醫院搶救。
十四、農藥中毒急救法
誤服農藥10~30分鐘後,一般會出現頭暈、噁心、嘔吐、流涎、大汗、站立不穩、面色蒼白、大小便失禁等癥狀。在送醫院搶救前,可用筷子、羽毛或手指刺激其咽喉使其將農藥吐出。嘔吐後可讓其服用蛋清、牛奶或濃奶粉等,以保護胃粘膜,減輕農藥對胃壁的刺激,延緩對毒物的吸收。
十五、砒霜中毒急救法
1、及時洗胃:用溫水或1%碳酸氫鈉液讓患者飲入,每次1茶杯,約200毫升,再用手指刺激咽喉催吐,反覆多次。
2、及時搶救:洗胃後及時送醫院搶救治療。
3、醫院較遠時,可先給服二巰基丙醇或二巰基丙磺酸鈉。
4、身邊條件差時,綠豆研磨加水給病人喝下。
十六、人工呼吸法
對呼吸突然停止、心跳仍存在的患者,可施行人工呼吸。將患者迅速移到空氣流通的地方,注意保暖,解開患者衣服領扣、褲帶、乳罩,並將背部或腰部墊高,頭略後仰,清除口腔內的假牙、泥沙等妨礙呼吸的東西,同時在上下牙間墊上毛巾,使嘴微張。施術者一手托起患者下頦,別一手捏住患者鼻翼,深吸氣後對住患者口部用力吹入,然後放鬆患者的鼻翼,如此反覆進行,每分鐘16~20次,直到呼吸恢復為止。
十七、蛇入人體急救法
如小毒蛇從人的口鼻、肛門等處鑽入人體,可用下列方法急救:
①割下母豬尾巴,使尾血滴進鑽入處,蛇即退出。
②用胡椒末填入蛇尾小眼,蛇也能退出。
③以硬草刺蛇尾,也能見效。
十八、蛇咬傷急救法
讓患者躺下,並放低被咬傷的部位,用繩子或手帕在傷口上方2~10厘米處結紮,每15分鐘左右放鬆一下,用火柴將小刀片消毒,在每個蛇牙痕上割一個十字型切口,用嘴從傷口吸出毒液,並儘快送醫院治療。
十九、食物中毒急救法
食物中毒,可用下述方法解救。
①催吐解毒:取1湯匙食鹽沖湯服下,用筷子刺激咽喉部,反覆催吐。
②吸附解毒:中毒腹瀉時,可食用適量烤焦的饅頭。
③中和解毒:口服蛋清、牛奶。對鹼性毒物,可口服食醋、桔子汁。對金屬或植物鹼類毒物,可立即服濃茶。
④特效解毒:橄欖解酒毒,橄欖汁解河豚毒,生茄子解細菌性食物中毒,胡椒解魚、蟹、蕈等引起的中毒。
二十、酸鹼傷眼急救法
酸、鹼不慎濺入眼內,應儘快救治:
①在2分鐘內用清水反覆沖洗眼部,有條件的話,酸物傷眼用2%碳酸氫鈉溶液沖洗;鹼物傷眼用1%醋酸或4%硼酸溶液沖洗。
②傷眼的當天應冷敷,第3天可熱敷。
③劇烈疼痛時可用0.5%鹽酸地卡因眼藥水滴入眼內。
④口服抗生素防止感染。
⑤口服大量維生素A、B、C、D,促進患眼恢復。
二十一、頭部外傷急救法
頭部外傷,無傷口但有皮下血腫,可用包紮壓迫止眩而頭部局部凹陷,表明有顱骨骨折,只可用紗布輕覆,切不可加壓包紮,以防腦組織受損。
二十二、脫臼急救法
①肘關節脫臼:可把肘部彎成直角,用三角巾把前臂和肘托起,掛在頸上。
②肩關節脫臼:可用三角巾托起前臂,掛在頸上,再用一條寬頻連上臂纏過胸部,在對側胸前打結,把脫臼關節上部固定住。
③髖關節脫臼:應用擔架將患者送往醫院。
二十三、心臟病發作急救法
1、盡量解除患者的精神負擔和焦慮情緒。
2、立即將硝酸甘油或消心痛放於患者舌下。
3、讓患者取半坐位,口服1~2粒麝香保心丸。
4、患者感到心跳逐漸緩慢以至停跳時,應連續咳嗽,每隔3秒鐘咳1次,心跳即可恢復。
5、如心跳驟停,可用下列方法急救:
(1)叩擊心前區:施術者將左手掌覆於患者心前區,右手握拳,連續用力捶擊左手背。心臟停搏1.5分鐘內有效。
(2)胸外心臟按摩:患者仰卧硬處,頭部略低,足部略高,施術者將左手掌放在患者胸骨下三分之一處、劍突之上,將右手掌壓住左手背,手臂則與患者胸骨垂直,用力急劇下壓,使胸骨下陷2~3厘米,然後放鬆,連續操作,每分鐘60~70次。伴呼吸亦停止者,則應人工呼吸與心外叩擊交替進行,直到將患者送至醫院。
二十四、性交猝死急救法
如性交時一方發生猝死現象,另一方應以下列方法急救:讓患者頭低足高仰卧,口對口吹入熱氣,並用針刺或拇指按壓人中穴,可使患者慢慢恢復呼吸,再灌服人蔘附子湯,或用120克黃芪、60克當歸、15克附子煎服。
二十五、胸部外傷急救法
胸部開放性傷口,空氣會隨著呼吸從傷口出入胸腔,可能有血液流出。患者不宜活動,以防肋骨骨折斷端刺破肺臟和血管。此時必須用紗布或衣服覆蓋傷口,包紮壓迫。
二十六、血壓升高自救法
高血壓患者突然血壓升高,應保持情緒鎮定,立即服用降壓藥物,並轉移到蔭涼處坐下,使上身和頭部抬起;有條件的可用40~45℃的水洗腳,水浸到距膝2/3處。將毛巾用冷水浸濕敷於頭部。患者若有噁心、嘔吐、頭痛加劇現象,宜立即就醫。
二十七、異物吸入急救法
異物誤入氣管、食管時,應讓患者頭朝下,拍擊其背部,促使其咳吐出來,以防異物阻塞氣管引起窒息。也可用手指伸入舌後根,使其噁心吐出來。如無效,應趕快送醫院。
二十八、嬰幼兒窒息急救法
嬰幼兒餵奶或服藥時窒息,應立刻把孩子倒提起來,輕拍臀部,使其排出氣管內的堵塞物。嬰幼兒因蒙被睡覺或襁褓包得太緊發生窒息,孩子面色青紫甚至停止呼吸,應該立即口對口人工呼吸,並迅速送醫院搶救。【不要忘記掐人中】
二十九、暈厥急救法
①讓病人頭低腳高躺下。
②解開病人衣領、褲帶及胸罩。
③注意保暖和安靜。
④喂服糖水或熱茶。
⑤用低濃度氨溶液近鼻嗅入。
⑥用拇指、食指捏壓患者合谷穴(手之虎口處);還可用拇指掐或針刺人中穴。
⑦給病人灌服少量葡萄酒。
⑧出現心跳驟停,應立即在其左前胸猛擊一拳,並進行人工呼吸及心臟按摩。
⑨經初步處理後送醫院治療。
三十、灼傷急救法
①迅速脫離灼傷源,以免灼傷加劇。
②儘快剪開或撕掉灼傷處的衣褲、鞋襪。
③用冷水沖洗傷處以降溫。
④小面積輕度灼傷可用必舒膏、玉樹油等塗抹。
⑤用清潔的毛巾或被單保護傷處,並儘快送醫院治療。
三十一、小知識熟記
1、正常人神志清晰、語言流利、行為活動自如。如果有人「不明白了」,呼吸、心跳存在,按壓或針刺「人中」穴無反應,有可能是昏迷了,昏迷時間越長,病情相對越重;
2、正常成人的體溫是36-37 ℃;
3、正常成人脈搏60-100次/分,均勻有力;
4、正常成人呼吸16-20次/分,一呼一吸時間均等;
5、正常成人血壓界於140/90mmHg(18.6/12kpa)-90/60mmHg(12/8kpa)之間。
6、正常成人體內血液總量約佔體重的7-8%。
7、正常成人瞳孔直徑2-4mm,等大正圓。
三十二、徒手心肺復甦術(CPR)
徒手心肺復甦術是一種搶救技術,它不是醫護人員的專利,它是廣大群眾應該熟悉和掌握的一種急救術。徒手心肺復甦術不需要任何醫療器械。徒手心肺復甦術主要應用於猝死的病人。首先判定病人是不是猝死,包括突然神志喪失,頸動脈搏動消失,自主呼吸停止,雙側瞳孔散大等等。
體位:病人仰卧於地上或木板上,頭上不墊枕頭及其他物品,這是心肺復甦術的正確體位,如果病人俯卧,應將其翻轉為仰卧位,手法要輕柔,特別要注意頭頸部,一定不能用力過大。如果病人躺在鬆軟的床上,背部要墊上木板。
判斷神志:呼叫無反應,手掐人中、合谷穴無反應、雙側瞳孔散大,可以斷定患者神志喪失。
輕拍傷病者肩部(或面部),並在其耳邊大聲呼喚:「喂!你怎麼啦?」以試其反應。
三十三、什麼叫猝死?
平常「健康」人,或者病情基本穩定的人,突然出現心跳、呼吸驟停,叫做猝死。世界衛生組織把從發病到呼吸心跳停止在6小時內死亡的病例,定為猝死。猝死的原因絕大多數為冠狀動脈硬化性心臟病(簡稱冠心病)急性發作所致。冠心病引起的猝死有70%發生在院外。猝死的病人,神志喪失、頸動脈波動消失,自主呼吸停止,雙側瞳孔散大。猝死的病人是可以搶救復活的。猝死的病人應立即就地進行徒手心肺復甦術。在4-6分鐘內進行有效的心肺復甦,搶救成功率為50%。開通氣道:仰頭舉頜(頦)法,先清理口腔異物(嘔吐物、血塊等)去掉假牙,一手食指、中指置於下頦處,抬起下頦,使頭後仰,一手托頸後,頭後仰的程度以下頜和耳垂的聯線與地面垂直為宜,後仰不要過度。
判斷呼吸:一看、二聽、三感覺。
看:胸部或腹部有無起伏。
聽:口、鼻有無呼吸聲音。
感覺:口鼻有無氣流溢出。
高聲呼救傷病者對輕拍、呼喚無反應,表明其已喪失意識,立即在原地高聲呼救:「快來人呀!救命啊!」若有他人,先撥打急救電話,後參與共同現場搶救。
現場要盡量組織好對傷病員的脫險救援工作,救護人員要有分工,也要有合作。
口對口人工呼吸:放在前額的手拇指和食指掐緊鼻孔,將口包住病人的口,先深呼吸一口,然後吹2次氣,吹氣時不要用力過猛。吹氣後,病人胸部有起伏說明人工呼吸有效。如頸動脈搏動消失,既可以認定心跳停止(頸動脈位置在喉結旁2-3厘米處)。
心外按壓:按壓部位:前胸正中,胸骨下1/2處。【再次回到第一章,回顧器官位置】按壓頻率:每分鐘60-100次。
按壓深度:3-5厘米。
按壓手法:一手掌放於胸骨下1/2處,手掌與胸骨平行,另一手重疊在手背上,兩手指交叉抬起,脫離胸壁,雙肩綳直,雙肩垂直在胸骨上方正中,以肩、臂力量向下按壓。
注意事項:
1、心外按壓要不間斷進行。
2、垂直用力向下,不要左右擺動。
3、向下按壓和放鬆時間均等。
4、放鬆時手掌也不要離開胸壁。如呼吸、心跳停止,人工呼吸、心外按壓時要同時進行。吹氣時,停止按壓。心外按壓時不要吹氣,兩者可輪換進行。
一人做:按15:2的比例進行,即先吹兩口氣,然後胸外心臟按壓15次。周而復始,直至有人接替為止。
二人做:按5:1的比例進行,即一人吹一口氣,一人心外按壓5次。吹氣的時候,停止按壓。心外按壓時不要吹氣,兩者可輪換進行。直至專業急救人員趕到為止。自救互救的同時急呼120。
三十四、急救原則
在現實生活中,真正心臟病急症及其他危重急症絕大多數是發生在醫院外的環境下,現場急救爭分奪秒,在醫務人員趕到之前,「第一目擊者」肩負著尤為重要的責任。
現場急救目的與原則:
1、搶救生命,降低死亡率。
2、防止病情的繼續惡化。
3、減輕病痛,減少意外損害,降低傷殘率。
1、沉著大膽,細心負責,分清輕、重、緩、急,果斷實施救治方法。
2、先處理危重病人,再處理較輕病人;在同一患者中,先救治生命,再處理局部。
3、觀察現場環境,確保自己和傷者的安全。
4、充分運用現場可供支配的人力、物力來協助急救。怎樣撥打急救電話(120)?呼救電話應簡單明了,語言必須精鍊、準確,講清重要的,無關的話不要說,以免耽誤寶貴的時間。
主要內容有以下幾點:
1、病人姓名、性別、年齡。
2、病人目前最危急的狀況。如昏倒在地、心前區劇痛、呼吸困難、大出血等,發病的時間、過程,用藥情況,過去病史及與本次發病有關的因素。
3、病人家庭或發病現場的詳細地址、電話以及等候救護車的確切地址,最好選擇有明顯醒目標誌處。
4、意外災害事故、突發事件等造成有成批傷病員時,要說明傷害性質,如中毒、車禍、溺水、觸電等,同時要說明受傷人數、候車地點、呼救人的姓名身份.
三十五、心絞痛病人的搶救要點
癥狀:腦血管意外(腦中風)
腦血管意外包括:腦出血、蛛網膜下腔出血,腦血栓形成、腦栓塞。
癥狀:突然發病,可有頭暈、頭痛、嘔吐、失語、流涎、口角歪斜和半身癱瘓,重者可有昏迷、二便失禁。
自救措施:就地側卧、不搬動、如需搬動應平穩抬放;去掉義齒,清理口腔異物,保持呼吸道通暢。用冰袋或冷毛巾置於病人前額,以利降低顱內壓,注意保暖;監測瞳孔、呼吸、脈搏、血壓等生命指標,有條件的最好吸氧;緊急呼叫120。
三十六、預防老人猝死
猝死是指事先沒有什麼預兆的情況下,出乎意料之外的突然死亡。一些猝死的實際病例,多發生在下例一些情況:
劇烈運動:
日常生活中會遇到在跑步 ,游泳等運動過程中發生猝死的事例。暈厥跌倒:有的人於夜間起床小便時,跌倒於床邊而亡。這是由於夜間睡眠時,副交感神經興奮性增強,加之 尿夜排出後腹腔壓力突然下降,由下腔靜脈回到心臟的血夜速度減慢,使心臟和腦血液減少,發生缺血而暈倒。暴怒生氣:
高血壓、血管瘤等病人,切忌暴怒生氣,否則容易發生意外。這是由於受到強烈刺激,交感神經高度興奮,腎上腺分泌增多,心跳急劇加快,血管發生痙攣和壓力變化,使原有血管瘤和高血壓的血管破裂所致。疲勞過度:
老年人尤其是患有冠心病並有心肌梗死病史的老人,在連續緊張活動,得不到休息的情況下,使心肌更加嚴重、持久地缺血、缺氧,從而促進猝死。飽食沐浴:食後沐浴非常危險。這是由於飯後,體內血液有相應的調整,以滿足胃、腸消化吸收食物之需,加之入浴後,全身小血管擴張,使心臟和腦部組織發生缺血和供氧不足所致。便秘用力:
老人進食和活動減少,胃腸蠕動減弱,極易發生便秘,在屏氣用力排便的時候容易發生猝死。這是由於在屏氣用力時,使胸、腹腔壓力突然升高,血液循環受到阻礙,冠狀動脈發生痙孿和心肌嚴重缺血所致。情緒壓抑:患有氣管炎、肺炎的老年病人,呼吸道痰液較多,肺功能減弱,無力咳出,使痰液堵塞氣道發生窒息。也有因急性胰腺疾病或食管靜脈曲張破裂大出血發生猝死。針對上述情況,為防止或減少猝死的發生,應採取以下措施:
(1) 由於猝死多數是在原有疾病的基礎上發生的,故應積極防治已患有的慢性疾病,如高血壓、冠心病等。據有關資料表明,因冠心病導致猝死的約有50%。
(2) 避免精神緊張、情緒波動等誘發猝死的因素。應注意身心修養,很好地安排生活,善於自我排除煩惱和制怒。
(3) 因病服藥,應按醫生規定,避免引起毒性反應。夜晚失眠時,服鎮靜安眠藥物,切勿過量。
(4) 參加各項活動,應量力而行,切不要勉強。在跑步等運動中突然出現胸痛、心慌、頭暈、呼吸困難時,宜立即停止運動。
(5) 學點衛生急救知識,及時發現和搶救得法是至關重要的。
(6) 老人日常活動場所,客房、卧室等傢具物品應有適當安排和布置,注意防止有絆倒或滑倒的情況。
三十七、一氧化碳(CO)中毒(有害氣體中毒)
一氧化碳中毒原因:燃料燃燒不充分,產生無色無味CO,門窗緊閉;工業生產過程中,產生過量CO;使用燃料熱水器方法不當;長時間使用空調、空氣不流通;火災後,現場產生有毒氣體;長時間用燃料加熱,使用涮、烤、燒食品。
癥狀:
1、輕度:頭暈、頭痛、乏力、周身不適、噁心、嘔吐;
2、中度:除上述癥狀外,面部潮紅,口唇呈櫻桃紅、煩躁、脈快、多汗;
3、重度:昏迷、抽搐、呼吸心跳停止。
現場急救:
打開門窗或脫離現場,呼吸新鮮空氣;解開衣扣,使呼吸道通暢,有條件吸氧、注意保暖;
昏迷病人頭偏一側,出現抽搐針刺人中合谷穴;呼吸心跳停止,立即進行徒手心肺復甦術(CPR),呼叫120。把病人送到高壓氧艙,以促進碳氧血紅蛋白離解和一氧化碳排出體外。
三十八、家庭急救九大禁忌
一、急性腹痛忌服用止痛藥:以免掩蓋病情,延誤診斷,應儘快去醫院查診。
二、腹部受傷內臟脫出後忌立即複位:脫出的內臟須經醫生徹底消毒處理後再複位。防止感染造成嚴重後果。
三、使用止血帶結紮忌時間過長:止血帶應每隔1小時放鬆1刻鐘,並作好記錄,防止因結紮肢體過長造成遠端肢體缺血壞死。
四、昏迷病人忌仰卧:應使其側卧,防止口腔分泌物、嘔吐物吸入呼吸道引起窒息。更不能給昏迷病人進食、進水。
五、心源性哮喘病人忌平卧:因為平卧會增加肺臟瘀血及心臟負擔,使氣喘加重,危及生命。應取半卧位使下肢下垂。
六、腦出血病人忌隨意搬動:如有在活動中突然跌倒昏迷或患過腦出血的癱瘓者,很可能有腦出血,隨意搬動會使出血更加嚴重,應平卧,抬高頭部,即刻送醫院。
七、小而深的傷口忌馬虎包紮:若被銳器刺傷後馬虎包紮,會使傷口缺氧,導致破傷風桿菌等厭氧菌生長,應清創消毒後再包紮,並注射破傷風抗毒素。
八、腹瀉病人忌亂服止瀉藥:在未消炎之前亂用止瀉藥,會使毒素難以排出,腸道炎症加劇。應在使用消炎藥痢特靈、黃連素、氟哌酸之後再用止瀉藥,如易蒙停等。
九、觸電者忌徒手拉救:發發現有人觸電後立刻切斷電源,並馬上用干木棍、竹竽等絕緣體排開電線。
三十九、中暑的緊急救護
盛夏,中暑是嚴重危害人類健康和生命的急症。中暑一般表現為出汗、口渴、頭昏、無力、耳鳴、胸悶、心慌、面色蒼白、噁心嘔吐、血壓下降、體溫升高等。凡出現神志恍惚、煩躁不安、昏迷、抽搐、肌肉不由自主地抖動、皮膚乾燥無汗等都稱為中度中暑。
四十、凍傷的急救措施
凍傷是北方冬季常見的多發病,輕者紅腫痛癢,重者可因截肢造成殘疾。為此,大家都應掌握一些凍傷急救常識。保護凍傷部位:凍傷發生後,應迅速用棉被保護受凍部位,並迅速將患者護送 到室溫20℃—30℃的室內。切忌雪搓火烤發生凍瘡後,切忌採用雪搓、凍水浸泡或直接用火烤等方法, 這樣會使病情更加惡化。
四十一、地震急救
地震時不要慌張,找急救三角區。如圖。
四十二、海嘯時自救
1、發生海嘯時,航行在海上的船隻不可以回港或靠岸,應該馬上駛向深海區,深海區相對於海岸更為安全。
2、因為海嘯在海港中造成的落差和湍流非常危險,船主應該在海嘯到來前把船開到開闊海面。如果沒有時間開出海港,所有人都要撤離停泊在海港里的船隻。
3、海嘯登陸時海水往往明顯升高或降低,如果看到海面後退速度異常快,立刻撤離到內陸地勢較高的地方。
四十三、泥石流時自救
1.立刻與泥石流成垂直方向兩邊的山坡上面爬。
2.跑得越快、爬得越高越好。
自救互救要領:
1.立刻向河床兩岸高處跑。
2.向與泥石流成垂直方向的兩邊山坡高處爬。
3.來不及奔跑時要就地抱住河岸上的樹木。
一定不要:
1.往泥石流的下遊方向逃生。
2.順著泥石流方向奔跑。
四十四、滑坡時如何自救
可能的情況下,應在避災場所預先做好必要的生活物資準備。自救互救要領:
1.應事先在避災場所搭建臨時住所。
2.事先將部分生活用品轉移到避災場所。
3.根據實際情況,適當地準備交通工具、通信器材、常備藥品及雨具等。
4.準備充足的食品和飲用水。
如何這些都不具備時,遭遇突然滑坡時。一定要找實體掩護角。防止為砸傷。同時防止窒息死亡。
四十五、洪水自救
1.受到洪水威脅,如果時間充裕,應按照預定路線,有組織地向山坡、高地等處轉移;在措手不及,已經受到洪水包圍的情況下,要儘可能利用船隻、木排、門板、木床等,做水上轉移。
2.洪水來得太快,已經來不及轉移時,要立即爬上屋頂、樓房高屋、大樹、高牆,做暫時避險,等待援救。不要單身游水轉移。
3.在山區,如果連降大雨,就容易暴發山洪。遇到這種情況,應該注意避免渡河,以防止被山洪沖走,還要注意防止山體滑坡、滾石、泥石流的傷害。
4.發現高壓線鐵塔傾倒、電線低垂或斷折;要遠離避險,不可觸摸或接近,防止觸電。
5.洪水過後,要服用預防流行病的藥物,做好衛生防疫工作,避免發生傳染病。
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文源:藥師幫
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