腫瘤患者肺部做穿刺手術會有哪些風險？

去年經歷一個肺佔位穿刺活檢患者，出現了少見的併發症。這個併發症有的醫生可能一輩子也碰不到。

患者在CT引導下做穿刺，但是肺佔位的位置距離心臟很近，穿刺後成功後，患者開始沒有不良感覺，但是半小時後患者心率快，血壓低，可是化驗血色素並沒有下降。

考慮還不是大出血導致的，進過再次檢查CT發現心包填塞，做了心穿刺，患者很快好轉了。

這樣的病例，很少見，但是出血的併發症還是多見的。

一般這個手術常見的併發症有：

1、氣胸，是這個操作最常見的併發症，多數是少量氣胸，一般不需要處理，如果出現大量氣胸就需要引流。

2、出血，多數是肺部出血，可能從氣到內咳血，或者胸前內出血，很少見的心包出血。由於穿刺針很細，所以出血多數都能止住。

3、腫瘤穿刺竇道轉移，這個也不多見，但還是有的。

4、感染，有的佔位不是腫瘤，可能是結核球，或者真菌球或者細菌感染，到細菌播撒也是可能，但確診後疾病能用藥物治好。

5、其他，副損傷，比如肋間神經損傷，空氣栓塞等就很少見了。

一般不是所有的肺佔位都能穿刺活檢的，已有一定的適應症，在適應症範圍內做，總體來說是安全的，併發症出現幾率比較少，多數併發症都不嚴重。

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