英國急救人員:我們也不想那麼慢,可就是有很多自私的人在浪費時間啊!
話說,前陣子有個新聞在英國引起了廣泛的討論——
一名男子的母親摔傷後,他狂奔200英里,花了好幾個小時的時間從倫敦跑到了德文郡的Exmouth,
沒想到他到了,救護車還沒到……
後來,他們一家子足足等了7個小時才等來救護車,把母親送到了醫院……
一經報道,當事的西南救護服務中心也被推到了風口浪尖……
在事情發生之後,雖然西南救護服務中心遭到了大家的嚴厲批評,
但是也有來自全國各地的急救人員,選擇站出來捍衛自己,
他們認為,政府對於社會護理和心理健康服務的削減讓醫護人員肩負的壓力太大了!
工作時間不合理,過分忙碌,錢又少,
他們真的已經非常不容易,這也是大量醫護人員流失的原因……
而且在工作中,還有不少極其自私愚蠢的人佔用公共醫療資源,這大大拖延了急救的速度……
一名化名為Anthony Taylor的33歲護理人員,上周分享了自己奮戰在前線的急救日記,
其中的辛酸苦辣,真的讓人很無奈啊……
2月9日,星期六,愚蠢無藥可救
我和同事常說這樣一句話:「愚蠢真的沒藥能治。」
下午1點,我開始了長達12小時的輪班。還沒上班我就預料到了一個事實——
今天1/3的呼救都會來自於根本不需要救護車的人,結果果然被我料中了。
去年一年我常常和John搭班,他是一個急救醫療技術員(EMT)。
急救人員分三個等級,EMT是其中一個。輔助醫護人員(Paramedic)處於最高級別,EMT在中間,還有一個是緊急護理助理ECA,但其實區別不大,技術才是最重要的。
我們的薪酬略有不同,我每小時14英鎊,John每小時10英鎊,ECA可能更少點。他如果去端盤子或者去酒吧也能賺這麼多錢。
為了賺更多的錢,不少同事都離職了,不過更多的人離開是由於壓力太大和管理混亂。
我們還留在這,因為我們覺得,自己在做一些可以改變世界的事情。
一般情況下,我一天要參加14次急救事件,今天參加了8次。
在今天的事件中,有一些老年病患找我們僅僅是「尿路感染」。
但實際上,他們根本不需要坐救護車去醫院進行搶救,只要預約一個醫生就好了啊!
還有一位老爺子摔倒了,不過我們檢查了他發現他啥事兒也沒有,就讓他在家裡呆著了。
當然,在聽到有老年人在痛苦中苦苦等待救護車之類的事情時,我們也很懊惱。
因為我也發現,有的時候我輪班結束,12個小時後回來,有的病患居然還在等救護車!等待時間比我下班時間還長!
但是沒辦法,這就是系統,這不是救護人員的錯。
按照系統設定,呼叫處理人員都會按照非常嚴格的問題清單來詢問打電話求救的人,他們會把呼叫的人從一到四進行排列分類,第一類是最危及生命的,第四類則是類似於摔倒但是沒有流血,有一點點呼吸困難之類的小問題……
我們急救人員的目標是,在八分鐘內抵達第一類求救者的住處。
但是對於在第四類的求救者們來說,他們可能就得等很久很久了……
個人來說,我會優先老年病患,因為他們是最需要NHS的人。但是,他們有的時候太含蓄太能忍了!
如果你問一個青少年,從一到十評分,被紙划到手有多痛?他們會說,大概有八分那麼痛。
可如果你問一個臀部摔骨折的89歲老奶奶自己有多痛,她會說,大概三四分吧。
然後,她就被分類到了隊伍後面……
這個系統的確太讓人失望了,但是作為工作人員,我們只能努力去做到最好。
在輪班快要結束的時候,我們接到了一位心理疾病患者的電話。
由於政府對社會服務和精神健康服務的削減,心理危機事件的數量在過去五年中增加了約大概十倍。這些患者不知道該打電話給誰來求助,於是就打給了我們……
儘管花了將近30分鐘的時間企圖讓這名男士冷靜下來,但是他還是一直威脅我們說自己想要自殺。實在是耗不下去了,我們只能把他抬上了救護車,送到了醫院。
可是,他並不需要醫療救護啊,他需要的是心理輔導。但由於財政資金不足,大部分的精神健康護士只在白天工作。而此時已經接近午夜,護士們都下班了,所以他只能到明天早上才能接受治療……
不過我看他的樣子,他也不會在醫院乾等到明天。
大概率,他會大搖大擺的離開醫院,明天再叫一次救護車什麼的……
2月10日,周日,摔斷腿和一個癮君子
19歲剛開始從事救護服務的時候,我的身體真的倍兒棒,各種白天黑夜倒班什麼的不在話下。
但是年紀越大,就越來越難熬了……
救護人員真的很可能會英年早逝。我們聽說有同事55歲剛退休,幾個月之後就突然離世。
我非常確信,這是因為我們的生物鐘從來就沒有正常過。
今天也一樣非常的忙碌。我們救了一個50歲的男人,他摔斷了腿,因為疼痛而不斷陷入昏迷。
我們還被叫到市中心,那有個癮君子吸毒過量,很可能是吸食了新型毒品Spice或者Black Mamba。
我們到的時候,他的同伴一直在打人。於是,John負責急救,我則負責努力讓這個老哥冷靜下來。
我是個大個子,一米八二,體重100公斤。在一般情況下也沒什麼人會來攻擊我,但是,我也並不是在所有情況下都能幸免於難。
有一次,我正在檢查一個胸痛的男人,突然有個人提著彎刀就沖我招呼上來了……我嚇死了,直接一個氧氣瓶把他砸翻在地……
不過這種情況還是很少見的,大部分時候我都可以很好的處理這種具有攻擊性的人。
和我一起工作的有不少女性,她們也都非常硬核,沒辦法,因為不硬核她們根本活不下去。
我們之中有一個EMT女生是自由搏擊選手,每一個當她面搗亂的人,我只能心疼三秒。
2月11日,周一,被一個人浪費了30分鐘
萬幸的是,現實生活里沒什麼太多假裝呼救搞惡作劇的人。
但是我們還是會遇到「我們到了,病人卻不在」的情況,這種情況經常出現在「心臟病發作」的病患身上。人們會先打電話喊我們,掛了電話突然又覺得算了不想等了,就自己跑到急診室去了,也不告訴我們。
今天,就有一位女士打電話告訴我們她的丈夫呼吸困難,15分鐘後我們抵達,結果發現他根本不在。
女士說,"沒想到你們居然會來這麼快欸!他去便利店買香煙了。「
……無語,沒法,我們就只能幹等。
等他回來之後,為了避免風險,我們做了例行檢查,評估了這位病人的心智能力,查看了他的病史,檢查了他的脈搏,體溫,血壓,還檢查了他的瞳孔以防有潛在的神經問題。
整個流程下來需要半個小時……然後,是的,他啥事兒也沒有。
半個小時啊,我好心痛啊!在某個地方可能有某個人因為這個人,足足被耽誤了半個小時!
但是我們也沒有辦法。誰讓我們的屏幕上沒有任務清單——
一次只能看到一個被分配的任務。
在80%的日子裡,我都會加班一個小時左右。
因為我輪班結束的時間點常常卡在正好在出勤的時候。可我必須完成這次出勤,不能直接離開。一般情況下我一天大概得在外面奔波15個小時。
謝天謝地的是,我的妻子非常理解我,但是我知道很多人因此經歷了很多次婚姻。這種工作對於人際關係來說真的是非常無情啊!
周二:剪腳趾甲划了道口子
今天下午我們抵達了一位女士的住處,我們看到她很震驚,她看到我們也很震驚——
因為她只是在剪腳趾甲的時候不小心划了道口子……
111的人回復說會有臨床醫生給她回電話,但實際上卻給我們發了急救消息。我私以為111其實挺沒用的,他們固然工作很艱辛,但是111轉診給我們的人大概只有5%需要被送往醫院。
如果生病了,比起打電話更應該去藥房或者去看醫生才是!不過111的呼叫處理人員這樣處理也可以理解啦,他們不想因為忽視一個電話而造成致命錯誤,從而丟了工作。
這是瞎用救護車的情況,除此之外,我也見到很多相反的事件,有些人需要999,但是卻撥打了111。
其中,最多的就是老人。我已經不知道遇到過多少個摔壞了髖部的老人了,他們寧願在家等2天也不願意按一下項鏈上的急救按鈕,因為他們」不願意打擾任何人。「
有一次,有一個小夥子撥打了111說他的妻子停止了呼吸,我們立刻就被轉診。當我們問他,為啥不撥打999的時候,他說,因為他覺得不夠「緊急」。
……絕了,這也太不靠譜了吧。還好我們及時找到了她們,救了那姑娘一命。
偶爾也有一些情況看似不嚴重,實際上很嚇人的。
在元旦那天,有一個28歲的女孩說自己頭疼,在出發的時候我還在心裡嘀咕,「感覺是個傻姑娘,難怪新年的時候會頭疼。」
但是在走進去的一瞬間,我們立刻就意識到情況不對——她得了腦膜炎,於是飛快的把她送到醫院。
周三:Derek, 反覆的叛逆者
在看到指責我們動作太慢的言論時,我們也會很崩潰。
但如果你想知道為什麼救護車在幾分鐘之內並沒有出現的話,可能原因並不在我們,而是因為世界上有太多像Derek這樣的人。
我們這有個叫Derek的,熱衷於呼叫救護車,一天可以撥打三到四次。有的時候在一周內,我看到他的次數比看到我老婆還要多。
當他的地址出現在我們的屏幕上時,我們知道他根本不需要救護車。但是這個Derek知道怎麼跟呼救處理人員打交道——胸疼,無法呼吸——最後劃分到一類,沒辦法我們只能出車。
在過去,我一直覺得這些人真他么煩。
如果我在這裡浪費時間瞎折騰的時候,有一個小孩子被嗆到,或者一起車禍發生有人流血致死怎麼辦?但是後來,我慢慢學會了冷靜接受這些事情,把它們看作是工作的一部分。如果我們感情用事,這個工作是做不好的。
每天,我們都會有大概1.5個小時的無薪休息時間用來吃個三明治或者喝個咖啡什麼的。不過如果在這個時間裡有人呼救,那麼我們就顧不上午飯了。
長期從事這項高壓工作,你會慢慢發展出一種恐怖的幽默和第六感。John和我經常一起玩遊戲,猜下一個出車任務是什麼,是一場車禍?還是一個老人摔倒?十有八九猜的都對。
今天也不例外。我們剛剛吃完三明治就接到了通知,一位79歲的女士在家摔倒。我們立刻趕到,因為疑似髖骨骨折,我們把她送到了醫院。這位女士已經在家等待救護車等了好幾個小時了,非常可憐,但是她一點也沒有抱怨。
周四:我真的有所作為
今天有一位女士撥打了999,因為擔心朋友而替對方叫了急救電話。
我們抵達了目的地,是她朋友開的門。當我看到她時,真的非常驚訝,因為她異常瘦弱而蒼白,但是卻一直非常抱歉的說,她不需要救護車。
為了確保一切都很好,我詢問她能否進門,並且進行了一些例行問題的詢問。她告訴我們,陪了她15年的愛狗去世了,她非常悲傷,她已經好幾天沒有吃飯了。
可能會有很多人批判我們,認為我們跟她說話是在浪費時間,但是我們必須站在更長遠的角度來看待這個問題。如果我們就把她晾在那,那麼她會繼續不吃不喝,很可能就會陷入昏迷或者出現腎臟問題。
於是我給她做了一個三明治,又倒了一杯水。我告訴她我也是個動物愛好者,她則向我敞開了心扉並且吃了些東西。我在那個地方呆了40分鐘。儘管不涉及生死,但是我認為我依舊有所作為了。
下一個目的地是一個在20分鐘車程外的醫生診所。
一個2歲的孩子正在痙攣,體溫42度。他在救護車上停止了呼吸,我們則必須讓他重新呼吸。根本沒有時間感情用事。我們一邊立刻就開始拯救他的生命。
我很少受到精神創傷。無論是卧軌還是極其慘烈的車禍,我什麼都見過。
在剛剛加入這行的時候,我們都認為尋求心理輔導是個很恥辱的事情。負責人會深深的看著你,彷彿問你,「你確定自己適合這個工作嗎?」
就我個人而言,我覺得和同事還有妻子談談心已經足夠了。
我經歷過的最糟糕的事情是在幾年前,一個母親殺害了自己2歲的孩子,因為她覺得他被魔鬼附身了,這件事給我造成了很大的心理陰影。在處理完謀殺事件的那天晚上,我下了班回到家,整個人都是虛脫的。然後,我立刻就把過去12個小時里發生的一切都從記憶中抹去。
而更多的時候我回到家的時候已經無法思考,因為真的太累了,鞋子沒脫就睡著了……
如今,急救人員因為不及時得到了很多批評,我也非常贊同,這項服務應該有更好的管理。
如果有人像這樣管理公司,沒幾個月就該破產了。
但是這並不代表NHS應該私有化,因為已經太多私人企業,包括救護車工廠都在從NHS中撈錢了。可悲的是,事實就是這樣,NHS有太多中飽私囊的中層管理人員,卻沒有足夠的前線救護人員。
每個月,我都能看到有技術非常好的同事辭職,他們去了其他地方,比如私人救護公司做著高薪的工作。
可是誰也不能怪他們。
也許在某天,我也會成為他們之中的一員……
Anthony Taylor的日記到此結束了。
短短几天的記錄,讀起來卻讓人心情複雜……
從他平靜筆觸的字裡行間里,我們瞥見的是奮戰在前線的急救人員的無奈與辛酸,
他們,其實也很不容易啊……
ref:
https://www.dailymail.co.uk/news/article-6731301/Wonder-ambulance-hours-paramedic-diary-exposes-idiots-waste-time.html
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