現代社會，人們的工作生活節奏都比以前快了很多，很多工作也需要和別人面對面進行溝通交流，而且即使不面對工作夥伴，我們也總要與伴侶和朋友朝夕相處。

在面對面的交流中，即使做不到吐氣如蘭，恐怕大家也不願意一張口別人就掩面皺眉，從而在溝通上產生隔閡。

相比「下面的氣味」，口腔異味這種「上面的氣味」可能更常見，也更容易帶來尷尬，說它是社交殺手也不算太過。

今天咱們就來簡單聊聊口腔異味，看看到底是哪裡出了問題，有沒有什麼應對的好辦法。

口腔異味多見於成年人，男多於女，與個人生活衛生習慣密切相關。

口腔異味雖然表現在口腔，但是由於口腔和咽、喉、鼻腔等都是相通的，所以意味著口腔異味的根源可能在口腔，也可能在其他部位，除了口腔疾病，呼吸、消化、內分泌等系統的疾病都可能是造成口臭的原因，雖然相比之下沒有口腔疾病那麼常見。

為了講述方便，我們簡單按口腔來源和非口腔來源區分進行敘述。

異味來自口腔

先說說口腔來源的，其實口腔異味大多數還是源自口腔本身的問題。

人的口腔並不是絕對無菌的環境，牙齒、牙齦、舌頭上都有細菌定植，口腔內溫暖濕潤的環境，加上口腔上皮脫落細胞、進食後殘留的食物殘渣、牙垢等，為細菌繁殖提供了良好的環境。

這些細菌分解口腔內的有機物，產生揮發性的硫化物，比如硫化氫、吲哚、胺等（是不是有細心的讀者發現這些成分和上一篇提到的某些人體代謝產物的成分一致？為了避免引起不適，這裡不多說了），這就是口腔異味產生的主要機制。

但正常生理情況下，由於有唾液的不斷分泌沖刷，口腔內的異味並不那麼容易被察覺出來。

如果遇到唾液分泌減少的情況，比如乾渴狀態、剛剛睡醒、吸煙等，口腔異味就會比較明顯；

如果不注意口腔衛生，沒有養成定時刷牙漱口的習慣，使食物殘渣積存，被細菌分解，就會散發出明顯異味；

如果進食了蔥、蒜、韭菜等刺激性食物，也會出現一過性的口腔異味。

當然更多的還是口腔源性疾病導致的口腔異味：齲齒會在牙洞中堆積食物殘渣，牙齦炎、牙周炎等疾病會引起局部炎症，這些因素都可以促進口腔內細菌大量繁殖，分解口腔脫落上皮和食物殘渣中的蛋白質，產生揮發性的硫化物，從而產生較為明顯的異味。

口腔以外的病變

既然說大部分口腔異味來源於口腔疾病，那自然也有少部分來自口腔以外部位的病變，這就比較五花八門了，比較常見的有：

鼻咽部疾病，如慢性扁桃體炎、化膿性上頜竇炎、萎縮性鼻炎等；

消化系統疾病，如消化不良和胃食管反流病；

呼吸系統疾病，如化膿性支氣管炎、肺膿腫等；

全身性疾病，如糖尿病酮症酸中毒、腸梗阻、部分惡性腫瘤等；

中毒性疾病，如有機物中毒。

如何預防口腔異味

了解完了口腔異味的產生機制和可能原因，最後我們來說說口腔異味該怎樣預防，如果發現自己有口腔異味，又該如何應對。

最簡單有效的口腔異味預防措施是重視口腔衛生，堅持早晚刷牙，飯後漱口，如果發現齲齒應當及時治療。戒煙戒酒，適當減少刺激性食物及不易消化的油膩食物。飲食有規律，不暴飲暴食，防止消化不良。

如果發現自己有口腔異味，也別著急，只要思想不滑坡，辦法總比困難多。應對口腔異味主要做到四點：

1、改善衛生習慣。每天至少2次刷牙，飯後或進食甜食後最好要漱口，必要時可以使用口香糖和漱口液；

2、調整生活習慣。戒煙戒酒，減少蔥、蒜、韭菜、臭豆腐之類的刺激性食物，多飲水。

3、治療口腔疾病。及時治療齲齒、牙周炎之類的口腔疾病，小洞不補，大洞吃苦，對於搗亂分子要安排得明明白白，該洗的洗，該補的補，該拔的拔。

4、莫忘其他檢查。如果注意了衛生習慣，也調整了生活習慣，口腔科相關檢查也排除了口腔疾病，但口腔異味卻仍沒有改善的話，就需要到醫院其他專科進行進一步檢查，以明確是否存在相關消化、呼吸、內分泌等系統疾病，尤其要警惕糖尿病、惡性腫瘤等疾病。

題圖來源：圖蟲創意

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