這個兒科傳奇的「百用百靈」方，去藥店就能買到成品沖劑

導讀：

小兒止瀉散的經歷讀來很傳奇，先是寫進了清代著名小說《鏡花緣》，後又被收錄到廣為流傳的《驗方新編》，後又經過著名兒科專家馬蓮湘老師應用改良，到如今被胡慶余堂製成中成藥劑型，推廣到全國各地，這足以說明了它療效十分的確切和穩定。

多九公與馬一帖——介紹小兒止瀉散

作者/董漢良

多九公使用此方的來歷

《鏡花緣》記錄了唐敖到巫咸國，患痢疾。多九公這位滿腹才學、無事不曉的舵工，當即為他調配一藥方，服後痢疾便愈。此方多九公稱得自一漁翁。方用：

「蒼朮（米泔浸，陳土炒焦）三兩，杏仁（去皮尖，去油）二兩，羌活（炒）二兩，川烏（去皮，麵包煨透）一兩五錢，生大黃（炒）一兩，熟大黃（炒）一兩，生甘草（炒）一兩五錢，共為細末。每服四分，小兒減半，孕婦忌服。

赤痢，用燈心三十寸煎濃湯調服；白痢，生薑三片，煎濃湯調服；赤白痢，燈心三十寸，生薑三片，煎濃湯調服；水瀉，米湯調服。病重的不過五六服即愈。但燈心、生薑必須依方濃煎，才有藥力。」

《驗方新編》在卷6～8泄瀉門中載有此方，其中說：「水瀉痢疾均治，百發百中不可輕視」，藥物組成和炮製方法均與《鏡花緣》所錄相同，但其中補充了「忌生冷、麵食、葷腥、煎炒、發物，裝入磁瓶勿令泄氣，一、二、三、四歲服一分半」。

雖多九公稱得自漁翁，從此査見，或許見於《驗方新編》；亦因兩書同在清代，故也可能此方散見民間，鮑相敖收載於《驗方新編》，因此無人査證得自何處。然而後世所知以出自《驗方新編》為多，因該書流傳甚廣。

馬一帖使用此方的經驗

原浙江中醫學院教授、著名兒科專家馬蓮湘老師，曾介紹使用此方經驗。馬老從醫60餘年，20世紀30年代在鄉間行醫時，曾一度小兒腹瀉流行，他抱著為醫濟人的宗旨，張貼「診金不計，貧病送診給葯」告示，貧病求診者甚眾。

對小兒腹瀉，他查見了《驗方新編》此方，依法仿製，製成小兒止瀉散頻送，結果病者少則一劑、多則三五劑見愈，由此名聲鵲起。因效速，多一帖見功，故有「馬一帖」之號。

小兒止瀉散組方獨特，價廉效高，馬老將此經驗進一步升華，他結合小兒特點和自己實踐中體會，將方中「杏仁」易「車前子」，這樣止瀉效果更佳。杭州胡慶余堂製藥廠製成小兒止瀉散沖劑的新產品，推向全國，經多方驗證，總有效率達93%。

馬老改進的小兒止瀉散，對小兒消化不良的腹瀉、濕熱腹瀉、腸炎、痢疾等均有較好的止瀉效果，1～4歲嬰兒，輕則一日1包，重則一日2包，一般1～3天可見愈。目前出口的劑型，小兒易服，包裝精製，便於攜帶，是理想的兒科新葯。若自製小兒止瀉散，效果亦佳。

方中杏仁易車前子對水瀉更為合理，此為「利小便，實大便」之意。同時《本草綱目》亦載「止暑濕瀉痢」。有驗方用車前子、白朮專療水瀉。而止瀉散中有蒼朮，蒼朮燥濕化濁，佐以車前子則相得益彰。

然杏仁在此方中用以止瀉，也有至理妙趣。《楊氏家藏方》硃砂丸「治暴下水瀉及積痢」，用杏仁二十粒（湯浸去皮尖），巴豆二十粒（去膜油令盡）研細，蒸棗肉為丸，如芥子大，硃砂為衣，每服一丸，食前服。

同時杏仁為肺經之葯，瀉痢為大腸之變，肺與大腸相表裡，開肺則理腸，啟上則導下，使積垢能盡去。因此，我在自製小兒止瀉散時，原方套用，效果不減。

養生正道

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