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自身免疫性肝病特殊 會發展為肝硬化 偏好年輕女性!

在慢性肝炎中有一種比較特殊的肝炎病種,自身免疫性肝炎。它和自身免疫反應關聯,主要特點是年輕女性患者居多,癥狀與慢性肝炎相近,有時候會讓我們懷疑患上系統性紅斑狼瘡。通過肝炎病毒標誌物陰性,球蛋白中γ-球蛋白升高,癥狀反覆發作,可以初步判斷為自身免疫性肝炎。

自身免疫性肝炎 也會發展成肝硬化

從可以查到的美國慢性肝病,自身免疫性肝炎佔10%-15%,多集中年輕女性。如果女性發現肝功能檢查轉氨酶升高,檢查甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等病毒性肝炎均為陰性,從肝病角度可能是患上自身免疫性肝炎。自身免疫性肝炎可以引起轉氨酶升高,日久拖延發展為肝硬化。

有些女性雖然無法確診自身免疫性肝炎,卻有轉氨酶升高或肝功能減退導致低蛋白,而出現腳腫。發病原理與營養不良導致低蛋白水腫的原理相同;或者經常口渴喝水卻還是感覺口渴,這些都與自身免疫性肝炎的乾燥綜合征有關。

什麼是自身免疫性肝炎?

從1950年最早被確定疾病名稱,因為自身免疫性肝炎癥狀與系統性紅斑狼瘡相似,起初命名為狼瘡樣肝炎,但兩者有明顯區別。自身免疫導致的慢性肝炎,癥狀和病毒性肝炎相近,容易讓人先聯繫到病毒性肝炎。當人體免疫功能出現紊亂,體內免疫細胞吞噬掉正常細胞的結果,可以形容自身免疫性肝炎。

正因為容易誤診為病毒性肝炎如甲肝、乙肝等,一般人都沒有聽過這種肝炎病種,此外還有藥物性肝炎、酒精性肝炎也都可以引起轉氨酶升高,同樣可以從肝炎發展成肝硬化。

自身免疫性肝炎偏好

一般臨床醫學認為,自身免疫性肝炎與遺傳基因有關聯。偏好年輕女性,有的人因為患有丙肝再促發自身免疫性肝炎,造成誤診或漏診。人體免疫器官主要由淋巴結、脾臟、胸腺、骨髓和免疫細胞共同組成,當免疫細胞紊亂無法分辨敵友,人體健康的肝細胞就成為消滅目標,這就是自身免疫。


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