廣東省人力資源和社會保障廳廳長歐真志表示，看病貴,關鍵是群眾沒有醫保或醫保報銷水平太低,自費看病比例太高。要緩解看病貴,首先要實現醫療保障城鄉「全覆蓋」,提高報銷水平。廣東將逐步提高基本醫療保險的籌資標準和保障水平,主要有「四招」:一是逐步提高住院和門診大病的報銷比例。城鎮居民醫保的報銷比例要進一步提高到不低於65%。二是進一步提高最高支付限額，要將城鎮職工醫保、居民醫保最高支付限額提高到10萬元和6萬元,要進一步提高到12萬元和8萬元。三是全面實施普通門診統籌。擴大醫療保險受益面。四是拓展職工醫保個人賬戶使用功能。 允許將個人賬戶延伸為家庭賬戶，供全體家庭成員使用，將個人賬戶使用範圍進一步擴大到疫苗接種、健康體檢以及中醫「治未病」。

葯價會不會降低？常用處方葯由政府定價

廣東省物價局局長孫慶奇表示，葯價虛高，與中間流通環節層層加碼有關，更與醫院「以葯養醫」的機制有關。要切實降低葯價，就必須建立基本藥物制度，逐步取消醫院藥品加成。採取最高限價方式，逐步把目前臨床常用、對群眾影響較大的處方葯納入政府定價範圍，切實將部分虛高的葯價降下來。他透露，國家基本藥物目錄已經公布，廣東省基本藥物目錄也在制定中。目前國家確定的基本藥物為307種，廣東省還將增補部分品種，科學制定基本藥物「陽光採購」的統一採購價和配送費。

廣東省食品藥品監督管理局局長陳元勝則表示，廣東省要初步建立健全基本藥物制度。基本藥物不僅有最高限價，也有最低中標價格，並非一味鼓勵「價低者得」。

公立醫院怎麼改？嚴格控制公立醫院規模

公立醫院改革是深化醫改的重點難點。廣東省衛生廳廳長姚志彬指出，廣東將選擇1—2個市進行公立醫院改革試點。改革主要有四方面內容:一是探索公立醫院管辦分開的有效形式。明晰所有者和管理者的權責，完善醫院法人治理結構。推進人事制度改革，實行崗位績效工資制度。二是改革公立醫院補償機制。全面落實政府投入機制，逐步改革以葯養醫機制，將公立醫院補償渠道改為以服務收費和財政補助為主。三是調整區域衛生規劃，推進區域醫療衛生資源共享，嚴格控制公立醫院建設規模、數量、標準和貸款行為。四是加快民營醫療機構發展。鼓勵社會資源投資辦醫，鼓勵港澳台資和外資來粵舉辦醫療機構。滿足社會多層次、多樣化的醫療衛生服務需求。力爭用3年左右時間，使民營醫療機構實際床位數、門診量分別達到全省總量的15%左右。

市縣財政「出大頭」，投入重點是醫保與基層

據初步測算，廣東需要推進醫改。這筆錢從哪裡來？廣東省發改委主任李妙娟指出，國家今年將出台醫改配套文件25件，廣東省也要出台一批配套文件，推動醫改試點工作，選擇部分綜合試點市縣作為領導小組的直接聯繫點，及時跟蹤分析試點工作進展情況。她表示，省政府為保障五項改革，將重點支持廣東省經濟欠發達地區基層醫療衛生服務體系建設。各地要抓緊編製本地區的基層醫療衛生機構建設方案。加強建設全過程管理，管好用好建設資金，確保工程質量。廣東省財政廳廳長劉昆表示，按照分級分擔的原則劃分省和地方各級政府衛生投入責任。市、縣(市、區)政府承擔主要責任，省級衛生投入主要向經濟欠發達地區傾斜。新增政府投入重點用於支持公共衛生、農村衛生、城市社區衛生和基本醫療保障。他透露了近期幾項重點醫改新增資金:一是基本公共衛生服務資金，經濟欠發達地區基本公共服務經費標準達到人均15元，珠三角達到人均25元以上，全省達到人均19元以上；二是重大公共衛生服務資金；三是城鎮居民醫保和新農合提高財政補助標準。

公立醫院改革缺乏新招？再難也要改

記者在採訪中了解到，很多的市民對此次的適當提高診費，逐步按病種降低葯價收費反應激烈，擔心「葯價沒降、診費倒升」，質疑這是「拆東牆補西牆」，看病負擔還是重。還有人表示，「這是舊調重彈，近幾年都很難實施」。中山大學公共衛生學院一位專家則表示，醫改成敗關鍵是投入。「市縣財政要『出大頭』，難度很大。公立醫院只有控制和減少過度用藥、過度檢查、過度診療等浪費醫療資源的行為，才能從根本上解決『看病貴』的問題。」對此，廣東省衛生廳副廳長廖新波表示，「醫改可以從易到難，逐步試點。但如果缺乏公立醫院改革這『臨門一腳』，很難說最終能否成功。公立醫院改革確實難度很大,思路還有待進一步細化。」

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