#清風計劃#

心血管王醫生有一個朋友，今年41歲，臘月二十幾覺得後背候疼，以為是頸椎病引起的，還去按摩店按摩，有時候就能好。於是也沒去醫院看，疼的時候讓家人按摩按摩也能好轉。

打開今日頭條，查看更多圖片

可是這種後背疼痛時常發生，這幾天越疼越厲害，尤其前天晚上，疼痛持續，伴大汗，這兩天已經出現晚上睡覺躺不下，有時候還會憋醒。這才給我打電話諮詢，王醫生讓他趕緊到醫院，做心電圖提示心肌梗死，而且錯過最佳治療時間，心臟超聲提示已經發生心衰......

問：為啥不早來呢？

答：以為頸椎病呢，想著沒啥大事，就沒看！

問：為啥不想著是心梗呢？

答：心梗不是都會有胸痛嗎？

心梗肯定會胸痛！

這是謠言！

後背疼痛這個常被忽略的心臟病癥狀：

當發生後背疼痛的時候，我們一般都會理解，後背疼痛是「受風受寒受累」所致，或者想我這位41歲的朋友，以為是頸椎病，而且也不覺得後背疼痛會出大事，所以才會耽誤。

為什麼侯耀文先生會猝死呢？也是因為覺得後背疼一會就不疼了，敲敲拍拍還挺有效果的，沒有重視，沒有就診，最後導致心絞痛沒有及時就診發生急性心肌梗死猝死。

為什麼後背疼痛按摩有效？

因為，這是心絞痛的特點，一般來說心絞痛都是發作性，每次持續3-15分鐘不等，換句話說，即使不按摩，過個十分八分的後背疼痛也會逐漸消失。可是正好趕巧了這時候您也按摩了，您就錯誤的認為是按摩按好了後背疼痛。這個就更會讓你錯誤的堅信：後背疼痛沒事，就是「受風受寒受累」所致。

心絞痛引起的後背痛有什麼特點呢？

1、後背疼痛，常常為放射性疼痛，並非一個點，而是一片疼痛，如果是一個針尖大小範圍的疼痛，那肯定不適心絞痛。

2、持續時間約3-15分鐘，如果超過20分鐘，就要懷疑急性心肌梗死。

3、常常伴隨胸悶憋氣，出汗等症。

4、多於活動後發作，以勞累、寒冷、生氣、運動、大便用力等情況下加劇，休息後可逐漸緩解。

5、含服硝酸甘油可於2分鐘左右緩解。

6、都呈發作性，說來就來說走就走，如果持續不緩解，就不能排除心肌梗死。

我們根據這些癥狀，再結合臨床檢查結果，大多數都能很快診斷，並予以治療，防止危險發生。

後背疼痛原因確實很多，但先要排除心臟病：

其實後背疼痛有很多原因:如胸膜黏連、肺結核或者肺癌；或心血管疾病，如心絞痛、心肌梗塞；膽絞痛及胰腺病變、胃與十二指腸的腫瘤；骨腫瘤，腎、膀胱、子宮、肺部的腫瘤轉移到肩胛骨；胸椎骨及肋骨會引起肩頸、背部的疼痛，頸椎病等等。

也就是說很多內臟疾病，以及外科疾病都會引起後背部疼痛，一般來說後背部疼痛，也不僅僅會是後背部疼痛，常常伴有其他癥狀，我們結合臨床表現，以及根據線索所做的檢查，一般都能給出比較準確的診斷。

為什麼首先要排除心臟病？

因為冠心病引起後背疼痛會要命！就診晚會心衰！

心衰最常見的癥狀就是胸悶憋氣，日常生活都可能胸悶憋氣，嚴重的心衰即使吃飯喝水上廁所也會胸悶憋氣，嚴重影響日常生活。

這也是為什麼我們一直科普懷疑心絞痛或心肌梗死要第一時間就診，切莫耽誤，一旦嚴重心衰，5年死亡率接近癌症。

我的這位朋友，如果年前就能給我打個電話，也不會發生現在這樣的嚴重後果，其實有時候命運就在一念之間。

發作性的後背疼痛，一定別忽略心絞痛，持續性的後背疼痛一定別忽略心肌梗死，別自己給自己看病，有時候打個電話或上網諮詢或去醫院看一下會改變一個人的一生！

（心血管王醫生正式授權原創保護，如有竊取者一定追究法律責任。）

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！