年近70歲的人，血壓剛剛超過150/95，需要服用降壓藥嗎？

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有朋友問：年近70歲的人，血壓沒超過150/85mmHg，需要服用降壓藥嗎？

首先可以肯定地，無論是多大年齡良好地控制血壓都是應當做到的，疾病的發生不會因為年齡去選擇誰，相反年齡越大的人由於身體不斷衰老，各項機能不斷下降，更容易受到疾病的「青睞」，而要想延年益壽，人到老年對各種疾病更要做好防範，高血壓就是其中之一。

很多人都有這樣一種認為：人到老年，血壓高一點很正常，沒必要斤斤計較，千萬別隨便就吃降壓藥，是葯三分毒，長期吃降壓藥對身體的損害老年人哪能受得了？真的如此嗎？先來看看導致血壓升高的主要原因是什麼：

血壓，簡單地說就是血液在血管中流動時對血管壁產生的壓力，血液之所以能流動，是因為心臟不斷收縮給血液施加了壓力，在心臟功能正常的情況下，心臟泵入血管中的血液和經全身循環後迴流進心臟的血液處於動態平衡中，人到老年後心臟功能會發生自然會有所下降，這種平衡會被打破，血液停留在血管中的時間會延長，血壓即會表現為升高。

同時，隨著年齡的增長，人的血管會發生自然老化，表現為動脈硬化，血管的彈性下降，收縮能力減弱，緩衝血液流動時壓力的功能下降，結果就是血壓不斷升高。

正因如此，很多人就會說了，這不正表明老年人血壓高點很正常嗎？的確，從年齡與生理功能上來說，這屬於很自然的一種現象，是我們無法迴避的，但是血壓的升高對血管造成損傷、引起動脈粥樣硬化，不但會加重血管的老化，更關鍵的是大大加快了血管老化的速度，且是病態的老化，成為引發心腦血管病的發生最危險的因素。

那麼，對於自然老化和病態老化，你會選擇哪一個呢？

多項研究證實：人的理想血壓是120/80mmHg以下，超過這個血壓即會對血管產生微損傷，特別是血壓超過140/90mmHg後，對血管的損傷加重且進程加快，成為引起動脈粥樣硬化的主要原因之一。因此即便人到老年，也應儘可能將血壓保持在140/90mmHg以下，儘力避免血管的病態性「老化」的發生。

因此，人到老年有高血壓發生時也應積極治療，藉助降壓藥的幫助不失為明智的選擇。這是因為，雖然通過生活方式干預可以起到一定的降壓作用，但由於身體機能的老化，通過飲食、運動等起到的作用有限，往往達不到控制血壓的目標，更需要及時服用降壓藥降低血壓。

至於很多人所擔心的天天服用降壓藥可能帶來的副作用，要知道目前使用的降壓藥安全性是有保障的，比起血壓得不到有效控制帶來的後果，可以忽略不計，而其延緩血管病態性老化的獲益，才是老年人真正希望得到的。

當然，對老年人血壓控制目標不能過於苛求，比如儘可能控制在140/90mmHg以下，80歲以上的高齡老人儘可能將收縮壓控制在150mmHg以下，如能耐受可進一步降低等等。總之，不是說老年人的血壓就可以或應當高一點，而是考慮到身體老化的實際情況，相比中青年人可以適當放寬對血壓控制的上限目標而已。

綜上所述，即使是70歲的老年人，發生高血壓時，就應當及時查找原因，積極控制血壓，需要服用降壓藥時就服用，且應當長期服用。

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