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先天性心臟病女性能不能懷孕?後果嚴重嗎?專家一席話讓人心驚

對於能懷孕的先天性心臟病的女性,孕期要保證充分的休息,避免情緒激動,孕期合理增加體重,不超過12kg為宜,清淡飲食,適當運動提高免疫力,以防呼吸道感染,可以在孕期20周左右補充鐵劑,預防貧血,孕期可行胎兒心臟彩超,排查胎兒心臟發育情況,在孕32周後,因孕期血容量的高峰即將來臨,應一周孕檢一次,孕檢內容需注重心臟功能的檢查,如心率和心肺的聽診,若孕期出現胸悶、呼吸困難、發紺的情況需及時就診,孕36~38周後就可入院待產,心功能Ⅰ級且心臟病妊娠風險低者可妊娠至足月,風險高者可在32~36周終止妊娠,可適當放寬剖宮產的指征,產後需腹部壓沙袋,防止腹壓驟降引發心衰,產後頭三日注意休息及預防產後感染,對於心功能Ⅰ級且心臟病妊娠風險低者可母乳餵養。

如果是四級心臟功能不全病人,絕對不能生育,如果發現懷孕,應該立即終止妊娠。因為懷孕時女性的血液循環總量增加30%以上,而妊娠期子宮增大,迫使膈肌上升,心臟向左上方移位,影響血流迴流,加重心臟負擔。生產時,子宮收縮,產婦用力,心跳加快,胎兒出生後,腹壓突然下降,胎盤血流循環停止,使母體血流回心重量增加,心臟負擔突然加重,易發生心力衰竭。

如果心臟病患者已懷孕,在妊娠期需特別注意:保障充足的睡眠,每天睡眠時間在10-12個小時左右。

心臟病女性的懷孕過程會異常艱辛,因為妊娠後孕產婦的血容量和心排出量逐漸增加,孕晚期比平時要增加40%;分娩時由於產婦用力屏氣,胸腹腔壓力會急劇增高,回心血量增加,這些改變都將加重心臟負擔,嚴重者可以發生心衰,危及母親生命。

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