阜外醫院趙連成等萬人19年隨訪研究:甘油三酯越高,心腦血管事件風險就越高
即使血清 LDL-C 目在達到標水平的人仍有心血管事件的殘留風險,這可能與甘油三酯(TG)水平升高有關。
阜外醫院趙連成等利用中美合作研究資料,對近萬人的隊列人群進行了長達 19 年的隨訪,結果表明,基線血清TG水平較高者的冠心病事件和缺血性腦卒中事件發生率顯著增加。
9 434 人納入最終分析,基線平均年齡(45.8±6.0)歲。
根據基線血清甘油三酯水平的四分位數分為四組(切點值分別為 0.69 mmol/L、0.95 mmol/L、1.36 mmol/L)。
對研究對象平均隨訪 19 年後,共發生冠心病事件和缺血性腦卒中事件事件 632 例(6.70%)。從 TG 第 1 至第 4分位組,冠心病事件和缺血性腦卒中事件的發生率依次為 4.09%、5.37%、 6.68% 和 10.68%,呈明顯上升趨勢。
校正其他危險因素分析後發現,隨著甘油三酯水平的升高,冠心病事件和缺血性腦卒中事件發生風險呈明顯上升趨勢,與第 1 分位組相比,第 4 分位組冠心病事件和缺血性腦卒中事件發病風險增加 40%。
進一步分別分析血清甘油三酯水平與冠心病事件和缺血性腦卒中關係時,只發現甘油三酯水平會顯著增加缺血性腦卒中的發生風險,而冠心病事件的發生率雖然與甘油三酯水平有顯著的正關聯,但多因素分析時其關聯未達到統計學顯著水平。
來源:劉歡歡,吳勇,李瑩,等. 血清甘油三酯水平與動脈粥樣硬化性心血管疾病發生風險的前瞻性研究. 中國循環雜誌, 2019, 34: 122.
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