小紅書爆火的十幾塊藥膏護膚，有多不靠譜

可能你看過爆紅的「小紅書上20w收藏的護膚帖」，不過原帖我找不到了，找了個類似的，大概就是這種用藥店十幾塊一支的各種藥膏治療皮膚問題：

我看有人把這類偏方說成是「洪水猛獸」，基本沒差了，就是這個意思。下面我們逐個分析一下。

1. 甲硝唑是去黑頭、祛痘神葯嗎？

除痘痘外，前幾種痤瘡的發病原因主要是毛囊口狹窄+皮脂分泌過剩，沒細菌什麼事兒，所以用什麼抗生素都不管用。

痘痘呢，雖然是因為細菌感染+皮膚炎症反應導致的，但是也得有針對性地用抗菌藥物才行。甲硝唑不行，外用針對痤瘡桿菌效果不好。

如果臉上只有黑頭、白頭，治療以控制皮膚油脂分泌、適當剝脫角質疏通毛孔為主。自己在家可以嘗試用含果酸或者水楊酸的護膚品，去醫院的話醫生可能給開點兒外用的阿達帕林。如果有一片一片的紅痘痘，建議去皮膚科就診，大夫開的藥膏非常便宜又有效。

對了，擠出來是細長條的白色東西，並不意味著這是「蟎蟲型痘痘」。白色的是油脂，細長是毛囊的形狀，想像一下擠麵條……

2. 999皮炎賓士雞皮膚和前胸痘痘

前胸的痘痘，用皮炎平有效嗎？有效。那可以用嗎？不可以。

痘痘之所以紅，是因為有炎症。999皮炎平的主要成分是醋酸地塞米松，屬於糖皮質激素。糖皮質激素有抗炎的效果，所以塗在患處，馬上不紅、不腫、不癢了。

但是這種解決手段，治標不治本。

前胸的「痘痘」，多半是由真菌引起的，就是引起頭皮屑的那個糠秕孢子菌；也有一些是細菌引起的，比如金黃色葡萄球菌。不管是啥菌引起的，治病得抗菌對不對？得給菌斷糧，也就是好好清潔去油，對不對？用糖皮質激素，純屬揚湯止沸。

另外，更不建議長期使用糖皮質激素。糖皮質激素被一些人稱為「皮膚鴉片」，不是沒有原因的：用上的時候皮膚就不疼不癢沒痘痘，但長期使用會皮膚變薄、紅血絲突出等，而且不能貿然停用，否則會出現嚴重的「反跳」，灼熱、瘙癢、脫皮……讓你不得不依賴它。它還會使皮膚表面菌群失調，可能加重毛囊感染癥狀。

糖皮質激素要被人人喊打嗎？也不是。不少皮膚疾病急性發作時，需要糖皮質激素緩解癥狀，遵醫囑使用即可。夏天手指間起過小水泡（汗皰疹），或者得過神經性皮炎、濕疹的朋友，都被醫生開過這個葯吧？

雞皮膚又是另外一種皮膚疾病了，100%不需要使用糖皮質激素治療。咱們在4講。

3. 百多邦是治痘痘的萬靈藥

百多邦有抗菌作用，但是！它針對的是革蘭氏陽性菌（高中生物還記得么？）。咱們上邊說過，紅腫痘痘的成因少不了細菌感染。正經八百的屬於「痤瘡」的痘痘，是痤瘡桿菌導致的，偏偏痤瘡桿菌是革蘭氏陰性菌，那自然不能用百多邦來治療。

有一種痘痘，紅腫發炎，還帶一個巨大的白色膿頭，很可能是金黃色葡萄球菌引起的毛囊炎，這就可以用百多邦。

另外還有一種痘痘，小粒小粒的、分散的一點一點，在後背上多見，不疼也不怎麼癢。這可能是真菌感染，用百多邦也沒有效果。

不管是什麼樣的」痘痘「，都不建議長期連續使用百多邦，或者任何抗菌藥膏。但是呢，這也並不是因為「摧毀皮膚免疫抵抗力」，而是防止細菌耐藥性。

4. 維生素A乳膏治雞皮膚/毛囊角化

「雞皮」對應的皮膚科名詞叫「毛周角化症」，而非「毛囊」角化——相比於主要影響外表、基本不疼不癢的雞皮膚，毛囊角化是一種嚴重得多得多的疾病。

維A酸乳膏（並不是「維生素A乳膏」）也真的治療雞皮膚，效果相當好。只不過，副作用也不小，伴隨而來的可能是無法忽視的乾燥、脫皮、泛紅；鑒於維A酸有比較強的致畸性，妊娠起初3個月內婦女禁用。所以，如果不是雞皮膚的癥狀非常嚴重、而且醫囑使用這種藥物，我個人建議使用含有果酸、水楊酸或尿素的身體乳。

5. 紅霉素軟膏治痘痘

紅霉素軟膏大概是最被濫用的抗生素。都不用說「長期使用會產生耐藥性」，因為現在痤瘡桿菌對紅霉素耐葯的比例已經很高了！十幾二十年前，痤瘡的療法中還有口服紅霉素一項，現在醫生們早就換了其他抗生素……既然細菌耐葯，那外用也沒有太大治療痤瘡（痘痘）的價值了。可能有效，無需依賴。

6. 阿昔洛韋治粉刺、閉口

一點用也沒有。阿昔洛韋是抗病毒的，要是嘴上起泡了（單純皰疹），用用它還行。

可這跟粉刺有啥關係呢……

7. 維生素B6軟膏治酒糟鼻

酒糟鼻是「紅紅腫腫的鼻子」的俗稱，這是玫瑰痤瘡的癥狀之一。玫瑰痤瘡更常見的癥狀，是顴骨附近像玫瑰花一樣泛紅（可能持續，也可能一陣一陣），也往往同時有灼熱、刺痛、乾燥、瘙癢等皮膚敏感癥狀，或毛細血管擴張、丘疹或丘疹膿皰等。具體應請醫生診斷。

作者眼中的最美玫瑰痤瘡。

玫瑰痤瘡的治療方法有很多，但診療指南推薦的口服和外用藥物里，都沒有維生素B6。具體皮膚科就診，或參考《中國玫瑰痤瘡專家共識》及其解讀。

8. Oumuamua冷敷凝膠治痘痘、濕疹

第一次聽說這個藥膏，結果發現它很受大家歡迎！去看了下官方旗艦店，原來這支冷敷凝膠屬於醫療器械，並非藥物。

看了下成分，它主要成分是氧化鋅、礦物鹽、紅沒藥醇，都是抗炎舒緩的成分。對於濕疹，它可以保濕、鎮靜，有緩解癥狀的作用，可以使用；但對於痘痘和手足癬（腳氣），它也只能緩解癥狀、並非解決病因、治療疾病。

9. 康瑞寶、喜遼妥治痘印

有點道理。

康瑞寶的主要成分是肝素鈉，喜遼妥是多磺酸粘多糖，這兩種成分都有抗炎的效果。

為什麼會有痘印？就是因為起痘痘的時候，它紅了、腫了，或者你手欠擠了，總而言之是炎症太厲害了，以至於痘痘癟了，炎症還在，就留下了紅色的痘印，然後又慢慢因為「炎症後色素沉著」而變成黑色痘印的。

所以，在痘印還新鮮的時候用這兩種藥膏，理論上可以加速痘印消退。沒退也不要緊，時間會抹平傷痕，大不了恢復得慢點兒唄。

其實，在有痘印的時候用藥膏，並不是好主意——直接治療痘痘，掐滅炎症的溫床，這多好啊！

總結

上面說的這些，哪款你曾經信了？

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