清熱解毒口服液的功效解讀及聯合應用
作者:藥店人 韓曉霜
清熱解毒口服液,清熱劑。清熱解毒,用於熱毒壅盛所致的發熱面赤、煩躁口渴、咽喉腫痛;流感、上呼吸道感染見上述證候者。
清熱解毒口服液的功能介紹及方解
功能介紹
清熱解毒口服液,疏風解表,清熱散瘟,解毒利咽,生津止渴。針對外感風溫,衛氣同病,清熱透表,散瘟解毒。
組方分析與方解
君葯:
金銀花、連翹
金銀花甘寒疏透、連翹苦寒清解。
二葯相須為用,疏散風熱,清熱解毒力強,對外感熱病,無論邪在衛氣營血分均宜,故為君葯。
臣葯:
石膏、知母、梔子、黃芩、龍膽、板藍根、連翹、地丁
石膏辛甘大寒,清瀉透解,善清熱瀉火,除煩止渴;
知母苦甘清泄,甘寒滋潤,善清熱瀉火,滋陰潤燥;
黃芩苦寒清泄,善清熱燥濕,瀉火解毒;
梔子苦寒清利,善瀉火除煩、清熱利尿;
甜地丁苦寒清泄,善清熱解毒;
龍膽苦寒清泄,善清肝膽之火;
板藍根苦寒清解,清熱瀉火、涼血解毒。
七葯相合,助君葯清熱解毒,故為臣葯。
佐葯:
麥冬、玄參、地黃
麥冬,甘潤微苦微寒,善清熱養陰、清心除煩;
地黃甘潤苦寒清泄,善清熱涼血,養陰生津;
玄參苦甘咸寒清潤解散,善清熱涼血、滋陰降火。
三葯相合,助君臣葯清熱瀉火,涼血解毒,又顧護陰液而防火熱之邪傷陰劫液,故共為佐葯。
全方配伍,主苦寒清泄,兼甘寒清解,共奏清熱解毒之功,故善治熱毒雍盛所致的發熱面赤、煩躁口渴、咽喉腫痛;亦可用於流感、上呼吸道感染見上述證候者。
清熱解毒口服液的聯合用藥
清熱解毒口服液具有解熱、抑菌、抗炎、抗病毒、提高免疫力作用。臨床用於流感、上呼吸道感染、痤瘡、兒童手足口病屬於熱毒熾盛者。
病毒性感染
搭配舉例:鹽酸嗎啉胍片+清熱解毒口服液+咳特靈膠囊+鹽酸氨溴索口服液+西瓜霜含片(西瓜霜噴劑、金嗓子、黃氏響聲含片等)+霧化治療(尤其小兒)
細菌性感染
搭配舉例:根據化驗結果選擇適宜抗生素如羅紅霉素、頭孢拉定、阿奇黴素等+清熱解毒口服液+咳特靈膠囊/痰凈片/鹽酸氨溴索口服液+含片
鼻塞嚴重者可添加滴鼻凈緩解鼻塞(每日不超過20毫克(約1/4支)為原則,每次每鼻孔以2~3滴為宜,須間隔2~3小時方可再次使用)。
上感患者中發熱頭痛癥狀重者
搭配舉例:對乙醯氨基酚片(小兒可選擇小兒氨氛黃那敏顆粒、臣功再欣等)+清熱解毒口服液+咳特靈膠囊/痰凈片/鹽酸氨溴索口服液+中成藥含片/氣霧劑+霧化治療(小兒)
痤瘡
搭配舉例:內服清熱解毒中成藥(清熱解毒口服液、當歸苦參丸或連翹敗毒丸等)+外用生肌斂瘡劑(如紫草膏、拔毒生肌散或清茶調敷如意金黃散等)
兒童手足口病
對症治療,熱毒熾盛者可服用抗病毒藥物及清熱解毒中草藥如清熱解毒口服液,補充維生素B、C等。治療期間,做好隔離,口腔護理,衛生清潔工作;剪短寶寶的指甲,必要時包裹寶寶雙手,防止抓破皮疹。
清熱解毒口服液的注意事項
- 風寒感冒者不適用。
- 忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。
- 兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱及脾虛便溏者應在醫師指導下服用。糖尿病患者及有高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。
在選擇清熱解毒類藥物時,著重了解是否有熱證,諸如發熱面赤、煩躁口渴、咽喉腫痛、面部痤瘡是否有紅腫熱痛的表現,確定是熱證以後再推薦其使用。
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