三歲寶寶經歷反覆穿刺,醫生在頸部搭起一條「生命線」!
健康
02-28
近日,家住郴州市的3歲兒童陽陽,因患腦膿腫在湘南學院附屬醫院神經外科住院手術治療,由於病情需要較長時間的靜脈輸液,導致了外周血管穿刺困難。
綜合考慮患兒情況後,為減少患兒反覆穿刺的痛苦,湘南學院附屬醫院中心靜脈置管專家、護理碩士研究生韋夏在局部麻醉下為患兒施行了頸內靜脈置管,搭建起了一條「生命線」。
由於患兒在全麻手術時留置了中心靜脈置管,因術後出現了持續高熱不退的情況,醫生綜合分析後為確保患兒病情順利恢復,拔除了留置3天的中心靜脈置管導管。
但由於輸液治療時間長,藥物性質的特殊性(輸液用藥中有高滲透性藥物)外周留置針僅能保留12至48小時,多次反覆的穿刺給患兒帶來了極大的痛苦。
同時患兒的手腳上能夠進行留置針穿刺的外周血管幾乎都不能找到,給患兒的後續輸液治療帶來極大的困難。
輸液治療碰到了難題,神經外科邀請中心靜脈置管專家韋夏進行會診,看是否能再次為陽陽進行中心靜脈置管。
韋夏在仔細詢問了患兒目前的病情,評估患兒狀態後,認為可以採取兩種解決方案,PICC置管或者中心靜脈再次置管。
在與家屬溝通時了解到,患兒家庭經濟困難,PICC置管的費用較高,權衡利弊後韋夏認為可以嘗試在局麻下進行中心靜脈導管置入。
一般情況下,3歲的兒童進行中心靜脈置管需在全麻下進行操作,所以在置管前,韋夏與陽陽及其家屬進行了充分交流。
目前,導管使用正常,陽陽的病情一天比一天好轉,身體已經在逐漸恢復當中。
(編輯Mark。部分圖片來源網路,僅供參考)
湖南醫聊特約作者:湘南學院附屬醫院 許莉珺
![](https://pic.pimg.tw/zzuyanan/1488615166-1259157397.png)
![](https://pic.pimg.tw/zzuyanan/1482887990-2595557020.jpg)
※孩子高燒總不退,吃藥也不見好?警惕癥狀似感冒的川崎病!
※子宮增大如孕3個月?大媽經期異常二十年,重度失血性貧血!
TAG:湖南醫聊 |