肝癌是最常見的危害人們健康的惡性腫瘤，分為原發性肝癌和轉移性肝癌兩種。其中原發性肝癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一，據統計，全世界每年新發肝癌患者約60萬。

近日，北京佑安醫院的諮詢門診常常有人前來諮詢，自己的親人或朋友得了肝癌，自己又和患者朝夕相處，擔心也得上肝癌。肝癌到底有沒有傳染性，會不會像麻疹、肝炎等傳染病那樣，在人與人之間廣泛傳播呢？

打開今日頭條，查看更多圖片

北京佑安醫院的肝病專家金瑞教授說，肝癌是不會傳染的，但40歲以上、有5年以上肝炎病史或乙型肝炎病毒抗原標記物陽性者，有5到8年以上的酗酒史並有慢性肝病臨床表現者以及已經確診的肝硬化患者，是罹患肝癌的兩大高危人群。吸煙和飲酒都會增加原發性肝癌的發病率。酒精性肝硬化發生原發性肝癌的機率為15%，而酗酒者發生肝硬化的幾率較高。流行病學統計表明，乙型肝炎流行的地區往往也是肝癌的高發地區，因此乙肝患者比健康人群更容易罹患肝癌。

金教授提醒這兩大人群，應每半年進行一次血清甲胎蛋白（AFP）的檢測；發現AFP升高但低於200微克/升時，應經常複查並進行動態觀察直至排除或明確診斷。我們大家十分熟悉的B超可以彌補甲胎蛋白檢查的誤差。有條件的患者最好同步檢查B超與甲胎蛋白。金瑞教授說，甲胎蛋白檢測是一種較理想的小肝癌篩查最簡便的方法，B超檢查是發現小肝癌的重要影像學診斷手段。如果患者AFP持續升高，B超和CT檢測不能支持診斷，應進一步做肝動脈造影檢查。

金教授還特別指出：肝癌被稱為「癌中之癌」，因為其發展迅速，治療棘手，療效欠佳，近期病死率相當高。所以，及早發現是相當重要的。尤其是小肝癌的及早發現，可以說就是挽救了一條生命。所謂小肝癌是指單個癌結節最大直徑不超過3厘米或兩個癌結節直徑相加不超過3厘米的肝癌。

在一些肝癌高發地區，肝癌可能會出現家族聚集現象，尤以共同生活並有血緣關係的肝癌罹患率最高，這可能與生活飲食方式相近有關。

研究表明，肝炎病毒感染與黃曲霉素、飲水污染、酗酒、吸煙、亞硝胺、口服避孕藥、微量元素失調、遺傳等因素具有協同致癌的作用。人體內的肝臟細胞由於上述因素的綜合影響可能會失去正常調控，發生過度地、無限地生長，最終在肝臟上形成一個能侵犯並且破壞正常組織器官的腫瘤，這就是肝癌。肝癌細胞不僅發生在肝臟內，還會轉移到其他部位，並且形成新的腫瘤。

金教授說，肝癌是不會傳染的，但應該提醒大家注意，肝癌的發生與乙型肝炎及丙型肝炎這些傳染性疾病是有密切關聯的，所以，加強各類肝炎的防治，無疑會對肝癌的發生起到有效的遏製作用。

40~60歲是肝癌的高發年齡，這是由於致癌因子的作用需要有一個積累的過程，而這個過程可長達數十年之久。並且隨著年齡的增大，人體的免疫功能也逐漸衰退，也容易給癌症的萌發創造條件。

患肝癌後就必死無疑嗎?

隨著醫學的進步，肝癌是可以根治的，關鍵是早發現早治療，越早手術效果越好。早期癌症患者已經可以達到治癒的可能，甚至晚期癌症患者也可以在積極的有效治療下，改善生活質量，長期的帶癌生存。

那麼，哪些患者適合做手術呢？馬教授說，一是年齡不要超過80歲；二是肝臟的功能要好，沒有明顯的肝硬化；三是腫瘤不能太大，否則預後不好。林教授說：「有一些小的肝癌，又有很嚴重肝硬化的患者，不能做手術，切除後肝功能要衰退，但很適合做肝移植。還有腫瘤在靠近大血管的位置，不利於做手術的患者，也可以做肝移植。另外終末期肝癌的患者，也適合做肝移植，手術以後效果很好。」嚴教授也告訴大家：「肝移植還可以用於先天性的肝臟疾病。我國最常見的肝內膽管結石也可以。」

@頭條健康@頭條養生@頭條健康聯盟@湖南醫聊@藥師方健@護脾養胃林教授 #真相來了##了不起的醫生# #我要上頭條# @南方健康

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！