據《濟南時報》報道，山東有一位330多公斤的小夥子，曾經被稱為「山東第一胖」，半年時間減掉了140多公斤。讓他瘦掉小半個自己的秘訣不是什麼魔法，也不是什麼神葯，而是一台手術。

這樣神奇的手術究竟是什麼呢？醫聯媒體特別邀請了暨南大學附屬第一醫院胃腸外科楊景哥主任，為大家揭開減重手術的神秘面紗。

減重手術的前世

楊景哥主任告訴大家，減重手術有目前有很多種，從1954年在美國的第一例的減肥手術開始，發展至今手術方式已有上百種。時至今日，兩種方法最常用，一個是腹腔鏡胃旁路術，另一個是腹腔鏡袖狀胃切除術，這兩種手術都是在微創腹腔鏡下完成的。

從全世界範圍內來看，減重手術一開始並不是用於治療肥胖症的。當時，美國的一部分肥胖的患者由於有胃潰瘍或者胃部腫瘤做了胃癌手術，這種胃癌手術與現在的胃旁路手術類似。讓人想不到的是，手術後居然還有意外收穫，病人的體重下降了，甚至可以達到正常的體重範圍。

通過這樣前期的觀察，美國的外科醫生們就開始思考，是否能用這種手術方法作為一種獨立的治療肥胖症的手段。然後，在1994年開始在動物身上做相關的實驗，最終用於人體，醫生們發現此手術對肥胖症效果非常好，而且出現了第二個意外收穫。

醫生們觀察從50年代到90年代這四十年間的病例，發現肥胖症患者中有相當一部分同時有糖尿病，這部分合併糖尿病的肥胖症患者在手術後血糖水平也控制得很好，並且不需要再用胰島素和降糖葯也可達到正常的血糖水平。醫生們又將這種手術推演成為治療二型糖尿病的一種新的外科手術方法。

減重手術的歷史可謂十分有趣了。那麼，當今的減重手術又有怎樣的發展，可以為患者帶來怎樣的好處呢？

減重手術有多好？改善代謝最重要

楊景哥主任指出，現在的減重手術絕大部分都是用腹腔鏡來做的，它的好處有以下兩點：

1.可以讓多餘的體重減掉，讓體重恢復到正常的範圍。

2.肥胖患者同時合併的代謝性的疾病可以得到緩解，包括糖尿病、高血壓、高尿酸血症。女性患者因為肥胖還可能會導致多囊卵巢綜合症，造成不孕的後果。而隨著體重的下降，這些代謝的問題都會得到緩解，這是減重手術給人帶來的最大的好處。

減重手術除了能使體重下降，更重要的是可以改善身體的一些代謝問題。只有代謝問題改善之後，人才能呈現出一種健康的狀態。

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