產前服用維生素可降低二孩自閉症風險
《JAMA》刊發一項最新研究表明：在有自閉症的高危家庭中，婦女懷孕第一個月開始服用產前維生素，出生後的孩子患自閉症風險是正常兒童的一半。
研究人員建議那些想要更多孩子的女性，或者如果有可能懷孕二胎的話，應當鼓勵孕婦和醫生多交流怎樣服用產前維生素問題。
據中國自閉症官網信息，到2017年，中國0-14歲兒童患有自閉症已超過1000萬。面對如此龐大的兒童患者和家庭，全球醫生組織國際協作平台——遠程醫療會診中心正在協調國際頂級專家資源，建立遠程諮詢服務項目。
《JAMA》刊發最新研究結果，提示在懷孕第一個月開始服用產前維生素，能夠降低第二個孩子患自閉症的幾率。那些想要更多孩子的女性值得關注了！
此前，一份研究報告提出警示：一旦有一個孩子被診斷患有自閉症，隨後的任何孩子都會面臨更高的發育障礙風險——患有孤獨症。
這項研究發現在高危家庭中，婦女懷孕從第一個月開始服用維生素，她們的孩子患自閉症譜系障礙(ASD)的風險是正常兒童的一半。在已知自閉症兒童家庭中，孕婦早期服用產前維生素與較輕自閉症的癥狀，或較高的思維和記憶認知相關。
加州大學戴維斯分校公共健康科學系的研究人員指出：在母親懷孕第一個月服用產前維生素，即便家庭里已有自閉症患兒，也能讓新生兒患自閉症的風險顯著降低。
研究人員並不確定產前服用的維生素中發現某些營養成分，如酸性和其他B族維生素或鐵，是否是降低患自閉症風險的因素之一。該項研究設計最初並非是為了確定彼此因果關係。
研究人員強調，儘管該項研究無法確定哪種營養物質產生這種影響和差異，但酸性物質對胎兒神經管關閉是非常重要的，在氧化應激和線粒體轉運中起著重要作用。
任何營養物質或維生素有助於降低患自閉症的風險都不可能是預防自閉症的唯一因素。因為兒童自閉症與多因素相關，比如說，遺傳因素和環境因素等。但是，產前服用維生素會明確減輕一些已經存在的風險。
新帕克科恩兒童醫學中心發育和行為研究項目負責人，安德魯博士認為，已有自閉症患兒的婦女，生育第二個孩子同樣患有自閉症的風險是非常高的。
有其他研究表明，服用產前維生素可降低第一個孩子患有ASD的潛在風險，但最新研究結果表明，已有ASD孩子的婦女，服用產前維生素可降低第二個孩子患病風險。即第一個孩子是自閉症，那麼第二個孩子懷孕後即刻服用產前維生素，可明顯降低患病率５０％。
已有諸多具說服力的理由讓婦女一旦懷孕，就可以立即服用產前維生素。此項研究進一步支持關於產前維生素的潛在獲益。
如果該項研究結果得到進一步臨床驗證，那麼，懷孕前服用物美價廉的產前維生素就可以大大降低第二個孩子患ASD的潛在風險。
美國衛生保健協會副主席克里斯汀·索爾博士，作為一位自閉症專家，她認為這項研究成果必須在進一步深入研究中獲得驗證。目前，僅僅是一個小範圍的臨床研究，需要一個更大樣本的真實世界環境下的驗證，才能最終制定出業界公共衛生和醫療輔助政策。
計劃懷孕第二胎的女性應在懷孕前與醫生討論如何服用產前維生素。某些營養物質，如酸性維生素對胚胎生長發育至關重要。
在此項研究中，由於女性服用的是多種產前維生素。因此，研究人員沒有辦法鑒別在降低自閉症風險方面，究竟是哪種維生素更好、更突出。
此外，這項研究所招募的參加對象是300多名已有自閉症譜系障礙孩子的母親。年幼的兄弟姐妹出生於2006年至2015年，其中男孩佔58%，並在出生後6個月內完成了自閉症測試。
96%的母親報告說她們在懷孕期間服用了產前維生素，但在建議的時間範圍內，僅36%的母親是在懷孕前6個月開始服用維生素。
在懷孕第一個月服用產前維生素的婦女中，她們生育的孩子患有自閉症發生率僅為14%，而未服用產前維生素的婦女，她們的孩子患有自閉症發生率為33%。
最終，研究人員建議那些想要更多孩子的女性，或者如果準備懷孕的話，她們應當儘早和醫生談談如何服用產前維生素。
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