【 作者：哈爾濱醫科大學附屬第四醫院主管藥師 梁晶 】

其實，紅霉素軟膏對於痔瘡治療沒有任何優勢！要預防感染，經常清洗肛門周圍即可，必要時可用高錳酸鉀坐浴。建議有痔一族去找專門的痔瘡藥膏來解決這個煩惱。

紅霉素軟膏的功能在坊間已經被吹捧的神乎其神，很多人都十分依賴它。一款抗生素外用藥膏被廣大不明真相的人民群眾如此的廣泛濫用，fulu精靈看在眼裡急在心中，今天，本精靈就要把這捧上天的紅霉素軟膏拉回地面，打回原形。

紅霉素軟膏的有效成分為1%的紅霉素，輔料有液狀石蠟、羊毛脂、凡士林。用法一般是1日2次，薄塗於患處。

紅霉素軟膏可用於膿包瘡等化膿性皮膚病、潰瘍面的感染、小面積燒傷、痤瘡丙酸桿菌所致的尋常痤瘡和痘痘；對真菌感染引起的皮膚病不起作用。概括起來就是四個大字：

坊間廣泛傳播紅霉素軟膏神通廣大，其實是利用它的輔料凡士林和羊毛脂的滋潤和封閉作用。接下來本精靈就把這些不合理使用紅霉素軟膏的情況逐個擊破！

口角炎更積極的治療方法是補充B族維生素，特別是維生素B2。有明確的細菌感染時才應該開始應用紅霉素軟膏，且要注意避免塗抹在口腔粘膜上。紅霉素軟膏的基質油脂性強，與口腔黏膜創面附著力差，不能產生療效。抹到嘴裡的葯最後都被吃掉了！口服不治病。

如果凍瘡沒有發生潰爛，用紅霉素軟膏是沒用的，只有在發生潰爛時，換言之可能或已經發生了細菌的感染時，用紅霉素軟膏才有效，可以預防感染和保護創面。但是自己如果能夠保持傷口清潔乾燥的話，不一定需要用到它。

蚊蟲叮咬之後想止癢求助香皂或清涼油等更有效，紅霉素軟膏沒有止癢的作用。如果局部皮膚撓破，可以塗一點紅霉素軟膏。

紅霉素軟膏的說明書明確表明忌用於眼、口、鼻等黏膜，如果用量過大或夜間使用，有可能導致紅霉素軟膏輔料中的液狀石蠟、凡士林誤入氣道，吸入肺內引起間質性肺炎，後果非常嚴重。鼻出血大部分誘因是鼻干，要從源頭解決問題!

手上長倒刺是皮膚太乾燥，角質層有裂紋所致。長期反覆出現倒刺還要考慮是否有維生素缺乏，應該適當補充維生素。紅霉素軟膏治療倒刺是凡士林的功勞，那麼我們直接用凡士林豈不是更好？當然局部塗抹橄欖油、護手霜等就更方便了。

挫傷一般不伴隨細菌感染，若輕微挫傷、劃傷或其它創傷等有小面積開放傷口，可以用清水沖洗傷口，用碘伏消毒即可。

將紅霉素軟膏用於眼部感染是

絕對禁忌！

紅霉素軟膏和眼膏兩者區別在於：

①所含的紅霉素濃度不同，軟膏的濃度為1%，眼膏的濃度為0.5%，眼膏用於皮膚感染濃度不夠。

②眼膏是無菌製劑，軟膏是普通製劑，軟膏不能用於眼部炎症治療。

Fulu精靈努力闢謠的根本原因是，廣泛外用紅霉素軟膏會導致細菌對同類口服藥物如阿奇黴素、羅紅霉素等產生交叉耐葯。醫學界對於外用抗生素的使用早已達成共識：盡量不用或少用有對應口服製劑的抗生素軟膏。

因此應用紅霉素軟膏的時候要嚴格掌握適應症，切不可盲目濫用，網傳眾多用途都有更好的途徑解決。更不可長期應用紅霉素軟膏，如必需長期使用，建議選擇沒有系統性耐葯風險的抗生素軟膏，如夫西地酸乳膏，莫匹羅星軟膏。

藥師介紹

梁晶

哈爾濱醫科大學附屬第四醫院主管藥師；呼吸專科臨床藥師。衛計委臨床藥師培訓基地呼吸專業帶教藥師。中國醫藥教育協會臨床合理用藥專業委員會委員。黑龍江省藥學會葯事管理專業委員會秘書。

（ 來源：合理用藥科普 ）

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