得了淋巴瘤的首發表現是什麼？有哪幾點癥狀

無痛性、進行性淋巴結腫大往往是淋巴瘤的首發表現，發熱、消瘦、貧血、臟器功能衰竭直至惡病質是疾病進展的結果。一起來看看淋巴瘤的癥狀表現有哪些？

▲淋巴結腫大

有一半以上的病人，首先表現為淋巴結腫大，特別是頸部淋巴結腫大。開始在頜下或頸部長出一個或數個黃豆或花生米大小的腫物，也就是俗稱的疙瘩，不疼、不癢，無明顯不適感覺。隨著病情的發展，逐漸長大，可伴有輕微疼痛，或在逐漸長大過程中又有一些縮小。腫物可以為單個，也可以數個融合在一起，摸起來有像硬像膠一樣硬韌的感覺。有些病人認為這些腫大的淋巴結不影響日常衣食住行，不曾引起注意，結果延誤病情，影響治療效果。對於淋巴結腫大我們可以隨時自查。淋巴結觸診依下列順序進行：枕部、耳後、耳前、胸鎖乳突肌前方與後方、頜下、鎖骨上、腋窩、胸廓兩側、滑車上、腹股溝、腘窩等。如發現有腫大的疙瘩或其他異常情況，要及時就醫。

▲肝脾腫大

有近1/4~1/3病人有脾臟腫大，還有少部分伴有肝臟腫大，有些病人即使肝脾腫大也沒有什麼表現，有些則感覺上腹飽漲、食欲不振、噁心、便秘等。

▲壓迫癥狀

即腫大的淋巴結或淋巴器官對周圍組織及器官的壓迫癥狀。比如，縱隔淋巴結腫大，可壓迫相鄰的氣管，表現為咳嗽、呼吸困難、喘憋等；壓迫相鄰的心臟，表現為心慌、心跳有間歇等；壓迫相鄰的上腔靜脈，表現為上腔靜脈梗阻綜合征，頸部增粗、頸肩皮膚水腫、靜脈怒張像樹枝一樣等。腹腔內淋巴結腫大或伴有脾臟腫大，可壓迫腸道，引起消化道癥狀：如不思飲食、腹部脹痛、噁心、嘔吐、腹瀉或便秘等。

▲淋巴結外器官侵犯

淋巴瘤病人除了有淺表及深部淋巴結腫大外，有些還可以出現臟器侵犯，特別是非霍奇金淋巴瘤類型。可以累及胃腸道、胸部、中樞神經系統、骨骼、皮膚等。侵犯不同的器官會有相應的臨床表現，比如侵犯中樞神經系統，可以出現頭疼、看不清楚東西、說話不清楚、走路不穩、大小便不能自控等；如果侵犯骨骼可有全身骨痛，容易骨折等。

▲全身癥狀

發熱，體溫持續超過38℃，3天以上；體重減輕，半年內體重減輕10%以上；盜汗即入睡後出汗等等。有些淋巴瘤病人，特別是霍奇金病類型，會有全身瘙癢，但並沒有皮疹，也沒有過敏現象。

▲淋巴瘤晚期

疾病到了晚期，可出現貧血、黃疸、臟器功能衰竭及惡病質等。

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