脊髓炎的癥狀有哪些？有哪些體征？

脊髓炎說的比較容易理解一點就是脊髓部位的炎症，當然了，脊髓炎的病因也是有很多種的，在中醫和西醫上所說的也是各不相同，下面小編就結合一些日常所見的經驗來簡單描述一些脊髓炎的癥狀希望能夠幫助患者了解病情。

受涼、過勞、外傷等常為發病誘因。脊髓癥狀急驟發生，多為雙下肢的麻木和麻刺感、病變相應部位的背痛。病變節段圍繞軀體的束帶狀感覺，在2～3天內進展至高峰，病變水平以下肢體癱瘓、感覺缺失和括約肌障礙。若起病急且病變廣泛而嚴重，則癱瘓肢肌張力低，腱反射消失，是為脊髓休克。一般休剋期約為2～4周。如發生肺炎、泌尿系感染或褥瘡則可延長至數月，影響預後。如無重要合併症，3～4周後進入恢復期。通常自發病後3～6個月可基本恢復，少數病例有程度不等的後遺症。

體征

(一)癥狀：病前數天或1～2周常有上呼吸道或腸道感染病史，疫苗接種史，或有受涼、過勞、負重、扭傷等誘因。本病發病急驟。可以在數小時至1～2天內出現完全性截癱。部分病人在發病前有背部疼痛 、束帶感、肢體麻木、無力 等先驅癥狀，並於數天至十幾天後逐漸發展至全癱。

脊髓炎的臨床癥狀可以根據其病變部位、範圍的不同，而有所差異。由於胸髓節段較長，且某些節段供血較差，病變常易累及胸髓。其首發癥狀常為雙下肢麻木 、無力，病變相應部位背痛，束帶感，或見排尿困難。2～3天後，病情發展到高峰，出現病變水平以下的完全性癱瘓，感覺消失，少汗或無汗和二便瀦留。

發病早期，處於脊髓休克階段，肢體力弛緩性癱瘓，也就是所謂的軟癱。經過2～4周的時間，肢體逐漸變為痙攣性癱瘓，亦即所謂的硬癱，排尿問題也由尿瀦留轉為尿失禁。病變累及頸髓時，可以出現四肢癱瘓。如果影響到高頸段(C4以上)，還可以出現呼吸困難。頸膨大脊髓炎可以出現雙上肢軟癱，而雙下肢硬癱。病變部位在腰髓時，下肢呈弛緩性癱瘓，早期即可見肌肉萎縮。病變在骰髓時，括約肌障礙明顯，而無明顯的癱瘓。另外，還有一種上升性脊髓炎，本型脊髓炎起病急驟，病變可以迅速由下向上發展，常在1～2天內，甚至數小時內病情達到高峰。出現四肢癱瘓、吞咽困難、言語不清、 呼吸困難， 甚至呼吸肌麻痹而死亡。

(二)體征：可見病變水平以下橫貫性脊髓損害。出現完全性運動麻痹 ，深、淺感覺消失，少汗或無汗及括約肌功能障礙。休剋期肢體癱瘓呈弛緩性癱，肌張力低 ，腱反射低下或消失，病理征陰性，腹壁反射及提睾反射消失;恢復期肌張力增高，腱反射亢進，病理征陽性。

溫馨提示：受涼、過勞、外傷等這些原因也會不同程度的誘發脊髓炎的發病，並且脊髓炎的併發症也是各種各樣的，因此患者一定要做好脊髓炎的護理，平時做好保暖的工作，不要讓自己的患處承受二次傷害，在飲食上也要注意避免刺激性的食物。

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