臍血流檢測S/D4.3是否偏高？正常值多少？

問

臍血流檢測S/D4.3是否偏高？

胎兒臍動脈血流是胎兒胎盤循環血流動力學的無創性監測手段。 胎兒臍動脈多普勒指數間接反映了胎兒血液流向胎盤的阻抗情況，其異常與胎兒胎盤血管的病理性異常相關，且與胎兒缺氧、酸中毒和不良圍產兒結局明顯相關。

一般隨著孕周的增加,臍血流呈下降趨勢，臍血流正常值在22周時其平均值為3.5,上限為4.14。

在妊娠28周後，S/D＞3.0或者RI＞0.6是胎兒不良結局高風險的最佳閾值；而在妊娠28周前，其應用價值尚待進一步研究。臍動脈多普勒血流頻譜波形中，最重要的診斷性指標是舒張末期流速。如果發現臍動脈舒張末期血流消失（AEDV），高度提示胎兒狀況極其危險，一旦孕周≥34周，需積極終止妊娠；如果出現臍動脈舒張末期血流反向（REDV），其預示著胎兒預後更差，且可以看作是胎兒瀕死的徵兆，只要孕周≥28周，可考慮儘快終止妊娠搶救胎兒。

臍動脈血流異常的處理：臍動脈血流異常的處理應綜合多普勒指數異常的程度、產科併發症的嚴重程度以及孕周等多方面因素，應當個體化管理。

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