耳鳴是不治之症嗎？

耳鳴，顧名思義，就是在外界沒有聲音的情況下耳內或顱內聽到聲音的一種主觀感覺。在安靜環境中，更容易感受到耳鳴的存在。耳鳴有時對人沒有影響，有時則會干擾到你，產生心煩、焦慮甚至抑鬱等心理反應，影響工作、睡眠和學習，嚴重的甚至對生活悲觀和失去信心。現代社會經濟高度發展，競爭壓力、人口老齡化、雜訊等因素使耳鳴的發生率越來越高，並出現年輕化的趨勢。

耳鳴為何難治？

很多患者認為耳鳴是不治之症，實際上是對耳鳴存在錯誤認識。岳陽醫院耳鼻咽喉科副主任醫師張劍寧指出，剛出現耳鳴時，患者往往十分緊張，很在意耳鳴的存在以及對自己的影響。隨著時間的推移，大部分患者都能適應耳鳴，也就是耳鳴雖然存在，但對患者的工作生活基本沒有影響，不注意時根本感覺不到耳鳴，國內著名的耳鳴專家、岳陽醫院耳鼻咽喉科李明教授稱之為有耳鳴的正常人。而還有一些患者始終不能擺脫耳鳴的困擾，四處求醫，試圖根除耳鳴，如果沒有得到正確引導，就可能出現耳鳴持續加重、進而繼發不良心理反應，李明教授稱之為耳鳴患者。醫生對這類患者就需要給予足夠的關注和幫助。

由於耳鳴干擾到患者的正常生活，又找不到合適的治療方法，患者可能變得更加沮喪、煩躁和焦慮，影響睡眠和注意力，這些情況的存在又使耳鳴在感覺上變得更加嚴重。這種惡性循環使得耳鳴往往比較頑固，難以根治。所以耳鳴的治療不可能一蹴而就，也不能把消除耳鳴放在第一位，首先要讓耳鳴患者適應耳鳴，轉變為有耳鳴的正常人，因此患者必須認識到耳鳴的治療需要一個較長期的過程。

耳鳴時該怎麼辦呢？

首先，要認真和科學地對待，積極尋求專科醫生的幫助。如果耳鳴只是一過性的，很快就消失，那大可不必擔心，很多人都有這種經歷。張醫師指出，如果是持續的，就應該到耳鼻喉科，最好是有耳鳴的專科就診，排除與耳科有關的疾病，特別是聽力問題。有些耳鳴可能是早期中耳炎或聽力下降的表現，如果不早期治療，可能會耽誤病情。這時要避免對病因過多和沒有根據的猜測，或在網上查找原因，這些對治療實際上是沒有幫助的，只會加重不必要的心理負擔。如果找到病因，就應該積極針對病因治療，是有可能完全治癒的。

第二，如果沒有找到明確的原因，也就是所謂主觀特發性耳鳴，患者要端正自己的心態，要在專科醫生的正確指導下，科學和有計劃地制定針對耳鳴的治療方案，急於求成或悲觀失望都是不利於耳鳴治療的。

第三，對多數耳鳴患者，聲音治療都是有效的，但需要一個耐心接受的過程。張醫師建議，耳鳴患者應當避免過分安靜的環境。我們都知道白天時環境中會存在有很多聲音，加之工作和人際交往，患者常常感受不到耳鳴的存在。所以，平常在家或其它安靜環境里，可以開一點廣播或者電視來提高背景聲，來降低對耳鳴的關注；同時應該在醫生指導下正確地聆聽聲音，有助於更快地適應耳鳴。聆聽的聲音不能超過耳鳴聲，過大的聲音雖然暫時性掩蔽耳鳴，但起不到治療效果，甚至可能損傷聽力，加重耳鳴。通過正確的聲治療，大多數患者都能達到對耳鳴的適應。這個過程就像剛開始下雨時我們會聽到雨聲，但時間長了我們就會根本「聽」不到它，雨聲的存在甚至還有助於睡眠。對耳鳴的適應也是如此。建議患者每天堅持有規律地聆聽自然界的聲音，每次半小時到一小時，聲音與耳鳴大小相同或稍低於耳鳴，以自己舒適為度，這樣能更快地實現對耳鳴的適應。最後，我們可以通過一些藥物來輔助治療，如有助於睡眠的藥物、緩解焦慮的藥物等。如果耳鳴同時聽力也下降，建議嘗試佩戴助聽器治療。

（本文來源於上海中醫藥大學附屬岳陽醫院微信公眾號 圖片來源於網路）

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